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Trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas editado en base en el tratamiento de pacientes con β-talasemia mayor

12 de mayo de 2026 actualizado por: Children's Hospital of Fudan University

Evaluación y promoción de tecnologías clave de trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas editadas en base en el tratamiento de pacientes con β-talasemia mayor

El objetivo de este estudio clínico abierto de un solo brazo es conocer la seguridad y eficacia del autotrasplante de células madre hematopoyéticas (CS-101) editado con base en el tratamiento de pacientes con β-talasemia mayor.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

CS-101 es una suspensión de células CD34+ autólogas modificada mediante tecnología de edición de bases ex vivo, que elimina el efecto inhibidor de BCL11A sobre el gen codificante de γ-globina, induce la producción de cadenas de γ-globina y aumenta la concentración de hemoglobina fetal (HbF) en la sangre, compensando la pérdida de hemoglobina adulta (HbA) para tratar el tipo dependiente de transfusión/talasemia mayor β. La terapia aborda dos desafíos principales en el tratamiento de la enfermedad: la falta de donantes compatibles y las respuestas de injerto contra huésped que se observan comúnmente en el trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas.

El estudio consta de las siguientes cinco fases:

Fase de selección: firmar el consentimiento informado, completar las evaluaciones de selección y confirmar la elegibilidad para la inscripción; Línea base: verifique el estado inicial del sujeto; Fase de movilización, recolección y fabricación: movilizar, recolectar células CD34+ autólogas y fabricar, liberar y transportar el producto CS-101; Fase de acondicionamiento y tratamiento: incluida mieloablación e infusión del producto CS-101; Fase de seguimiento: 180 días post-infusión.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Porcelana, 201102
        • Children's Hospital of Fudan University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos masculinos o femeninos de 6 a 17 años (inclusive) en el momento del consentimiento informado
  • Diagnóstico de β-talasemia, los genotipos incluyen, entre otros, β+β0, βEβ0, β0β0, etc.
  • Generalmente en buenas condiciones, puntaje de desempeño de Karnofsky ≥60 puntos para sujetos ≥16 años en el momento de la recolección autóloga de células madre hematopoyéticas, o puntaje de Lansky Play-Performance ≥60 puntos para sujetos menores de 16 años, o evaluación clínica equivalente como investigador práctica común del sitio

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento con otros medicamentos en investigación u otras intervenciones experimentales 30 días antes de firmar el consentimiento informado o dentro de las 6 vidas medias posteriores al medicamento, lo que sea más largo.
  • Sujetos que han recibido o están recibiendo talidomida y/o Luspatercept, cuando no se puede descartar su interacción farmacológica sobre la eficacia y seguridad del CS-101, a menos que haya al menos 3 resultados de pruebas que muestren que el nivel de hemoglobina total antes de la transfusión sea inferior 9 g/dL en los últimos 6 meses antes de la evaluación.
  • Recibió previamente un alotrasplante de células madre hematopoyéticas o terapia genética (editada).
  • Los sujetos tienen disponibles donantes emparentados totalmente compatibles y son elegibles y están preparados para un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas.
  • Aquellos con infecciones activas, que incluyen, entre otras: VIH, hepatitis B, hepatitis C, citomegalovirus, virus de Epstein-Barr y treponema pallidum con resultados positivos, o tuberculosis conocida, infección parasitaria, etc., que el investigador considere inadecuados para participar en este estudio
  • Resultados de ecocardiografía con fracción de eyección inferior al 45%.
  • Enfermedad hepática avanzada, definida como aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT) >3 × límite superior de lo normal (LSN) o índice internacional normalizado (INR) inicial >1,5 × LSN
  • La resonancia magnética durante el período de selección mostró una gran sobrecarga de hierro y el investigador considera que no puede participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Inyección CS-101
Suspensión de células madre hematopoyéticas CD34+ autólogas (grupo de diferenciación 34) modificada mediante técnica de edición de bases in vitro
Suspensión autóloga de células madre hematopoyéticas CD34+ modificada mediante técnica de edición de bases in vitro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia y gravedad de los eventos adversos (EA) según la evaluación de CTCAE v5.0
Periodo de tiempo: Desde la firma del consentimiento informado hasta los 180 días posteriores a la infusión de CS-101
Desde la firma del consentimiento informado hasta los 180 días posteriores a la infusión de CS-101
Aparición de injerto
Periodo de tiempo: dentro de los 42 días posteriores a la infusión de CS-101
Los sujetos con injerto se definen como neutrófilos injertados.
dentro de los 42 días posteriores a la infusión de CS-101
Tiempo hasta el injerto de neutrófilos y plaquetas.
Periodo de tiempo: Días posteriores a la infusión de CS-101
El tiempo hasta el injerto de neutrófilos se define como el primer día de 3 mediciones consecutivas del recuento absoluto de neutrófilos ≥0,5×10^9/L en tres días diferentes; El tiempo hasta el injerto de plaquetas se define como el primer día de 3 mediciones consecutivas de recuento absoluto de plaquetas ≥20×10^9/L en tres días diferentes y sin transfusión de plaquetas.
Días posteriores a la infusión de CS-101
Ocurrencia de muerte relacionada con el trasplante
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta los 100 días posteriores a la infusión de CS-101
desde el inicio hasta los 100 días posteriores a la infusión de CS-101
Ocurrencia de muerte por todas las causas
Periodo de tiempo: Desde la firma del consentimiento informado hasta los 180 días posteriores a la infusión de CS-101
Desde la firma del consentimiento informado hasta los 180 días posteriores a la infusión de CS-101
Ocurrencia de lograr reducción de transfusión durante al menos 3 meses consecutivos
Periodo de tiempo: Desde 3 meses después de la infusión de CS-101 hasta 3 meses después de la infusión de CS-101
Desde 3 meses después de la infusión de CS-101 hasta 3 meses después de la infusión de CS-101

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la última transfusión de glóbulos rojos (RBC)
Periodo de tiempo: Días posteriores a la infusión de CS-101
Días posteriores a la infusión de CS-101
Ocurrencia de lograr la independencia transfusional durante al menos 3 meses consecutivos
Periodo de tiempo: Desde 3 meses hasta 180 días después de la infusión de CS-101
Desde 3 meses hasta 180 días después de la infusión de CS-101
Cambio en la concentración total de hemoglobina (Hb) a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 180 días después de la infusión de CS-101
hasta 180 días después de la infusión de CS-101
Cambio en la concentración de hemoglobina fetal (HbF) a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 180 días después de la infusión de CS-101
hasta 180 días después de la infusión de CS-101
Nivel de quimerismo en sangre periférica y médula ósea.
Periodo de tiempo: hasta 180 días después de la infusión de CS-101
Proporción de alelos con modificación genética prevista en leucocitos de sangre periférica y médula ósea a lo largo del tiempo
hasta 180 días después de la infusión de CS-101

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Xiaowen Zhai, M.D., Children's Hospital of Fudan University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Actual)

12 de agosto de 2025

Finalización del estudio (Actual)

12 de agosto de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

3 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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