Sammenlignende effekt av Palatal-injeksjon hos pediatrisk pasient

Studien er planlagt utført på barn i alderen 8-12 år med indikasjon for kjeve-tannekstraksjon. Det er planlagt å inkludere 96 barn i studien. I følge studier, under antagelsen om at en forskjell på 5 enheter i antall pasienter ville bli ansett som signifikant, var det planlagt å inkludere minst 5 pasienter i hver gruppe ved 95 potens og α=0,05 signifikansnivå. Antall pasienter har imidlertid blitt oppdatert til 96 ved å øke effektstørrelsen for mer meningsfylte resultater.

Det vil bli dannet 6 ulike grupper hos pasienter.

1. St gruppe: Buccal infiltrasjonsanestesi + palatal infiltrasjonsanestesi (med articaine HCl)
2. andre gruppe: bukkal infiltrasjonsanestesi + palatal infiltrasjonsanestesi (med lidokain HCl)
3. rd gruppe: Buccal infiltrasjonsanestesi (5 minutters ventetid med articain HCl)
4. gruppe: Buccal infiltrasjonsanestesi (5 minutters ventetid med lidokain HCl)
5. gruppe: Buccal infiltrasjonsanestesi (8 minutter ventetid med articain HCl)
6. gruppe: Buccal infiltrasjonsanestesi (8 minutter ventetid med lidokain HCl) Atferdsveiledning vil bli gitt til alle pasienter som har indikasjon for tanntrekking av ulike årsaker og vil bli inkludert i studien med tell-show-do-teknikken før behandling , etter kliniske og radiografiske undersøkelser. Lokalbedøvelse påføres med Ultracare 20 % benzocaine gel (Ultradent Products Inc., USA) i 1 minutt til slimhinnefoldområdet nærmest tannen som skal trekkes ut. Samme søknad vil bli brukt på palatalregionen for gruppene som skal gjennomgå palatal anestesi. Deretter, for gruppe 1, gruppe 3 og gruppe 5, et lokalbedøvelsesmiddel som inneholder 1:100 000 adrenalin og articain HCL 4 %; For gruppe 2, gruppe 4 og gruppe 6, lokalbedøvelse som inneholder 20 mg/ml+0,0125 mg/ml adrenalin og lidokain HCL ble injisert gjennom en 30 gauge tannnål. 0,5 i gruppe 1 og gruppe 2. cc vil bli brukt til bukkal anestesi, 0,2 cc anestesi vil bli brukt til palatal anestesi. For andre grupper vil 1 cc anestesi gis fra bukkalen. Etter påføring av lokalbedøvelse vil det bli utført tanntrekking. Alle anestesiapplikasjoner og tanntrekking vil bli utført av samme barnetannlege (E.C.T). Pasienter vil bli bedt om å vurdere smertene sine etter tannbedøvelse og tannekstraksjon separat med VAS. Det vil også bli evaluert av legen som utfører prosedyren med Wong-Baker evalueringsskala.

Blant de forskjellige smertevurderingsmetodene som er rapportert i litteraturen, er vurderingsskalaer for å måle intensiteten for det meste brukt i kliniske studier ettersom de representerer seg selv. VAS er en av de mest brukte selvrapporterte målene for smerte; Den måler en egenskap som antas å endre seg over et kontinuum av verdier som ikke er lett å måle direkte. Det er imidlertid en endimensjonal skala som kun måler den sensoriske komponenten eller intensiteten av smerteopplevelsen. Millimeterskalaen er det mest brukte måleområdet og gir et mulig poengområde på 0 til 100 med en 10 cm strek.

Tannlegen som utførte tanntrekkingen markerte linjen som representerte nivået av smerteintensiteten som ble oppfattet av pasientene. Wong-Baker ansiktssmertevurderingsskala (WBFPS) presenterer 6 ansikter med økende smertevurdering fra venstre til høyre. Hvert ansikt ble tildelt en skala fra 0 til 10 angitt på skalaen... Ansikt 0 gjør ikke vondt i det hele tatt, Ansikt 2 gjør litt vondt, Ansikt 4 gjør litt mer vondt, Ansikt 6 gjør mer vondt, Ansikt 8 gjør mye vondt, og Ansikt 10 gjør så vondt som du kan forestille deg, betyr det.