Vurdering af en ny lydbaseret behandling til håndtering af nød relateret til tinnitus

Den nuværende LUCID-tilgang bruger VIBE-appen til at hjælpe med at give en maske til tinnitus, håndtere nøden relateret til tinnitus og potentielt dæmpe stressreaktivitet, når den bruges regelmæssigt på grund af stigningen i parasympatisk aktivitet. Tidligere fund har vist, at patienter med kronisk tinnitus har forhøjet stressreaktivitet. Der har også været beviser, der tyder på, at regelmæssige musikterapiinterventioner kan øge den parasympatiske aktivitet i det autonome nervesystem. Tidligere har LUCID avancerede tilgange inden for kunstig intelligens-teknologi, psykologi og neurovidenskab for at udforske musikkens potentiale til at forbedre sundhed og velvære. Deres arbejde til dato har fokuseret på mentale sundhedsindikationer relateret til stress og angst. Denne aktuelle undersøgelse adskiller sig fra deres tidligere projekter på grund af dens udforskning af tinnitus snarere end stress og angst. Deres kundevendte udviklinger har været fokuseret på en applikationsprogrammeringsgrænseflade, der er blevet integreret af digitale sundhedspartnere, og en forbrugervendt app (VIBE), der er blevet brugt til at understøtte forskning og udvikling. VIBE-appen (LUCID) inkorporerer teta-bånd (4 Hz) auditiv beat-stimulering og et auditivt musikanbefalingssystem. Den additive effekt af disse elementer i behandlingen af ​​akut angst hos individer, der lever med moderat trækangst, blev for nylig påvist i et randomiseret klinisk forsøg.

Det automatiserede musikanbefalingssystem udviklet af LUCID anvender iso-princippet sammen med affektiv klassificering og forstærkende læring for at dyrke affekt-drevne personlige musiksekvenser. Iso-princippet er en metode, der bruges i musikterapi til at opnå stemningsinduktion, der involverer at matche musikalske stimuli til en patients aktuelle humør og gradvist ændre musikken i retning af den ønskede stemningstilstand. Iso-princippet er blevet angivet i tidligere forskning for at være mere effektivt end andre musikalske sekvenser til at reducere spænding. Systemet kræver, at en bruger indtaster deres nuværende humør ved at bruge ophidselses- og valensdimensionerne i Russell Circumplex-modellen. Baseret på dette input såvel som målets følelsesmæssige tilstand af ro, forudsiger maskinlæringsalgoritmen i applikationen den optimale sekvens af spor til at producere stemningsinduktion hos lytteren fra deres nuværende følelsesmæssige tilstand til måltilstanden. Denne maskinlæringsalgoritme bruger forstærkende læringsteknikker og er trænet på data fra den virkelige verden, der korrelerer de kvantitative træk ved musikuddrag og sekvenser sammen med de følelsesmæssige reaktioner, som de fremkalder hos lyttere.

Til denne undersøgelse. der vil være to grupper med 25 deltagere pr. For kontroltilstanden vil der blive givet en hvid-støjbehandling for støjtilstanden. Forskerne vil bruge en åben-label randomiseret kontrolleret undersøgelse, hvor deltagerne får at vide, at forskerne forsøger at vurdere effektiviteten af ​​to almindelige indgreb mod tinnitus. Den ene tilgang involverer bredbåndsmaskering med støj (Noise Condition), mens den anden bruger musik (LUCID Condition). Implementering af støjtilstanden vil afspejle LUCID-tilstanden med hensyn til let adgang, udseende, følelse, så den ene tilstand ikke ser mindre professionel ud end den anden. Begge tilstande vil blive administreret gennem den samme app, og kun lydforholdene vil afvige (hvid støj vs. LUCID musik). Alle deltagere vil blive eksponeret for både behandlings- og kontroltilstande med en afbalanceret rækkefølge af tilstande (dvs. et cross-over-design). LUCID-behandlingen vil blive sammenlignet med den aktive kontrol på tværs af 50 personer. Deltageren forventes at engagere sig i daglig brug af VIBE-appen på et bestemt tidspunkt (f.eks. i 24 minutter dagligt) og efter behov for at hjælpe med at maskere symptomer på tinnitus. For at minimere variationen i dosering på tværs af grupper, vil efterforskerne pålægge daglige grænser og minimumskrav til overholdelse. Deltagerne får tilladelse til at bruge appen i maksimalt 48 minutter om dagen (dvs. 200 % af den anbefalede dosis). Deltagere, der bruger appen i mere end 60 minutter (250 % af den anbefalede dosis) eller mindre end 12 minutter om dagen i gennemsnit (50 % af den anbefalede dosis), eller som bruger appen på mindre end 75 % af prøvedagene, vil blive betragtet som ikke -adhærent og vil blive fjernet fra den endelige prøve, der analyseres. Disse typer af adhærensgrænser er typiske for decentraliserede kliniske forsøg, der involverer digital terapi. VIBE-appen vil blive installeret på deltagerens smartphone, og de vil blive instrueret i at bruge deres egne høretelefoner (dvs. der er ingen standardisering af afspilningssystemet). Appen har indbyggede funktioner, som giver os mulighed for at vurdere efterlevelse af behandlingen. Deltagerne i undersøgelsen vil opleve hver interventionstilstand i en periode på 4 uger. Det opfordres til, at deltagerne stopper undersøgelsen, hvis de mener, at lydterapien forværrer deres tinnitus, deres reaktion på tinnitus eller påvirker deres høreevne negativt.