TAF/EVG膣インサートの安全性とPK複数回投与研究
2025年8月25日 更新者:Eastern Virginia Medical School
テノホビル アラフェナミドおよびエルビテグラビルを含む膣挿入物の安全性、薬物動態、およびモデル化された薬力学を評価するための第 I 相ランダム化プラセボ対照二重盲検試験
MATRIX-001 は、TAF と EVG の組み合わせを膣に適用したインサートを、3 日間毎日、その後 14 日間隔日で膣に適用した場合の安全性、PK、モデリングされた PD、および許容性を検査します。
インサートは最終的に、HIV および HSV の性感染症を予防するためのイベント駆動型のオンデマンド方法の基礎となることを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
参加者は、米国、ケニア、南アフリカの 3 つのサイトにまたがり、1 サイトあたり約 20 名が登録されます。
参加者は、プラセボまたはTAF/EVGの膣挿入を受ける群にランダム化(1:1)され、さらに治療後の3つの異なる組織サンプリング時点(治療後24時間、48時間、および72時間)にランダム化(1:1:1)されます。最後の投与量)。
参加者は、臨床的および行動的評価を伴う8回の研究訪問を完了するよう求められ、一部の参加者は膣内挿入物の使用の受容性を評価するための詳細な面接を完了することになります。
研究の種類
介入
入学 (実際)
68
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
- スクリーニング時の年齢が 18 歳から 50 歳まで(両端を含む)。
- 出生時に女性の性別が割り当てられる。
- MATRIX-001 のスクリーニングおよび登録について、学習言語のいずれか (サイト SOP で指定) で書面によるインフォームドコンセントを提供する能力および意欲がある。
- 一般的に良好な健康状態(ボランティア歴による)、臨床的に重大な全身疾患の証拠はありません(記録調査官 [IoR] または指定者によって判断)。
- 膣性交を経験しており、子宮と子宮頸部は無傷です。
- 研究者の意見に基づいて、規則的および/または予測可能な出血パターンがあるか、稀発月経または無月経である。
- HIV に感染していないことは、スクリーニングおよび登録時に実施された検査に基づいています (付録 II のプロトコル アルゴリズムに従って)。
- スクリーニングおよび登録時の尿妊娠検査が陰性。
サイトSOPで確認された効果的な避妊法により妊娠から保護されている。効果的な方法には次のようなものがあります。
- ホルモンを組み合わせた避妊法を最低3ヶ月間使用していること(膣リングを除く)
- プロゲスチンのみの避妊法または銅製IUDを少なくとも6か月間使用している
- 参加者またはパートナーの消毒
- 正しく一貫したコンドームの使用 (米国サイトのみ)
- 陰茎と膣の性交の禁止(米国サイトのみ)
- 21 歳以上の参加者(21 歳を含む)は、殺菌剤研究における使用のための女性生殖器等級表付録 1(2007 年 11 月付け)に従って、登録前に過去 3 年以内にグレード 0 のパップスミアの文書を持っていなければなりません。成人および小児の有害事象の等級付け、修正バージョン 2.1、2017 年 7 月、または治療の必要がないスクリーニング時のグレード 1 のパップスミア。
- 正常な頸膣粘膜(MATRIX-001 Study Specific Procedures [SSP]マニュアルで定義されている)。
- 指定された時間における膣活動や製品の使用を控えるなど、プロトコルの要件に従う意思と能力がある。
- 参加者ごとの報告は、関係がある場合、HIV 陽性または現在 STI に感染していることがわかっていないパートナーと相互に一夫一婦制の関係にある必要があります。
除外基準:
参加者レポートごとに、研究参加期間中に次のいずれかを行う予定です。
- 妊娠する。
- 母乳育児。
- 研究現場から離れた場所に移動します。
- 製品の再供給や研究への参加を妨げるような期間、研究現場から離れること。
- 現在授乳中。
- スクリーニングまたは登録時の HIV 検査陽性。
- -研究製品のいずれかの成分、局所麻酔薬、セルロースベースの血栓形成物質、または硝酸銀とモンセル液の両方に対する過敏症/アレルギーの病歴。
- スクリーニング時の膣トリコモナス(TV)、淋菌(GC)、クラミジア・トラコマチス(CT)、梅毒トレポネーマ(梅毒)、またはB型肝炎表面抗原(HBsAg)の検査陽性、または(参加者の報告による)GC、CT、TVの治療を受けた、過去 12 か月以内に HBs 抗原または梅毒に感染した。
- 慢性または急性の外陰部、膣または子宮頸部の症状(痛み、炎症、避妊薬の使用によって予想されるもの以外の斑点/出血、分泌物など)。
- 既知の出血/凝固障害(抗凝固剤の使用を含む)。
- 禁忌の併用薬を継続して使用する必要がある(付録 III に記載)。
- 過去30日以内に治験薬/器具を使用する他の治験に参加する、または治験中に薬剤/器具を使用する他の治験に参加する予定がある。
- 以前に HIV ワクチンまたは HIV 広範中和抗体 (bNAb) の接種を受けた参加者は参加資格がありません。 HIV ワクチンまたは bNAb 研究に参加したが、有効な製品を投与されなかったという文書を持っている個人 (例: プラセボ投与者) は資格がある可能性があります。
- 過去4週間以内のPEPまたは経口PrEP(FTC/TDFを含む)の以前の使用、または長時間作用型全身性PrEP(カボテグラビルまたはイスラトラビルを含む)の以前の使用。
- 成人および小児の有害事象の等級付けのための DAIDS 表、修正版 2.1、2017 年 7 月および/または補遺 1 (殺菌剤研究で使用する女性生殖器等級表 [2007 年 11 月付け]) による、グレード 2 以上の骨盤所見または検査室異常、または臨床医によって判断された、臨床的に重大な検査異常。
- 過去 12 か月以内の次のいずれかの使用: 覚醒剤 (コカイン (クラックを含む)、メタンフェタミン、医師以外が処方した医薬品グレードの覚醒剤)、吸入硝酸塩、またはあらゆる種類の違法注射薬物の使用。
- -IoRまたは被指名人の意見に基づいて、インフォームド・コンセントの提供を妨げたり、研究への参加を安全でなくしたり、研究結果データの解釈を複雑にしたり、その他研究目的の達成を妨げたりするその他の条件を抱えている。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アクティブ
TAF/EVG (20/16mg) 膣挿入
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膣挿入物を 3 日間毎日、その後 14 日間隔日で適用
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プラセボコンパレーター:プラセボ
適合するプラセボインサート
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膣挿入物を 3 日間毎日、その後 14 日間隔日で適用
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象の数と重症度
時間枠:研究完了によるランダム化、平均 3 か月
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報告された AE のグレード 2 以上によって安全性が評価される
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研究完了によるランダム化、平均 3 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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頸膣液 (CVF) における薬物動態 (PK)
時間枠:学習完了まで平均3ヶ月
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TFV、TAF、EVGの濃度
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学習完了まで平均3ヶ月
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血漿中の薬物動態 (PK)
時間枠:学習完了まで平均3ヶ月
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TFV、TAF、EVGの濃度
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学習完了まで平均3ヶ月
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子宮頸膣組織における薬物動態 (PK)
時間枠:学習完了まで平均3ヶ月
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TFV、TAF、EVGの濃度
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学習完了まで平均3ヶ月
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HIV の in vitro 薬力学 (PD) のモデル化
時間枠:入学から学習完了まで、平均 3 か月
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CVFにおける抗ウイルス活性の割合
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入学から学習完了まで、平均 3 か月
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単純ヘルペスウイルス (HSV) の in vitro 薬力学 (PD) のモデル化
時間枠:入学から学習完了まで、平均 3 か月
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CVFにおける抗ウイルス活性の割合
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入学から学習完了まで、平均 3 か月
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膣挿入の使用が許容できると判断した参加者の数。
時間枠:入学から学習完了まで、平均 3 か月
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満足度、挿入の快適さ、膣挿入物の使用意欲に関する主な質問への回答
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入学から学習完了まで、平均 3 か月
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膣マイクロバイオームに変化があった参加者の数
時間枠:入学から学習完了まで、平均 3 か月
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免疫細胞、pH、可溶性マーカー、免疫細胞など、粘膜機能に関連する粘膜因子とマイクロバイオームのベースラインからの変化を評価します。
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入学から学習完了まで、平均 3 か月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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モデル化された組織 PD
時間枠:入学から学習完了まで、平均 3 か月
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HIV-1 に感染した子宮頸膣組織における ex vivo での p24 抗原産生
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入学から学習完了まで、平均 3 か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- スタディチェア:Leila Mansoor, BPharm, PhD、Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- スタディチェア:Nelly Mugo, MBChB、Kenya Medical Research Institute
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Dobard CW, Peet MM, Nishiura K, Holder A, Dinh C, Mitchell J, Khalil G, Pan Y, Singh ON, McCormick TJ, Agrahari V, Gupta P, Jonnalagadda S, Heneine W, Clark MR, Garcia-Lerma JG, Doncel GF. Single dose topical inserts containing tenofovir alafenamide fumarate and elvitegravir provide pre- and post-exposure protection against vaginal SHIV infection in macaques. EBioMedicine. 2022 Dec;86:104361. doi: 10.1016/j.ebiom.2022.104361. Epub 2022 Nov 21.
- Thurman AR, Ouattara LA, Yousefieh N, Anderson PL, Bushman LR, Fang X, Hanif H, Clark M, Singh O, Doncel GF. A phase I study to assess safety, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of a vaginal insert containing tenofovir alafenamide and elvitegravir. Front Cell Infect Microbiol. 2023 Apr 19;13:1130101. doi: 10.3389/fcimb.2023.1130101. eCollection 2023.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年11月8日
一次修了 (実際)
2024年12月2日
研究の完了 (実際)
2024年12月2日
試験登録日
最初に提出
2023年9月7日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年10月11日
最初の投稿 (実際)
2023年10月18日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2025年9月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年8月25日
最終確認日
2025年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- MATRIX-001
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。