- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06065189
Trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche modificato in base al trattamento di pazienti affetti da β-talassemia maggiore
Valutazione e promozione delle tecnologie chiave del trapianto autologo di cellule staminali emopoietiche modificate con base nel trattamento di pazienti affetti da β-talassemia Major
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
CS-101 è una sospensione cellulare autologa CD34+ modificata mediante tecnologia di editing di base ex vivo, che rimuove l'effetto inibitorio di BCL11A sul gene codificante la γ-globina, inducendo la produzione di catene γ-globina, aumentando la concentrazione di emoglobina fetale (HbF) nel sangue. sangue, compensando la perdita di emoglobina adulta (HbA1c) per trattare la talassemia di tipo trasfusione-dipendente/β-maggiore. La terapia affronta due sfide principali nel trattamento della malattia: la mancanza di donatori compatibili e le risposte trapianto contro ospite comunemente osservate nel trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche.
Lo studio si compone delle seguenti cinque fasi:
Fase di screening: firmare il consenso informato, completare le valutazioni di screening e confermare l'idoneità all'iscrizione; Baseline: controlla lo stato di base del soggetto; Fase di mobilitazione, raccolta e produzione: mobilitare, raccogliere cellule CD34+ autologhe e produrre, rilasciare e trasportare il prodotto CS-101; Fase di condizionamento e trattamento: inclusa mieloablazione e infusione del prodotto CS-101; Fase di follow-up: 180 giorni dopo l'infusione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 201102
- Children's Hospital of Fudan University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti maschi o femmine di età compresa tra 6 e 17 anni (inclusi) al momento del consenso informato
- Diagnosi di β-talassemia, i genotipi includono ma non sono limitati a β+β0, βEβ0, β0β0, ecc.
- Generalmente in buone condizioni, punteggio di prestazione Karnofsky ≥ 60 punti per soggetti di età ≥ 16 anni al momento del prelievo di cellule staminali ematopoietiche autologhe, o punteggio Lansky Play-Performance ≥ 60 punti per soggetti di età inferiore a 16 anni, o valutazione clinica equivalente come sperimentatore pratica comune del sito
Criteri di esclusione:
- Trattamento con altri farmaci sperimentali o altri interventi sperimentali 30 giorni prima della firma del consenso informato o entro 6 emivite del farmaco, a seconda di quale periodo sia più lungo.
- Soggetti che hanno ricevuto o stanno ricevendo talidomide e/o Luspatercept, quando la loro interazione farmaco-farmaco sull'efficacia e la sicurezza di CS-101 non può essere esclusa, a meno che non vi siano almeno 3 risultati del test che mostrano che il livello di emoglobina totale prima della trasfusione è inferiore a 9 g/dl negli ultimi 6 mesi prima dello screening.
- Precedentemente ricevuto trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche o terapia genetica (modificata).
- I soggetti hanno a disposizione donatori imparentati pienamente compatibili e sono idonei e preparati per il trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche.
- Quelli con infezioni attive, inclusi ma non limitati a: HIV, epatite B, epatite C, citomegalovirus, virus Epstein-Barr e treponema pallidum positivi al test, o tubercolosi nota, infezione parassitaria, ecc. che sono giudicati dallo sperimentatore non idonei a partecipare a questo studio
- Risultati dell'ecocardiografia con frazione di eiezione inferiore al 45%
- Malattia epatica avanzata, definita come aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT) >3 × limite superiore della norma (ULN) o rapporto internazionale normalizzato (INR) al basale >1,5 × ULN
- La risonanza magnetica durante il periodo di screening ha mostrato un forte sovraccarico di ferro e lo sperimentatore è ritenuto non in grado di partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Iniezione di CS-101
Sospensione di cellule staminali ematopoietiche autologhe CD34+ (cluster di differenziazione 34) modificata mediante tecnica di editing di base in vitro
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Sospensione autologa di cellule staminali emopoietiche CD34+ modificata mediante tecnica di editing di base in vitro
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Frequenza e gravità degli eventi avversi (EA) valutati mediante CTCAE v5.0
Lasso di tempo: Dalla firma del consenso informato a 180 giorni dopo l'infusione di CS-101
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Dalla firma del consenso informato a 180 giorni dopo l'infusione di CS-101
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Evento di attecchimento
Lasso di tempo: entro 42 giorni dall’infusione di CS-101
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I soggetti con attecchimento sono definiti come attecchiti di neutrofili
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entro 42 giorni dall’infusione di CS-101
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Tempo per l'attecchimento dei neutrofili e delle piastrine
Lasso di tempo: Giorni successivi all'infusione di CS-101
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Il tempo all'attecchimento dei neutrofili è definito come il primo giorno di 3 misurazioni consecutive della conta assoluta dei neutrofili ≥0,5×10^9/L in tre giorni diversi; Il tempo all'attecchimento piastrinico è definito come il primo giorno di 3 misurazioni consecutive della conta piastrinica assoluta ≥20×10^9/L in tre giorni diversi e senza trasfusione di piastrine
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Giorni successivi all'infusione di CS-101
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Evento di morte correlata al trapianto
Lasso di tempo: dal basale a 100 giorni dopo l’infusione di CS-101
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dal basale a 100 giorni dopo l’infusione di CS-101
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Evento di morte per tutte le cause
Lasso di tempo: Dalla firma del consenso informato a 180 giorni dopo l'infusione di CS-101
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Dalla firma del consenso informato a 180 giorni dopo l'infusione di CS-101
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Evento di raggiungimento della riduzione delle trasfusioni per almeno 3 mesi consecutivi
Lasso di tempo: Da 3 mesi dopo l'infusione di -CS-101 a 3 mesi dopo l'infusione di -CS-101
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Da 3 mesi dopo l'infusione di -CS-101 a 3 mesi dopo l'infusione di -CS-101
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo mancante all'ultima trasfusione di globuli rossi (RBC).
Lasso di tempo: Giorni successivi all'infusione di CS-101
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Giorni successivi all'infusione di CS-101
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Evento di raggiungimento dell'indipendenza dalle trasfusioni per almeno 3 mesi consecutivi
Lasso di tempo: Da 3 mesi fino a 180 giorni dopo l'infusione di CS-101
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Da 3 mesi fino a 180 giorni dopo l'infusione di CS-101
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Variazione della concentrazione di emoglobina totale (Hb) nel tempo
Lasso di tempo: fino a 180 giorni dopo l’infusione di CS-101
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fino a 180 giorni dopo l’infusione di CS-101
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Variazione della concentrazione di emoglobina fetale (HbF) nel tempo
Lasso di tempo: fino a 180 giorni dopo l’infusione di CS-101
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fino a 180 giorni dopo l’infusione di CS-101
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Livello di chimerismo nel sangue periferico e nel midollo osseo
Lasso di tempo: fino a 180 giorni dopo l’infusione di CS-101
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Proporzione di alleli con modificazione genetica prevista nei leucociti del sangue periferico e nel midollo osseo nel tempo
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fino a 180 giorni dopo l’infusione di CS-101
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Xiaowen Zhai, M.D., Children's Hospital of Fudan University
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CS-101-03
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