小児患者における口蓋注射の効果の比較

この研究は、上顎の抜歯の適応がある8～12歳の小児を対象に実施される予定です。 研究には96人の子供が参加する予定だ。 研究によると、患者数の 5 単位の差が有意であるとみなされるという仮定の下、95 検出力および α=0.05 の有意水準で各グループに少なくとも 5 人の患者を含めることが計画されました。 ただし、より有意義な結果を得るために効果量を増やすことにより、患者数は 96 人に更新されました。

患者には6つの異なるグループが形成されます。

1. stグループ：頬側浸潤麻酔＋口蓋浸潤麻酔（塩酸アルチカイン使用）
2. ndグループ：頬側浸潤麻酔＋口蓋浸潤麻酔（塩酸リドカイン使用）
3. 第 3 グループ: 口腔浸潤麻酔 (塩酸アルチカインで 5 分間待機)
4. 番目のグループ: 口腔浸潤麻酔 (塩酸リドカインによる待ち時間 5 分)
5. 番目のグループ: 口腔浸潤麻酔 (アルチカイン HCl による待ち時間 8 分)
6. 第 3 グループ: 口腔浸潤麻酔 (塩酸リドカインによる待ち時間 8 分) さまざまな理由で抜歯の適応があるすべての患者に行動指導が行われ、治療前にテル・ショー・ドゥ手法を用いた研究に含まれます。 、臨床検査およびX線検査の後。 Ultracare 20% ベンゾカイン ゲル (Ultradent Products Inc.、米国) を使用して、抜歯する歯に最も近い粘膜頬ひだ領域に 1 分間、局所麻酔を適用します。 口蓋麻酔を受けるグループの口蓋領域にも同じ適用が適用されます。 次に、グループ 1、グループ 3、およびグループ 5 には、1:100,000 のアドレナリンとアルチカイン HCL 4% を含む局所麻酔薬を投与します。グループ 2、グループ 4、およびグループ 6 の場合、20 mg/ml+0.0125 を含む局所麻酔薬 mg/ml のアドレナリンおよびリドカイン HCL を 30 ゲージの歯科用針を通して注射しました。 グループ 1 とグループ 2 では 0.5 cc が頬側麻酔に使用され、0.2 cc の麻酔が口蓋麻酔に使用されます。 その他のグループには頬側から1ccの麻酔を投与します。 局所麻酔を行った後、抜歯を行います。 麻酔の適用と抜歯はすべて同じ小児歯科医師 (E.C.T) によって行われます。 患者には、歯科麻酔後の痛みと抜歯後の痛みを VAS で個別に評価してもらいます。 また、処置を行う医師によって Wong-Baker 評価スケールで評価されます。

文献で報告されているさまざまな痛みの評価方法の中で、その強度を測定するための評価スケールは、それ自体を表すものとして臨床研究でほとんど使用されています。 VAS は、最も一般的に使用される自己申告による痛みの尺度の 1 つです。直接測定するのは容易ではない、値の連続体を通じて変化すると考えられる特性を測定します。 ただし、これは痛みの経験の感覚成分または強度のみを測定する 1 次元の尺度です。 ミリメートルスケールは最も一般的に使用される測定範囲であり、10 cm の線で 0 ～ 100 の可能なスコア範囲を生成します。

抜歯を行った歯科医は、患者が知覚する痛みの強さのレベルを表す線をマークしました。 ウォン・ベイカー顔面疼痛評価スケール (WBFPS) には、左から右に向かって痛みの評価が増加する 6 つの顔が表示されます。 各顔には 0 から 10 までのスケールが割り当てられ、スケールに示されています... 顔 0 はまったく痛くない、顔 2 は少し痛い、顔 4 は少し痛い、顔 6 はさらに痛い、顔 8 はかなり痛い、顔10は想像できるほど痛い』という意味です。