Vergelijkend effect van palatale injectie bij pediatrische patiënten

Het is de bedoeling dat het onderzoek wordt uitgevoerd bij kinderen van 8 tot 12 jaar met een indicatie voor het trekken van maxillaire tanden. Het is de bedoeling dat 96 kinderen aan het onderzoek zullen deelnemen. Volgens onderzoeken was het de bedoeling om, in de veronderstelling dat een verschil van 5 eenheden in het aantal patiënten als significant zou worden beschouwd, in elke groep ten minste 5 patiënten op te nemen met een power van 95 en een significantieniveau van α=0,05. Het aantal patiënten is echter bijgewerkt naar 96 door de effectgrootte te vergroten voor betekenisvollere resultaten.

Er zullen 6 verschillende groepen gevormd worden bij patiënten.

1. e groep: Buccale infiltratie-anesthesie + palatinale infiltratie-anesthesie (met articaïne HCl)
2. e groep: Buccale infiltratie-anesthesie + palatinale infiltratie-anesthesie (met lidocaïne HCl)
3. rd groep: Buccale infiltratie-anesthesie (5 minuten wachttijd met articaïne HCl)
4. e groep: Buccale infiltratieanesthesie (5 minuten wachttijd met lidocaïne HCl)
5. e groep: Buccale infiltratieanesthesie (8 minuten wachttijd met articaïne HCl)
6. e groep: Buccale infiltratie-anesthesie (8 minuten wachttijd met lidocaïne HCl) Aan alle patiënten die om verschillende redenen een indicatie hebben voor tandextractie zal gedragsbegeleiding worden gegeven en vóór de behandeling met de tell-show-do-techniek in het onderzoek worden opgenomen , na klinische en radiografische onderzoeken. Topische anesthesie zal worden aangebracht met Ultracare 20% benzocaïnegel (Ultradent Products Inc., VS) gedurende 1 minuut op het mucobuccale plooigebied dat zich het dichtst bij de te trekken tand bevindt. Dezelfde toepassing zal worden toegepast op het palatale gebied voor de groepen die palatale anesthesie zullen ondergaan. Vervolgens voor groep 1, groep 3 en groep 5 een plaatselijke verdoving met 1:100.000 adrenaline en articaïne HCL 4%; Voor Groep 2, Groep 4 en Groep 6: lokaal anestheticum met 20 mg/ml+0,0125 mg/ml adrenaline en lidocaïne HCL werden geïnjecteerd via een tandheelkundige naald van 30 gauge. 0,5 cc in groep 1 en groep 2. cc wordt gebruikt voor buccale anesthesie, 0,2 cc anesthesie wordt gebruikt voor palatale anesthesie. Bij andere groepen wordt 1 cc anesthesie vanuit de buccaal toegediend. Na toepassing van plaatselijke verdoving wordt een tandextractie uitgevoerd. Alle anesthesietoepassingen en tandextracties worden uitgevoerd door dezelfde kindertandarts (E.C.T). Patiënten zullen worden gevraagd om hun pijn na tandheelkundige anesthesie en tandextractie afzonderlijk met VAS te evalueren. Het zal ook worden geëvalueerd door de arts die de procedure uitvoert met de Wong-Baker-evaluatieschaal.

Van de verschillende pijnbeoordelingsmethoden die in de literatuur worden vermeld, worden in klinische onderzoeken meestal beoordelingsschalen gebruikt om de intensiteit ervan te meten, omdat deze zichzelf representeren. De VAS is een van de meest gebruikte zelfgerapporteerde pijnmetingen; Het meet een eigenschap waarvan wordt aangenomen dat deze verandert over een continuüm van waarden die niet eenvoudig direct te meten zijn. Het is echter een eendimensionale schaal die alleen de sensorische component of intensiteit van de pijnervaring meet. De millimeterschaal is het meest gebruikte meetbereik en levert een mogelijk scorebereik op van 0 tot 100 met een lijn van 10 cm.

De tandarts die de tandextractie uitvoerde, markeerde de lijn die het door de patiënten waargenomen pijnniveau weergaf. De Wong-Baker-pijnbeoordelingsschaal (WBFPS) presenteert 6 gezichten met toenemende pijnbeoordeling van links naar rechts. Aan elk gezicht werd een schaal van 0 tot 10 toegewezen, aangegeven op de schaal... Gezicht 0 doet helemaal geen pijn, Gezicht 2 doet een beetje pijn, Gezicht 4 doet wat meer pijn, Gezicht 6 doet meer pijn, Gezicht 8 doet veel pijn, en Gezicht 10 doet zoveel pijn als je je kunt voorstellen', staat er.