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Transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas editado com base no tratamento de pacientes com β-talassemia maior

30 de abril de 2024 atualizado por: Children's Hospital of Fudan University

Avaliação e promoção de tecnologias-chave de transplante autólogo de células-tronco hematopoéticas editadas com base no tratamento de pacientes com β-talassemia maior

O objetivo deste estudo clínico aberto e de braço único é aprender sobre a segurança e eficácia do transplante autólogo de células-tronco hematopoéticas editado em base (CS-101) no tratamento de pacientes com β-talassemia maior.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

CS-101 é uma suspensão autóloga de células CD34+ modificada por tecnologia de edição de base ex vivo, removendo o efeito inibitório de BCL11A no gene codificador da γ-globina, induzindo a produção de cadeias de γ-globina, aumentando a concentração de hemoglobina fetal (HbF) em o sangue, compensando a perda de hemoglobina adulta (HbA) para tratar o tipo dependente de transfusão/ β maior - talassemia. A terapia aborda dois grandes desafios no tratamento da doença: a falta de doadores compatíveis e as respostas do enxerto contra o hospedeiro, comumente observadas no transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas.

O estudo consiste nas seguintes cinco fases:

Fase de triagem: assinar o consentimento informado, concluir as avaliações de triagem e confirmar a elegibilidade para inscrição; Linha de base: verifique o status da linha de base do sujeito; Fase de mobilização, coleta e fabricação: mobilizar, coletar células CD34+ autólogas e fabricar, liberar e transportar o produto CS-101; Fase de condicionamento e tratamento: incluindo mieloablação e infusão do produto CS-101; Fase de acompanhamento: 180 dias após a infusão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

5

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 201102
        • Recrutamento
        • Children's Hospital of Fudan University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Sujeitos de 6 a 17 anos (inclusive) do sexo masculino ou feminino no momento do consentimento informado
  • Diagnóstico de β-talassemia, os genótipos incluem, mas não estão limitados a β+β0, βEβ0, β0β0, etc.
  • Geralmente em boas condições, pontuação de desempenho de Karnofsky ≥60 pontos para indivíduos ≥16 anos de idade no momento da coleta de células-tronco hematopoiéticas autólogas, ou pontuação de Lansky Play-Performance ≥60 pontos para indivíduos menores de 16 anos, ou avaliação clínica equivalente como o investigador prática comum do site

Critério de exclusão:

  • Tratamento com outros medicamentos experimentais ou outras intervenções experimentais 30 dias antes da assinatura do consentimento informado ou dentro de 6 meias-vidas do medicamento, o que for mais longo.
  • Indivíduos que receberam ou estão recebendo talidomida e/ou Luspatercept, quando sua interação medicamentosa sobre a eficácia e segurança de CS-101 não pode ser descartada, a menos que haja pelo menos 3 resultados de testes mostrando que o nível de hemoglobina total antes da transfusão está abaixo 9g/dL nos últimos 6 meses antes da triagem.
  • Recebeu anteriormente transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas ou terapia genética (editada).
  • Os indivíduos têm doadores totalmente compatíveis disponíveis e são elegíveis e preparados para transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas.
  • Aqueles com infecções ativas, incluindo, mas não se limitando a: HIV, hepatite B, hepatite C, citomegalovírus, vírus Epstein-Barr e treponema pallidum com teste positivo, ou tuberculose conhecida, infecção parasitária, etc., que são considerados pelo investigador como inadequados para participe deste estudo
  • Resultados ecocardiográficos com fração de ejeção abaixo de 45%
  • Doença hepática avançada, definida como aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT) >3 × limite superior do normal (ULN) ou razão normalizada internacional (INR) basal >1,5 × LSN
  • A ressonância magnética durante o período de triagem mostrou forte sobrecarga de ferro e é considerada pelo investigador como incapaz de participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Injeção CS-101
Suspensão autóloga de células-tronco hematopoéticas CD34+ (cluster de diferenciação 34) modificada por técnica de edição de base in vitro
Suspensão autóloga de células-tronco hematopoiéticas CD34+ modificada por técnica de edição de base in vitro

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência e gravidade dos eventos adversos (EAs), conforme avaliado pelo CTCAE v5.0
Prazo: Desde a assinatura do consentimento informado até 180 dias após a infusão de CS-101
Desde a assinatura do consentimento informado até 180 dias após a infusão de CS-101
Ocorrência de enxerto
Prazo: dentro de 42 dias após a infusão de CS-101
Indivíduos com enxerto são definidos como enxertados por neutrófilos
dentro de 42 dias após a infusão de CS-101
Hora de enxerto de neutrófilos e plaquetas
Prazo: Dias pós-infusão de CS-101
O tempo para o enxerto de neutrófilos é definido como o primeiro dia de 3 medições consecutivas de contagem absoluta de neutrófilos≥0,5×10^9/L em três dias diferentes; O tempo para enxerto de plaquetas é definido como o primeiro dia de 3 medições consecutivas de contagem absoluta de plaquetas≥20×10^9/L em três dias diferentes e sem transfusão de plaquetas
Dias pós-infusão de CS-101
Ocorrência de morte relacionada ao transplante
Prazo: linha de base até 100 dias após a infusão de CS-101
linha de base até 100 dias após a infusão de CS-101
Ocorrência de morte por todas as causas
Prazo: Desde a assinatura do consentimento informado até 180 dias após a infusão de CS-101
Desde a assinatura do consentimento informado até 180 dias após a infusão de CS-101
Ocorrência de obtenção de redução transfusional por pelo menos 3 meses consecutivos
Prazo: De 3 meses após a infusão de CS-101 até 3 meses após a infusão de CS-101
De 3 meses após a infusão de CS-101 até 3 meses após a infusão de CS-101

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hora da última transfusão de glóbulos vermelhos (RBC)
Prazo: Dias pós-infusão de CS-101
Dias pós-infusão de CS-101
Ocorrência de obtenção de independência transfusional por pelo menos 3 meses consecutivos
Prazo: De 3 meses a 180 dias após a infusão de CS-101
De 3 meses a 180 dias após a infusão de CS-101
Mudança na concentração total de hemoglobina (Hb) ao longo do tempo
Prazo: até 180 dias após a infusão de CS-101
até 180 dias após a infusão de CS-101
Mudança na concentração de hemoglobina fetal (HbF) ao longo do tempo
Prazo: até 180 dias após a infusão de CS-101
até 180 dias após a infusão de CS-101
Nível de quimerismo no sangue periférico e na medula óssea
Prazo: até 180 dias após a infusão de CS-101
Proporção de alelos com modificação genética pretendida em leucócitos do sangue periférico e medula óssea ao longo do tempo
até 180 dias após a infusão de CS-101

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Xiaowen Zhai, M.D., Children's Hospital of Fudan University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

16 de outubro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

3 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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