- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06087913
Étude d'innocuité et de pharmacocinétique multidose de l'insert vaginal TAF/EVG
12 décembre 2023 mis à jour par: Eastern Virginia Medical School
Une étude de phase I randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique modélisée d'un insert vaginal contenant du ténofovir alafénamide et de l'elvitégravir
MATRIX-001 examinera la sécurité, la pharmacocinétique, la PD modélisée et l'acceptabilité des inserts contenant la combinaison de TAF et EVG appliqués par voie vaginale, quotidiennement pendant 3 jours, puis tous les deux jours pendant 14 jours.
Les encarts sont finalement destinés à constituer la base d'une méthode événementielle et à la demande pour la prévention de l'infection sexuelle par le VIH et le HSV.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les participants seront inscrits sur trois sites, aux États-Unis, au Kenya et en Afrique du Sud, environ 20 par site.
Les participants seront randomisés (1:1) pour recevoir soit un placebo ou un insert vaginal TAF/EVG, ainsi que pour être randomisés (1:1:1) à 3 moments d'échantillonnage de tissus différents après le traitement (24 heures, 48 heures et 72 heures après le traitement). dernière dose).
Les participants seront invités à effectuer 8 visites d'étude avec des évaluations cliniques et comportementales, et un sous-ensemble réalisera un entretien approfondi pour évaluer l'acceptabilité de l'utilisation d'un insert vaginal.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
60
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Karen Dominguez, MPH
- Numéro de téléphone: 757-446-5994
- E-mail: domingk@evms.edu
Lieux d'étude
-
-
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Durban, Afrique du Sud
- Recrutement
- CAPRISA eThekwini Clinical Research Site
-
Contact:
- Leila E Mansoor, PharmD
- E-mail: Leila.Mansoor@caprisa.org
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Thika, Kenya
- Pas encore de recrutement
- Kenya Medical Research Institute (KEMRI)
-
Contact:
- Nelly R Mugo, MBChB
- E-mail: rwamba@uw.edu
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Virginia
-
Norfolk, Virginia, États-Unis, 23507
- Recrutement
- Eastern Virginia Medical School Clinical Research Clinic (EVMS CRC)
-
Contact:
- David Archer, MD
- E-mail: archerdf@evms.edu
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critère d'intégration:
- Agé de 18 à 50 ans (inclus) au dépistage.
- Sexe féminin attribué à la naissance.
- Capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit pour être dépisté et inscrit dans MATRIX-001 dans l'une des langues d'étude (comme spécifié dans le site SOP).
- Bonne santé générale (d'après les antécédents du volontaire) sans aucun signe de maladie systémique cliniquement significative (telle que déterminée par l'enquêteur officiel [IoR] ou sa personne désignée).
- A eu des relations sexuelles vaginales et a un utérus et un col intacts.
- Présente un schéma hémorragique régulier et/ou prévisible selon l'opinion de l'investigateur, ou est oligoménorrhéique ou aménorrhéique.
- Non infecté par le VIH sur la base des tests effectués lors du dépistage et de l'inscription (algorithmes selon le protocole en annexe II).
- Test de grossesse urinaire négatif lors du dépistage et de l'inscription.
Protégé de la grossesse par une méthode contraceptive efficace comme confirmé par les SOP du site ; les méthodes efficaces comprennent :
- minimum 3 mois d'utilisation d'une méthode contraceptive hormonale combinée (sauf anneaux vaginaux)
- au moins 6 mois d'utilisation d'une méthode contraceptive progestative ou d'un DIU au cuivre
- Stérilisation du participant ou du partenaire
- Utilisation correcte et cohérente du préservatif (pour le site américain uniquement)
- Abstinence de rapports sexuels péniens-vaginaux (pour le site américain uniquement)
- Les participants âgés de plus de 21 ans (inclus) doivent avoir documenté un test Pap de grade 0 au cours des 3 années précédant l'inscription, conformément au tableau de classification génitale féminine à utiliser dans les études sur les microbicides, Addendum 1 (daté de novembre 2007) au tableau DAIDS pour Classement des événements indésirables chez l'adulte et l'enfant, version corrigée 2.1, juillet 2017, ou test Pap de grade 1 lors du dépistage sans traitement requis.
- Muqueuse cervico-vaginale normale (telle que définie dans le manuel des procédures spécifiques à l'étude MATRIX-001 [SSP]).
- Être disposé et capable de se conformer aux exigences du protocole, y compris s'abstenir de toute activité vaginale et de l'utilisation du produit à des heures spécifiées.
- Le rapport du participant, s'il est en couple, doit être dans une relation mutuellement monogame avec un partenaire dont on ne sait pas qu'il est séropositif ou qu'il souffre actuellement d'une IST.
Critère d'exclusion:
Selon le rapport du participant, a l'intention d'effectuer l'une des opérations suivantes pendant la période de participation à l'étude :
- Tomber enceinte.
- Allaiter.
- Éloignez-vous du site d’étude.
- Voyagez loin du site d'étude pendant une période qui nuirait au réapprovisionnement en produits et/ou à la participation à l'étude.
- Actuellement en allaitement.
- Test VIH positif lors du dépistage ou de l'inscription.
- Antécédents de sensibilité/allergie à l'un des composants du produit à l'étude, anesthésique topique, matériau thrombogène à base de cellulose ou au nitrate d'argent et à la solution de Monsel.
- Test positif pour Trichomonas vaginalis (TV), Neisseria gonorrhea (GC), Chlamydia trachomatis (CT), Treponema pallidum (Syphilis) ou l'antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) lors du dépistage ou (selon le rapport du participant) traité pour GC, CT, TV , AgHBs ou syphilis au cours des 12 derniers mois.
- Symptômes vulvaires, vaginaux ou cervicaux chroniques ou aigus (douleur, irritation, saignements/spottings autres que ceux attendus de l'utilisation d'un contraceptif, écoulement, etc.).
- Trouble connu de la coagulation/hémorragie, y compris l'utilisation d'un anticoagulant.
- Nécessité de continuer à utiliser tout médicament concomitant contre-indiqué (tel qu'énuméré à l'annexe III).
- Participation à tout autre essai avec utilisation d'un médicament/dispositif expérimental au cours des 30 derniers jours ou participation prévue à tout autre essai expérimental avec utilisation d'un médicament/dispositif pendant l'étude.
- Les participants qui ont déjà reçu un vaccin contre le VIH ou un anticorps neutralisant largement le VIH (bNAb) ne sont pas éligibles. Les individus peuvent être éligibles s'ils ont participé à un vaccin contre le VIH ou à une étude sur le bNAb mais qu'ils disposent de documents attestant qu'ils n'ont pas reçu de produit actif (par exemple, les receveurs d'un placebo).
- Utilisation antérieure de PPE ou de PrEP orale (y compris FTC/TDF) au cours des 4 dernières semaines ou toute utilisation antérieure de PrEP systémique à action prolongée (y compris le cabotégravir ou l'islatravir).
- Résultats pelviens de grade 2 ou plus ou anomalie de laboratoire, selon le tableau DAIDS pour la notation des événements indésirables chez l'adulte et l'enfant, version corrigée 2.1, juillet 2017 et/ou addenda 1 (tableaux de notation des organes génitaux féminins à utiliser dans les études sur les microbicides [datés de novembre 2007]) ou anomalie de laboratoire cliniquement significative déterminée par le clinicien.
- Utilisation de l'un des produits suivants au cours des 12 derniers mois : stimulants (cocaïne [y compris le crack], méthamphétamine ou stimulants de qualité pharmaceutique prescrits par un non-médecin), ou nitrates inhalés, ou consommation illicite de drogues injectables de toute sorte.
- Présente toute autre condition qui, sur la base de l'opinion de l'IoR ou de la personne désignée, empêcherait la fourniture d'un consentement éclairé, rendrait la participation à l'étude dangereuse, compliquerait l'interprétation des données sur les résultats de l'étude ou interférerait de toute autre manière avec la réalisation des objectifs de l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Actif
Insert vaginal TAF/EVG (20/16 mg)
|
insert vaginal appliqué quotidiennement pendant 3 jours puis tous les deux jours pendant 14 jours
|
Comparateur placebo: Placebo
Insert placebo correspondant
|
insert vaginal appliqué quotidiennement pendant 3 jours puis tous les deux jours pendant 14 jours
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre et gravité des événements indésirables
Délai: Randomisation jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 3 mois
|
Sécurité mesurée par les EI signalés de grade 2 et supérieur
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Randomisation jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 3 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pharmacocinétique (PK) dans le liquide cervico-vaginal (CVF)
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
|
Concentrations de TFV, TAF et EVG
|
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
|
Pharmacocinétique (PK) dans le plasma
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
|
Concentrations de TFV, TAF et EVG
|
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
|
Pharmacocinétique (PK) dans le tissu cervico-vaginal
Délai: jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
|
Concentrations de TFV, TAF et EVG
|
jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
|
Pharmacodynamique (PD) modélisée in vitro pour le VIH
Délai: Inscription jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois
|
Taux d'activité antivirale dans CVF
|
Inscription jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois
|
Pharmacodynamique (PD) modélisée in vitro pour le virus de l'herpès simplex (HSV)
Délai: Inscription jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois
|
Taux d'activité antivirale dans CVF
|
Inscription jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois
|
Nombre de participants qui trouvent l'utilisation de l'insert vaginal acceptable.
Délai: Inscription jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois
|
Réponses aux questions clés sur la satisfaction, le confort d'insertion, la volonté d'utiliser l'insert vaginal
|
Inscription jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois
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Nombre de participants présentant des modifications du microbiome vaginal
Délai: Inscription jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois
|
Évaluez les facteurs muqueux et les changements du microbiome par rapport à la ligne de base associés à la fonction muqueuse, y compris les cellules immunitaires, le pH, les marqueurs solubles et les cellules immunitaires.
|
Inscription jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
PD des tissus modélisés
Délai: Inscription jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois
|
Production d'antigène p24 dans du tissu cervico-vaginal infecté par le VIH-1 ex vivo
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Inscription jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Leila Mansoor, BPharm, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Chaise d'étude: Nelly Mugo, MBChB, Kenya Medical Research Institute
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Dobard CW, Peet MM, Nishiura K, Holder A, Dinh C, Mitchell J, Khalil G, Pan Y, Singh ON, McCormick TJ, Agrahari V, Gupta P, Jonnalagadda S, Heneine W, Clark MR, Garcia-Lerma JG, Doncel GF. Single dose topical inserts containing tenofovir alafenamide fumarate and elvitegravir provide pre- and post-exposure protection against vaginal SHIV infection in macaques. EBioMedicine. 2022 Dec;86:104361. doi: 10.1016/j.ebiom.2022.104361. Epub 2022 Nov 21.
- Thurman AR, Ouattara LA, Yousefieh N, Anderson PL, Bushman LR, Fang X, Hanif H, Clark M, Singh O, Doncel GF. A phase I study to assess safety, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of a vaginal insert containing tenofovir alafenamide and elvitegravir. Front Cell Infect Microbiol. 2023 Apr 19;13:1130101. doi: 10.3389/fcimb.2023.1130101. eCollection 2023.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
8 novembre 2023
Achèvement primaire (Estimé)
1 octobre 2024
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 juin 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
7 septembre 2023
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
11 octobre 2023
Première publication (Réel)
18 octobre 2023
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
13 décembre 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
12 décembre 2023
Dernière vérification
1 décembre 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- MATRIX-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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