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甲状腺乳頭癌患者における腫瘍沈着物の予後価値

甲状腺乳頭癌患者に対する腫瘍沈着物の予後価値:後ろ向きコホート研究

腫瘍沈着(TD)、つまりリンパ節の構造的残基を持たない腫瘍周囲脂肪組織の小結節(リンパ節外伸展(ENE)と混同されることが多い定義)は、いくつかの悪性腫瘍で報告されており、予後不良と関連しています。 胃癌と結腸癌では、TD と ENE を区別して、第 8 版 AJCC マニュアルに分けて収集する必要があります。 しかし、甲状腺がんでは、収集変数としての TD は、第 8 回 AJCC マニュアルと 2015 年の ATA ガイドラインの両方に存在しませんでした。 これは、多数の甲状腺乳頭癌(PTC)標本を検討することによってTDの存在を明らかにし、PTC患者の無病生存率を正確に予測するためのノモグラムを構築することによってその予後価値を探求した研究である。

調査の概要

研究の種類

観察的

入学 (実際)

541

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510515
        • Nanfang Hospital, Southern Medical University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

541 人の PTC 患者がこの研究に登録されました。 それらの臨床病理学的特徴を表 1 に示します。 研究対象集団は男性186人(34.4%)と女性355人(65.6%)で構成され、年齢中央値(IQR)は40歳[31~50歳]であった。 患者のうち13.3%は55歳以上でした。 手術後の追跡期間の中央値は 35 か月 (IQR、27 ~ 42 か月) でした。

TDは87人(16.1%)の患者(TD陽性コホート)で特定された。 残りの患者 (n = 454、83.9%) には TD は見つかりませんでした (非 TD コホート)。 女性の割合は、TD 陽性コホートの方が非 TD コホートよりも小さかった (51.7% vs 68.3%; p = 0.009)。 TD コホートは、非 TD コホートよりも 55 歳以上の年齢の割合が高くなります (20.7% 対 11.9%、p = 0.041)。 TD コホートと非 TD コホートの間では、肥満指数 (BMI) の差異 (23.03 対 23.22 kg/m2、p = 0.221) は観察されませんでした。

説明

包含基準:

(1) 病理組織学的に PTC が確認された患者および病理部門に保管されている切片。 (2)患者は葉切除術または甲状腺全摘術および中心リンパ節郭清を受け、頚部側方郭清を伴う、または伴わない。 (3) 患者は手術後のフォローアップ情報の提供に協力した。

除外基準:

(1) 頸部放射線照射または他の全身性癌の既往歴のある患者。 (2) 患者は無関係の病気で死亡した。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
TDコホート
腫瘍沈着物(TD)陽性グループ。これは病理部門の病理医によって決定されました。 リンパ節構造を欠いた、境界を定められているか不規則な輪郭を有する腫瘍塊は、腫瘍沈着物として識別されました。
患者が TD 陽性の場合は、慎重な手術と病理学的検査をお勧めします。
非TDコホート
腫瘍沈着物(TD)陰性グループ。これは病理学部門の病理学者によって決定されました。 これらの患者の標本の切片には、リンパ節構造を欠いた、境界が定められているか不規則な輪郭を有する目に見える腫瘍塊は見られない。
患者が TD 陽性の場合は、慎重な手術と病理学的検査をお勧めします。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
診断後の無病生存期間(DFS)
時間枠:2015年から2021年まで
主要評価項目は診断後の無病生存期間(DFS)で、エンドポイントは腫瘍局所領域再発、遠隔転移、疾患特異的死亡とした。 患者が死亡した場合、死亡診断書または入院記録によって死因が確認され、疾患特有の死亡が特定されました。
2015年から2021年まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病気の再発
時間枠:2015年から2021年まで
疾患の再発は、標準的な生化学的、細胞学的、組織学的、および放射線写真の基準で特定された再発または持続性の PTC として定義されました。 この研究では、腫瘍の局所領域再発は、生化学的再発(血清サイログロブリン)と構造的再発の組み合わせとして定義されました。
2015年から2021年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Shangtong Lei、Nanfang Hospital, Southern Medical University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年11月1日

一次修了 (実際)

2023年2月28日

研究の完了 (実際)

2023年3月30日

試験登録日

最初に提出

2023年9月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年9月18日

最初の投稿 (実際)

2023年9月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年9月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年9月18日

最終確認日

2023年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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