Efecto comparativo de la inyección palatina en pacientes pediátricos

Está previsto que el estudio se lleve a cabo en niños de 8 a 12 años con indicación de extracción de dientes superiores. Está previsto incluir a 96 niños en el estudio. Según los estudios, bajo el supuesto de que una diferencia de 5 unidades en el número de pacientes se consideraría significativa, se planificó incluir al menos 5 pacientes en cada grupo con una potencia de 95 y un nivel de significancia α=0,05. Sin embargo, el número de pacientes se actualizó a 96 aumentando el tamaño del efecto para obtener resultados más significativos.

Se formarán 6 grupos diferentes en pacientes.

1. Primer grupo: Anestesia de infiltración bucal + anestesia de infiltración palatina (con articaína HCl)
2. Segundo grupo: Anestesia de infiltración bucal + anestesia de infiltración palatina (con lidocaína HCl)
3. Tercer grupo: Anestesia por infiltración bucal (5 minutos de espera con articaína HCl)
4. º grupo: Anestesia por infiltración bucal (tiempo de espera de 5 minutos con lidocaína HCl)
5. º grupo: Anestesia por infiltración bucal (tiempo de espera de 8 minutos con articaína HCl)
6. º grupo: Anestesia por infiltración bucal (tiempo de espera de 8 minutos con lidocaína HCl) Se brindará orientación conductual a todos los pacientes que tengan indicación de extracción dental por diversos motivos y se incluirán en el estudio con la técnica de decir, mostrar, hacer antes del tratamiento. , después de exámenes clínicos y radiográficos. Se aplicará anestesia tópica con gel de benzocaína al 20% Ultracare (Ultradent Products Inc., EE. UU.) durante 1 minuto en el área del pliegue mucobucal más cercana al diente a extraer. Se aplicará la misma aplicación en la región palatina para los grupos que se someterán a anestesia palatina. Luego, para el grupo 1, grupo 3 y grupo 5, un anestésico local que contiene adrenalina 1:100.000 y articaína HCL al 4%; Para el Grupo 2, Grupo 4 y Grupo 6, anestésico local que contiene 20 mg/ml+0,0125 Se inyectaron mg/ml de adrenalina y lidocaína HCL a través de una aguja dental de calibre 30. 0,5 en el Grupo 1 y Grupo 2. Se utilizará cc para anestesia bucal, se utilizará 0,2 cc de anestesia para anestesia palatina. Para otros grupos, se administrará 1 cc de anestesia por vía bucal. Tras la aplicación de anestesia local se realizará la extracción del diente. Todas las aplicaciones de anestesia y extracciones dentales serán realizadas por el mismo dentista pediátrico (E.C.T). Se pedirá a los pacientes que evalúen su dolor después de la anestesia dental y la extracción del diente por separado con VAS. También será evaluado por el Médico que realiza el procedimiento con la escala de evaluación de Wong-Baker.

Entre los diferentes métodos de evaluación del dolor reportados en la literatura, las escalas de calificación para medir su intensidad se utilizan principalmente en estudios clínicos, ya que se representan a sí mismas. La EVA es una de las medidas de dolor autoinformadas más utilizadas; Mide una propiedad que se cree que cambia a lo largo de un continuo de valores que no son fáciles de medir directamente. Sin embargo, es una escala unidimensional que mide sólo el componente sensorial o la intensidad de la experiencia del dolor. La escala milimétrica es el rango de medición más utilizado y produce un rango de puntuación posible de 0 a 100 con una línea de 10 cm.

El dentista que realizó la extracción del diente marcó la línea que representa el nivel de intensidad del dolor percibido por los pacientes. La escala de calificación del dolor de caras de Wong-Baker (WBFPS) presenta 6 caras con una calificación de dolor creciente de izquierda a derecha. A cada cara se le asignó una escala del 0 al 10 indicada en la escala... La cara 0 no duele nada, la cara 2 duele un poco, la cara 4 duele un poco más, la cara 6 duele más, la cara 8 duele mucho, y La cara 10 duele tanto como puedas imaginar' denota.