Uuden äänipohjaisen hoidon arviointi tinnitukseen liittyvän ahdistuksen hallintaan

Nykyinen LUCID-lähestymistapa hyödyntää VIBE-sovellusta, joka auttaa tarjoamaan naamion tinnitukseen, hallitsemaan tinnitukseen liittyvää ahdistusta ja mahdollisesti vaimentamaan stressireaktiivisuutta, kun sitä käytetään säännöllisesti parasympaattisen toiminnan lisääntymisen vuoksi. Aiemmat havainnot ovat osoittaneet, että kroonista tinnitusta sairastavilla potilailla on kohonnut stressireaktiivisuus. On myös näyttöä siitä, että säännölliset musiikkiterapiatoimenpiteet voivat lisätä parasympaattista aktiivisuutta autonomisessa hermostossa. Aiemmin LUCID on kehittänyt keinotekoisen älykkyyden teknologian, psykologian ja neurotieteen lähestymistapoja tutkiakseen musiikin mahdollisuuksia parantaa terveyttä ja hyvinvointia. Heidän työnsä on tähän mennessä keskittynyt stressiin ja ahdistukseen liittyviin mielenterveysoireisiin. Tämä nykyinen tutkimus eroaa heidän aiemmista projekteistaan, koska siinä tutkitaan tinnitusta pikemminkin kuin stressiä ja ahdistusta. Heidän asiakaslähtöinen kehitystyönsä on keskittynyt digitaalisen terveydenhuollon kumppanien integroimaan sovellusohjelmointirajapintaan sekä tutkimus- ja kehitystyön tukemiseen käytettyyn kuluttajakäyttöön tarkoitettuun sovellukseen (VIBE). VIBE-sovellus (LUCID) sisältää theta-kaistaisen (4 Hz) kuulolyöntistimuloinnin ja kuulomusiikin suositusjärjestelmän. Näiden elementtien additiivinen vaikutus akuutin ahdistuneisuuden hoidossa yksilöillä, joilla on kohtalainen ominaisuus ahdistuneisuus, osoitettiin äskettäin satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa.

LUCIDin kehittämä automatisoitu musiikin suositusjärjestelmä käyttää iso-periaatetta sekä affektiivista luokittelua ja vahvistusoppimista affektiivisten, yksilöllisten musiikkisekvenssien kehittämiseksi. Isoprincipaali on musiikkiterapiassa käytetty menetelmä mielialan induktioon, jossa musiikilliset ärsykkeet sovitetaan potilaan tämänhetkiseen mielialaan ja musiikkia muutetaan vähitellen haluttuun mielialatilaan. Iso-periaatteen on aiemmissa tutkimuksissa osoitettu olevan muita musiikkijaksoja tehokkaampi vähentämään jännitystä. Järjestelmä edellyttää, että käyttäjä syöttää nykyisen mielialansa käyttämällä Russell Circumplex -mallin kiihottumis- ja valenssimittoja. Tämän syötteen sekä tavoitteellisen rauhallisen emotionaalisen tilan perusteella sovelluksen koneoppimisalgoritmi ennustaa optimaalisen raitasekvenssin tuottamaan mielialan induktion kuuntelijassa hänen nykyisestä tunnetilasta kohdetilaan. Tämä koneoppimisalgoritmi käyttää vahvistusoppimistekniikoita, ja se on koulutettu reaalimaailman dataan, joka korreloi musiikillisten otteiden ja jaksojen kvantitatiivisia ominaisuuksia sekä niiden kuuntelijoissa aiheuttamia tunnereaktioita.

Tätä tutkimusta varten. on kaksi ryhmää 25 osallistujaa kohden. Valvontatilannetta varten annetaan melutilan valkoisen kohinakäsittely. Tutkijat käyttävät avointa satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta, jossa osallistujille kerrotaan, että tutkijat yrittävät arvioida kahden yleisen tinnituksen toimenpiteen tehokkuutta. Yksi lähestymistapa sisältää laajakaistaisen peittämisen kohinalla (Noise Condition), kun taas toinen käyttää musiikkia (LUCID Condition). Meluehdon toteutus heijastaa LUCID-ehtoa helppokäyttöisyyden, ulkonäön ja tuntuman suhteen, jotta yksi ehto ei näytä vähemmän ammattimaiselta kuin toinen. Molempia ehtoja hallitaan saman sovelluksen kautta, ja vain ääniolosuhteet vaihtelevat (valkoinen kohina vs. LUCID-musiikki). Kaikki osallistujat altistetaan sekä hoito- että kontrolliolosuhteille olosuhteiden järjestyksessä tasapainotettuina (eli ristikkäismalli). LUCID-hoitoa verrataan aktiiviseen kontrolliin 50 ihmisen kohdalla. Osallistujan odotetaan osallistuvan VIBE-sovelluksen päivittäiseen käyttöön tiettyyn aikaan (esim. 24 minuuttia päivässä) ja tarvittaessa tinnituksen oireiden peittämiseksi. Minimoidakseen annosten vaihtelua ryhmien välillä tutkijat määräävät päivittäiset rajat ja noudattamisen vähimmäisstandardit. Osallistujat saavat käyttää sovellusta enintään 48 minuuttia päivässä (eli 200 % suositellusta annoksesta). Osallistujia, jotka käyttävät sovellusta yli 60 minuuttia (250 % suositellusta annoksesta) tai alle 12 minuuttia päivässä keskimäärin (50 % suositellusta annoksesta) tai jotka käyttävät sovellusta alle 75 % kokeilupäivistä, ei katsota -kiinnittyvä ja se poistetaan lopullisesta näytteestä, jolle tehdään analyysi. Tämäntyyppiset sitoutumisrajat ovat tyypillisiä digitaalisia terapioita sisältäville hajautetuille kliinisille tutkimuksille. VIBE-sovellus otetaan käyttöön osallistujan älypuhelimeen ja heitä ohjataan käyttämään omia kuulokkeitaan (eli toistojärjestelmää ei ole standardoitu). Sovelluksessa on sisäänrakennettuja ominaisuuksia, joiden avulla voimme arvioida hoitoon sitoutumista. Tutkimukseen osallistujat kokevat kunkin interventiotilanteen neljän viikon ajan. Osallistujia rohkaistaan ​​lopettamaan tutkimus, jos he uskovat, että ääniterapia pahentaa heidän tinnitustaan, reaktiota tinnitukseen tai heikentää heidän kuulokykyään.