耳鳴りに関連する苦痛を管理するための新しい音声ベースの治療法の評価
調査の概要
詳細な説明
現在の LUCID アプローチは、VIBE アプリを利用して、耳鳴り用のマスクを提供し、耳鳴りに関連する苦痛を管理し、定期的に使用すると副交感神経活動の増加によるストレス反応性を潜在的に抑制します。 これまでの研究結果では、慢性耳鳴り患者はストレス反応性が高いことが実証されています。 定期的な音楽療法介入が自律神経系の副交感神経活動を高める可能性があることを示唆する証拠もあります。 LUCID はこれまで、人工知能テクノロジー、心理学、神経科学における高度なアプローチを行って、健康と幸福を改善するための音楽の可能性を探求してきました。 彼らのこれまでの研究は、ストレスや不安に関連するメンタルヘルスの兆候に焦点を当ててきました。 この現在の研究は、ストレスや不安ではなく耳鳴りを調査している点で、以前のプロジェクトとは異なります。 顧客向けの開発は、デジタルヘルス パートナーによって統合されたアプリケーション プログラミング インターフェイスと、研究開発をサポートするために使用されている消費者向けアプリ (VIBE) に焦点を当ててきました。 VIBE アプリ (LUCID) には、シータバンド (4 Hz) の聴覚ビート刺激と聴覚音楽推奨システムが組み込まれています。 中等度の特性不安を抱えて暮らす個人の急性不安の治療におけるこれらの要素の相加効果が、最近ランダム化臨床試験で実証されました。
LUCID が開発した自動音楽推奨システムは、感情分類および強化学習とともに ISO 原理を採用し、感情駆動型のパーソナライズされた音楽シーケンスを育成します。 ISO プリンシパルは、音楽刺激を患者の現在の気分に合わせ、患者の望ましい気分状態の方向に徐々に音楽を変化させることで気分誘導を達成するために音楽療法で使用される方法論です。 アイソ原理は、他の音楽シーケンスよりも緊張を軽減するのに効果的であることが先行研究で示されています。 このシステムでは、ユーザーが Russell Circumplex モデルの覚醒次元と価数次元を使用して現在の気分を入力する必要があります。 この入力と穏やかな目標の感情状態に基づいて、アプリケーション内の機械学習アルゴリズムは、リスナーの現在の感情状態から目標の状態への気分誘導を生み出すための最適なトラックのシーケンスを予測します。 この機械学習アルゴリズムは強化学習技術を使用し、音楽の抜粋とシーケンスの定量的特徴と、それらによってリスナーに引き起こされる感情的反応を相関させる実世界のデータに基づいてトレーニングされます。
この研究のために。 2 つのグループに分かれ、1 グループあたり 25 名の参加者が参加します。 コントロール条件では、ノイズ条件に対するホワイトノイズ処理が施されます。 研究者らは、参加者に、研究者らが耳鳴りに対する2つの一般的な介入の有効性を評価しようとしていると告げる非盲検ランダム化対照試験研究を使用する予定である。 1 つのアプローチにはノイズによる広帯域マスキング (ノイズ条件) が含まれ、もう 1 つは音楽を使用するアプローチ (LUCID 条件) です。 ノイズ条件の実装は、アクセスのしやすさ、見た目、感触の点で LUCID 条件を反映するため、一方の条件が他方の条件よりもプロフェッショナルに見えなくなることはありません。 どちらの条件も同じアプリを通じて管理され、サウンド条件のみが異なります (ホワイト ノイズと LUCID 音楽)。 すべての参加者は、条件の順序が相殺された状態で治療条件と対照条件の両方にさらされます (つまり、クロスオーバー設計)。 LUCID治療は50人を対象に実薬対照と比較される。 参加者は、耳鳴りの症状を隠すために、指定された時間(たとえば、毎日 24 分間)に、必要に応じて VIBE アプリを毎日使用することが期待されます。 グループ間での用量のばらつきを最小限に抑えるために、研究者は 1 日あたりの制限量と最低遵守基準を課します。 参加者は、1 日あたり最大 48 分間アプリを使用することが許可されます (つまり、推奨用量の 200%)。 アプリの使用時間が 1 日あたり平均 60 分 (推奨用量の 250%) を超えるか、12 分未満 (推奨用量の 50%) 未満、またはアプリの使用時間が試用日の 75% 未満の参加者は、非対象とみなされます。 - 付着しており、分析の対象となる最終サンプルからは除去されます。 このようなタイプのアドヒアランス境界は、デジタル治療を伴う分散型臨床試験では一般的です。 VIBE アプリは参加者のスマートフォンに展開され、参加者は自分のヘッドフォンを使用するように指示されます (つまり、再生システムの標準化はありません)。 このアプリには、治療遵守を評価できる機能が組み込まれています。 研究の参加者は、各介入条件を 4 週間経験します。 参加者が、音響療法が耳鳴りや耳鳴りへの反応を悪化させている、または聴力に悪影響を及ぼしていると思われる場合には、研究を中止することが推奨されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ontario
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Toronto、Ontario、カナダ、M5B 2K3
- Toronto Metropolitan University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- Pure-Tone 平均難聴 (500、1000、2000、4000) 良好な耳で 30 デシベル以上の難聴。
- 耳鳴りハンディキャップインデックススコアは 18 ~ 76 (軽度から重度のハンディキャップ)。
除外基準:
- 50歳未満の成人、または80歳以上の成人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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偽コンパレータ:白色雑音
参加者は24分間ホワイトノイズを聞きました
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これが制御条件です。
ホワイト ノイズを聞く -- 参加者は 24 分間ホワイト ノイズを聞きます。
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実験的:ルシッドの曲
参加者は、シータ聴覚ビート刺激を使用して VIBE アプリから選択した音楽を 24 分間聴きました。
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音楽を聴いて聴覚のビートを刺激する。
VIBE アプリ (LUCID) には、シータバンド (4 Hz) の聴覚ビート刺激と聴覚音楽推奨システムが組み込まれています。
参加者はシータ聴覚ビート刺激でこの音楽を 24 分間聴きます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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耳鳴り機能指数
時間枠:アンケートは介入の 2 週間前までに実施され、再度、介入の 2 週間後までに測定されます。測定値は比較され、介入によって変化が生じたかどうかが確認されます。
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耳鳴り機能指数は自己申告式のアンケートです。
これは、耳鳴りの悪影響と重症度を測定するだけでなく、治療投与に基づいて変化する高感度の測定値 (つまり、反応性) を提供します。
このアンケートは、質問ごとに最大値 10、最小値 0 の範囲のリッカート スケール方式で管理される 25 の質問で構成されます。
合計すると、参加者がスコアできる最大値は 250 で、最小値は 0 です。スコアが高いほど (つまり、250 に近いスコア)、耳鳴りの重症度が高く、耳鳴りによる悪影響がより大きいことを表します。
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アンケートは介入の 2 週間前までに実施され、再度、介入の 2 週間後までに測定されます。測定値は比較され、介入によって変化が生じたかどうかが確認されます。
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36 項目の短い形式の健康調査
時間枠:アンケートは介入の 2 週間前までに実施され、再度、介入の 2 週間後までに測定されます。測定値は比較され、介入によって変化が生じたかどうかが確認されます。
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36 項目の短い形式の健康調査は、主観的な生活の質を評価するために使用される測定ツールです。
研究により、このツールは信頼性が高く有効であることがわかりました。
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アンケートは介入の 2 週間前までに実施され、再度、介入の 2 週間後までに測定されます。測定値は比較され、介入によって変化が生じたかどうかが確認されます。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ビジュアルアナログシステム
時間枠:各使用後最大 48 時間。
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当社のビジュアルアナログスケールは、コンピュータまたはタッチスクリーンインターフェイス上の連続スライダースケールを使用して耳鳴りの煩わしさを測定します。
スケールの一番下 (左側) は「迷惑ではない」、スケールの一番上 (右側) は「迷惑度が最も高い」です。
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各使用後最大 48 時間。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Brandon Paul, PhD、Toronto Metropolitan University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Sindhusake D, Golding M, Newall P, Rubin G, Jakobsen K, Mitchell P. Risk factors for tinnitus in a population of older adults: the blue mountains hearing study. Ear Hear. 2003 Dec;24(6):501-7. doi: 10.1097/01.AUD.0000100204.08771.3D.
- Garcia-Argibay M, Santed MA, Reales JM. Efficacy of binaural auditory beats in cognition, anxiety, and pain perception: a meta-analysis. Psychol Res. 2019 Mar;83(2):357-372. doi: 10.1007/s00426-018-1066-8. Epub 2018 Aug 2.
- Mallik A, Russo FA. The effects of music & auditory beat stimulation on anxiety: A randomized clinical trial. PLoS One. 2022 Mar 9;17(3):e0259312. doi: 10.1371/journal.pone.0259312. eCollection 2022.
- McConnell PA, Froeliger B, Garland EL, Ives JC, Sforzo GA. Auditory driving of the autonomic nervous system: Listening to theta-frequency binaural beats post-exercise increases parasympathetic activation and sympathetic withdrawal. Front Psychol. 2014 Nov 14;5:1248. doi: 10.3389/fpsyg.2014.01248. eCollection 2014.
- Starcke K, Mayr J, von Georgi R. Emotion Modulation through Music after Sadness Induction-The Iso Principle in a Controlled Experimental Study. Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 26;18(23):12486. doi: 10.3390/ijerph182312486.
- Aazh H, Salvi R. The Relationship between Severity of Hearing Loss and Subjective Tinnitus Loudness among Patients Seen in a Specialist Tinnitus and Hyperacusis Therapy Clinic in UK. J Am Acad Audiol. 2019 Sep;30(8):712-719. doi: 10.3766/jaaa.17144. Epub 2018 Nov 8.
- Gopinath B, McMahon CM, Rochtchina E, Karpa MJ, Mitchell P. Risk factors and impacts of incident tinnitus in older adults. Ann Epidemiol. 2010 Feb;20(2):129-35. doi: 10.1016/j.annepidem.2009.09.002.
- Hall DA, Haider H, Szczepek AJ, Lau P, Rabau S, Jones-Diette J, Londero A, Edvall NK, Cederroth CR, Mielczarek M, Fuller T, Batuecas-Caletrio A, Brueggemen P, Thompson DM, Norena A, Cima RF, Mehta RL, Mazurek B. Systematic review of outcome domains and instruments used in clinical trials of tinnitus treatments in adults. Trials. 2016 Jun 1;17(1):270. doi: 10.1186/s13063-016-1399-9.
- Hullfish J, Sedley W, Vanneste S. Prediction and perception: Insights for (and from) tinnitus. Neurosci Biobehav Rev. 2019 Jul;102:1-12. doi: 10.1016/j.neubiorev.2019.04.008. Epub 2019 Apr 15.
- Nondahl DM, Cruickshanks KJ, Dalton DS, Klein BE, Klein R, Schubert CR, Tweed TS, Wiley TL. The impact of tinnitus on quality of life in older adults. J Am Acad Audiol. 2007 Mar;18(3):257-66. doi: 10.3766/jaaa.18.3.7.
- Zhang Y, Qu B, Lun SS, Guo Y, Liu J. The 36-item short form health survey: reliability and validity in Chinese medical students. Int J Med Sci. 2012;9(7):521-6. doi: 10.7150/ijms.4503. Epub 2012 Aug 27.
- Rider, M. S. (1985). Entrainment mechanisms are involved in pain reduction, muscle relaxation, and musicmediated imagery. Journal of Music Therapy, 22(4), 183-92. doi: 10.1093/jmt/22.4.183.
- Heiderscheit, A., Madson, A. (2015). Use of the iso principle as a central method in mood management: A music psychotherapy clinical case study. Music Therapy Perspectives, 33(1), 45-52.
- Labbé A, McMahon, Z., & Thomson, Z. (2021). Music as Medicine: LUCID Science + Technology White Paper. [White Paper]. Available online at https://uploads ssl.webflow.com/60b8a3f8bd91d547f8a453dc/614e1cead49a3cadb1880924_Whitepaper%20- %20Public-Facing.pdf
- Russell J. A. (1980). A circumplex model of affect. Journal of Personality and Social Psychology, 39(6), 1161- 78. doi: 10.1037/h0077714.
- Vernon D, Peryer G, Louch J, Shaw M. Tracking EEG changes in response to alpha and beta binaural beats. Int J Psychophysiol. 2014 Jul;93(1):134-9. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2012.10.008. Epub 2012 Oct 17.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- TinnitusProject_2023-333
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- STUDY_PROTOCOL
- ICF
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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