Efeito comparativo da injeção palatina em paciente pediátrico

O estudo está planejado para ser realizado em crianças de 8 a 12 anos com indicação de extração dentária maxilar. Está planejado incluir 96 crianças no estudo. Segundo estudos, sob a suposição de que uma diferença de 5 unidades no número de pacientes seria considerada significativa, planejou-se incluir pelo menos 5 pacientes em cada grupo com poder de 95 e nível de significância α=0,05. No entanto, o número de pacientes foi atualizado para 96, aumentando o tamanho do efeito para obter resultados mais significativos.

6 grupos diferentes serão formados em pacientes.

1. º grupo: Anestesia infiltrativa bucal + anestesia infiltrativa palatina (com articaína HCl)
2. segundo grupo: Anestesia infiltrativa bucal + anestesia infiltrativa palatina (com lidocaína HCl)
3. terceiro grupo: Anestesia infiltrativa bucal (tempo de espera de 5 minutos com articaína HCl)
4. º grupo: Anestesia infiltrativa bucal (tempo de espera de 5 minutos com lidocaína HCl)
5. º grupo: Anestesia infiltrativa bucal (tempo de espera de 8 minutos com articaína HCl)
6. º grupo: Anestesia por infiltração bucal (8 minutos de espera com lidocaína HCl) Orientações comportamentais serão dadas a todos os pacientes que tenham indicação de extração dentária por diversos motivos e serão incluídos no estudo com a técnica diga-mostre-faça antes do tratamento , após exames clínicos e radiográficos. A anestesia tópica será aplicada com gel de benzocaína Ultracare 20% (Ultradent Products Inc., EUA) por 1 minuto na área da prega mucovestibular mais próxima do dente a ser extraído. A mesma aplicação será aplicada na região palatina para os grupos que serão submetidos à anestesia palatina. Em seguida, para o grupo 1, grupo 3 e grupo 5, anestésico local contendo adrenalina 1:100.000 e articaína HCL 4%; Para Grupo 2, Grupo 4 e Grupo 6, anestésico local contendo 20 mg/ml+0,0125 mg/ml de adrenalina e lidocaína HCL foram injetadas através de uma agulha dentária de calibre 30. 0,5 no Grupo 1 e Grupo 2. cc será usado para anestesia bucal, 0,2 cc de anestesia será usado para anestesia palatina. Para os demais grupos, 1 cc de anestesia será administrado por via bucal. Após a aplicação da anestesia local, será realizada a extração dentária. Todas as aplicações de anestesia e extrações dentárias serão realizadas pelo mesmo odontopediatra (ECT). Os pacientes serão solicitados a avaliar sua dor após anestesia dentária e extração dentária separadamente com VAS. Também será avaliado pelo Médico que realiza o procedimento com a escala de avaliação Wong-Baker.

Dentre os diferentes métodos de avaliação da dor relatados na literatura, as escalas de avaliação para medir sua intensidade são mais utilizadas em estudos clínicos, pois representam a si mesmas. A EVA é uma das medidas autorreferidas de dor mais comumente utilizadas; Mede uma propriedade que se acredita mudar ao longo de um continuum de valores que não são fáceis de medir diretamente. No entanto, é uma escala unidimensional que mede apenas o componente sensorial ou a intensidade da experiência dolorosa. A escala milimétrica é a faixa de medição mais comumente usada e produz uma faixa de pontuação possível de 0 a 100 com uma linha de 10 cm.

O dentista que realizou a extração dentária marcou a linha que representa o nível de intensidade da dor percebida pelos pacientes. A escala de avaliação de dor de faces de Wong-Baker (WBFPS) apresenta 6 faces com classificação de dor crescente da esquerda para a direita. A cada face foi atribuída uma escala de 0 a 10 indicada na escala... Face 0 não dói nada, Face 2 dói um pouco, Face 4 dói um pouco mais, Face 6 dói mais, Face 8 dói muito, e A cara 10 dói tanto quanto você pode imaginar', denota.