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Β-サラセミア主要患者の治療における塩基編集された自家造血幹細胞移植

2026年5月12日 更新者:Children's Hospital of Fudan University

Βサラセミア患者治療における塩基編集自己造血幹細胞移植の基盤技術の評価と推進 専攻

この非盲検単群臨床研究の目的は、重度βサラセミア患者の治療における塩基編集自家造血幹細胞移植(CS-101)の安全性と有効性について学ぶことです。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

CS-101 は、ex vivo 塩基編集技術によって修飾された自己 CD34+ 細胞懸濁液で、γ-グロビンをコードする遺伝子に対する BCL11A の阻害効果を除去し、γ-グロビン鎖の生成を誘導し、体内の胎児ヘモグロビン (HbF) 濃度を増加させます。血液、成人ヘモグロビン (HbA) の損失を補い、輸血依存型/メジャー β - サラセミアを治療します。 この療法は、病気の治療における 2 つの主要な課題、つまり適合するドナーの不足と、同種造血幹細胞移植で一般的に見られる移植片対宿主反応に対処します。

この研究は次の 5 つのフェーズで構成されます。

スクリーニング段階: インフォームドコンセントに署名し、スクリーニング評価を完了し、登録の資格を確認します。ベースライン: 被験者のベースライン ステータスを確認します。動員、収集および製造フェーズ: 自己 CD34+ 細胞を動員、収集し、CS-101 製品を製造、放出、輸送します。コンディショニングおよび治療段階: 骨髄切除および CS-101 製品注入を含む。追跡段階: 注入後 180 日。

研究の種類

介入

入学 (実際)

2

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai、Shanghai Municipality、中国、201102
        • Children's Hospital of Fudan University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • インフォームドコンセント時の年齢が6歳以上17歳以下の男女
  • β-サラセミアの診断。遺伝子型には、β+β0、βEβ0、β0β0などが含まれますが、これらに限定されません。
  • 概ね良好な状態にあり、自家造血幹細胞採取時に16歳以上の被験者の場合はカルノフスキーパフォーマンススコア≧60点、または16歳未満の被験者の場合はランスキープレイパフォーマンススコア≧60点、または治験責任医師と同等の臨床評価サイトの一般的な慣行

除外基準:

  • -インフォームドコンセントに署名する30日前、または薬物の6半減期以内のいずれか長い方の他の治験薬または他の実験的介入による治療。
  • サリドマイドおよび/またはルスパテルセプトを投与されている、または投与中の被験者。CS-101の有効性および安全性に対する薬物間相互作用が排除できない場合、輸血前の総ヘモグロビン値が以下であることを示す少なくとも3つの検査結果がない限り検査前の過去6か月で9g/dL。
  • 以前に同種造血幹細胞移植または遺伝子編集療法を受けたことがある。
  • 被験者は、完全に適合する関連ドナーを利用可能であり、同種造血幹細胞移植の資格があり、準備ができています。
  • HIV、B型肝炎、C型肝炎、サイトメガロウイルス、エプスタイン・バーウイルス、梅毒トレポネーマ検査陽性、または既知の結核、寄生虫感染症などを含むがこれらに限定されない活動性感染症を患っており、治験責任医師が治療に適さないと判断した人。この研究に参加する
  • 心エコー検査の結果、駆出率が 45% 未満
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)>3×正常上限(ULN)またはベースライン国際正規化比(INR)>1.5×ULNとして定義される進行肝疾患
  • スクリーニング期間中のMRI検査で重度の鉄過剰症が認められたため、研究者は研究に参加できないと判断した。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CS-101注射
In vitro塩基編集技術により改変された自家CD34+(分化クラスター34)造血幹細胞懸濁液
In vitro塩基編集技術により修飾された自家CD34+造血幹細胞懸濁液

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CTCAE v5.0 によって評価された有害事象 (AE) の頻度と重症度
時間枠:インフォームドコンセントへの署名から CS-101 注入後 180 日まで
インフォームドコンセントへの署名から CS-101 注入後 180 日まで
生着の発生
時間枠:CS-101点滴後42日以内
生着のある被験者は好中球が生着していると定義されます
CS-101点滴後42日以内
好中球と血小板が生着するまでの時間
時間枠:CS-101点滴後の日数
好中球生着までの時間は、異なる 3 日における絶対好中球数 ≥0.5×10^9/L の 3 回連続測定の初日として定義されます。血小板生着までの時間は、血小板輸血を行わずに、異なる 3 日に絶対血小板数 ≥20×10^9/L を 3 回連続測定した初日として定義されます。
CS-101点滴後の日数
移植関連死亡の発生
時間枠:ベースラインからCS-101注入後100日まで
ベースラインからCS-101注入後100日まで
全死因死亡の発生
時間枠:インフォームドコンセントへの署名から CS-101 注入後 180 日まで
インフォームドコンセントへの署名から CS-101 注入後 180 日まで
連続3か月以上輸血量削減を達成した場合
時間枠:CS-101 注入後 3 か月から CS-101 注入後 3 か月まで
CS-101 注入後 3 か月から CS-101 注入後 3 か月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最後の赤血球(RBC)輸血までの時間
時間枠:CS-101点滴後の日数
CS-101点滴後の日数
少なくとも連続3ヶ月間輸血独立を達成した場合
時間枠:CS-101 注入後 3 か月から 180 日後まで
CS-101 注入後 3 か月から 180 日後まで
総ヘモグロビン(Hb)濃度の経時変化
時間枠:CS-101 注入後最大 180 日
CS-101 注入後最大 180 日
胎児ヘモグロビン(HbF)濃度の経時変化
時間枠:CS-101 注入後最大 180 日
CS-101 注入後最大 180 日
末梢血および骨髄におけるキメリズムレベル
時間枠:CS-101 注入後最大 180 日
末梢血白血球および骨髄における意図的な遺伝子改変を伴う対立遺伝子の割合の経時的な変化
CS-101 注入後最大 180 日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Xiaowen Zhai, M.D.、Children's Hospital of Fudan University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年11月7日

一次修了 (実際)

2025年8月12日

研究の完了 (実際)

2025年8月12日

試験登録日

最初に提出

2023年9月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年9月27日

最初の投稿 (実際)

2023年10月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年5月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年5月12日

最終確認日

2026年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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