腹部按摩对胃残余量的影响。

食物不耐受是重症监护病房（ICU）接受肠内营养的患者面临的主要问题之一。 这些患者的一个重要护理重点是预防和管理食物不耐受。 这需要使用技术和程序来提高胃排空率，从而增强对这种营养支持方式的耐受性。 腹部按摩已被证明可以改善许多消化功能，例如便秘和胃残余量（GRV），但针对重症监护病房中的 NG 喂养患者进行了少量研究，偶尔会发现相互矛盾的结果。 此外，建议进行更多研究以对该干预措施得出明确的结论。 本研究的目的是确定腹部按摩对拉合尔三级医院重症监护室住院患者胃残留量的影响。 据推测，入住 ICU 接受腹部按摩的患者与未接受腹部按摩的患者胃残余量存在差异。

研究设计 随机对照试验 (RCT)。 研究地点 该研究将在拉合尔真纳医院的重症监护病房进行。 研究人群 使用鼻胃管 (NGT) 进行喂养并入住 ICU 且 GCS 低于 7 的患者。

样本量 34例患者的样本量采用两组均数比较公式计算，取研究功效80%，置信度95%，干预组平均胃残留量97.30ml，对照组平均胃残留量组143.46 ml，干预组胃残留量标准差54.06 ml，对照组胃残留量标准差=39.93 ml。

抽样技术首先通过非概率方便抽样来选择患者。 然后通过抽签的方式将患者随机分为两组（每组17名患者）。

纳入标准 有 NG 管的患者（用于检查 GRV）。 格拉斯哥昏迷评分低于7（因为通常这些患者需要灌胃）。 患者年龄18-60岁。 排除标准 接受促动力药物治疗的患者（以避免干扰按摩效果） 过去 6 周内接受腹部放射治疗的患者。 患有腹主动脉瘤并接受放射治疗的患者进行腹部手术的患者。

工具/仪器：

将使用研究人员设计的 Performa 收集数据，该 Performa 由两部分组成：

人口统计特征和医疗数据胃残余量（GRV）监测干预干预组的干预期为3天。 这些患者每天将接受两次每次20分钟的腹部按摩，两次按摩之间的间隔为2小时。 每天，在干预前和第二次按摩后 1 小时，将测量 GRV 1 ml（通过喂食注射器）并标记在检查表上。 腹部按摩技术将包括基于张拉整体原理的五个步骤。

统计分析：

数据将使用社会科学统计软件包 (SPSS) 24 版进行分析。 描述性统计（频率、百分比、平均值和标准差）将用于描述研究人群的特征。 卡方检验将用于根据定性变量检查两组的人口统计信息。 采用独立t检验比较干预前后两组总GRV的平均值。 检验的显着性水平将被视为<0.05。显着性本研究的结果将提供关于腹部按摩对成年危重患者胃残余量的有效性的基线数据。 该程序可被视为改善这些单位住院患者营养状况的护理方法。 建议将这种廉价且补充的护理疗法添加到标准 ICU 护理实践中，以减少胃残留量并满足所需的卡路里摄入量，降低并发症和住院时间的风险并改善愈合。