胃残存量に対する腹部マッサージの効果。

食物不耐症は、集中治療室 (ICU) に入院し、経腸栄養を受けている患者の主要な問題の 1 つです。 これらの患者にとって看護の重要な優先事項は、食物不耐症の予防と管理です。 このため、胃内容排出速度を高め、この栄養サポート法に対する耐性を高めるための技術と手順を使用する必要があります。 腹部マッサージは、便秘や胃残量（GRV）などの多くの消化機能を改善することが示されている方法ですが、集中治療室でNG食を与えられている患者を対象に少数の研究が行われており、場合によっては矛盾する結果が見つかることもあります。 。 さらに、この介入について明確な結論に達するために、より多くの研究が推奨されました。 この研究の目的は、ラホールの三次医療病院の集中治療室に入院している患者の胃残存量に対する腹部マッサージの効果を測定することです。 ICU に入院し腹部マッサージを受ける患者は受けない患者と比べて胃残存量に差があるとの仮説が立てられています。

研究デザイン ランダム化比較試験（RCT）。 研究の環境 研究はラホールのジンナ病院の集中治療室で実施されます。 研究対象集団 栄養のために経鼻胃管（NGT）を装着しており、GCS 7未満でICUに入院している患者。

サンプルサイズ 34 人の患者のサンプルサイズは、2 つのグループ間の平均を比較する式を使用し、研究検出力 80%、信頼水準 95%、介入グループの平均胃残存量 97.30 ml、対照群の平均胃残存量を考慮して計算されます。群 143.46 ml、介入群の胃残量の標準偏差 54.06 ml、対照群の胃残量の標準偏差 = 39.93 ml。

サンプリング技術 患者は、まず非確率の便利なサンプリングによって選択されます。 その後、患者は抽選により 2 つのグループに無作為に分けられます (各グループに 17 人の患者)。

包含基準 NG チューブを装着している患者（GRV チェック用）。 グラスゴー昏睡スケールは 7 未満です (通常、これらの患者には強制経口投与が必要なため)。 患者の年齢は18～60歳。 除外基準 運動促進薬を受けている患者（マッサージ効果の妨げを避けるため） 過去 6 週間に腹部放射線療法を受けた患者。 腹部大動脈瘤があり放射線治療を受けている患者 腹部手術を受けた患者。

ツール/器具:

データは、研究者が設計した Performa を使用して収集されます。Performa は 2 つの部分で構成されます。

人口統計学的特徴と医療データ 胃残量（GRV）モニタリング 介入 介入グループの介入期間は 3 日間です。 これらの患者は、1日2回、20分間の腹部マッサージを受け、2回のマッサージの間隔は2時間となります。 毎日、介入前と 2 回目のマッサージの 1 時間後に、GRV を 1 ml (栄養注射器を介して) 測定し、チェックリストにマークします。 腹部マッサージテクニックは、テンセグリティの原理に基づいた 5 つのステップで構成されます。

統計分析：

データは社会科学用統計パッケージ (SPSS) バージョン 24 を使用して分析されます。 記述統計 (頻度、パーセンテージ、平均、標準偏差) を使用して、研究対象母集団の特性を説明します。 カイ二乗検定は、質的変数に基づいて 2 つのグループの人口統計情報を調べるために使用されます。 独立した t 検定を使用して、介入前後の両グループの総 GRV の平均を比較します。 検査の有意水準は <0.05 とみなします。 有意性 この研究の結果は、成人重症患者の胃残存量における腹部マッサージの有効性に関するベースライン データを提供します。 この処置は、これらの病棟に入院している患者の栄養状態を改善するためのケア方法と考えることができます。 この安価で補完的な看護療法は、胃残存量を減少させ、必要なカロリー摂取量を満たし、合併症や入院のリスクを軽減し、治癒を改善するための標準的な ICU 看護実践に追加することが提案されます。