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Estudio multidosis de seguridad y farmacocinética del inserto vaginal TAF / EVG

12 de diciembre de 2023 actualizado por: Eastern Virginia Medical School

Un estudio de fase I, aleatorizado, controlado con placebo y doble ciego para evaluar la seguridad, la farmacocinética y la farmacodinamia modelada de un inserto vaginal que contiene tenofovir alafenamida y elvitegravir

MATRIX-001 examinará la seguridad, farmacocinética, PD modelada y aceptabilidad de los insertos que contienen la combinación de TAF y EVG aplicados por vía vaginal, diariamente durante 3 días y luego en días alternos durante 14 días. En última instancia, los insertos pretenden ser la base de un método bajo demanda basado en eventos para la prevención de la infección sexual por VIH y VHS.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los participantes se inscribirán en tres sitios, en EE. UU., Kenia y Sudáfrica, aproximadamente 20 por sitio. Las participantes serán asignadas al azar (1:1) para recibir un placebo o un inserto vaginal TAF/EVG, así como también serán asignadas al azar (1:1:1) a 3 puntos de tiempo diferentes de muestreo de tejido después del tratamiento (24 horas, 48 ​​horas y 72 horas después de la última dosis). Se pedirá a los participantes que completen 8 visitas de estudio con evaluaciones clínicas y de comportamiento, y un subconjunto completará una entrevista en profundidad para evaluar la aceptabilidad del uso de insertos vaginales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Karen Dominguez, MPH
  • Número de teléfono: 757-446-5994
  • Correo electrónico: domingk@evms.edu

Ubicaciones de estudio

    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
        • Reclutamiento
        • Eastern Virginia Medical School Clinical Research Clinic (EVMS CRC)
        • Contacto:
      • Thika, Kenia
        • Aún no reclutando
        • Kenya Medical Research Institute (KEMRI)
        • Contacto:
      • Durban, Sudáfrica
        • Reclutamiento
        • CAPRISA eThekwini Clinical Research Site
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad de 18 a 50 años (inclusive) en el momento del Screening.
  2. Sexo femenino asignado al nacer.
  3. Capaz y dispuesto a brindar consentimiento informado por escrito para ser evaluado e inscrito en MATRIX-001 en uno de los idiomas del estudio (como se especifica en el SOP del sitio).
  4. Buen estado de salud general (según el historial del voluntario) sin ninguna evidencia de enfermedad sistémica clínicamente significativa (según lo determine el Investigador de registro [IoR] o su designado).
  5. Ha tenido relaciones sexuales vaginales y tiene útero y cuello uterino intactos.
  6. Tiene un patrón de sangrado regular y/o predecible según la opinión del investigador, o es oligomenorreica o amenorreica.
  7. No infectados por el VIH según las pruebas realizadas en el momento de la selección y la inscripción (según los algoritmos del protocolo en el Apéndice II).
  8. Prueba de embarazo en orina negativa en la selección e inscripción.
  9. Protegida del embarazo mediante un método anticonceptivo eficaz según lo confirmado por el SOP del sitio; Los métodos efectivos incluyen:

    • mínimo de 3 meses de uso de un método anticonceptivo hormonal combinado (excepto anillos vaginales)
    • Mínimo de 6 meses de uso de un método anticonceptivo de progestágeno solo o DIU de cobre.
    • Esterilización del participante o pareja.
    • Uso correcto y consistente del condón (solo para sitios en EE. UU.)
    • Abstinencia de relaciones sexuales pene-vaginales (solo para sitios de EE. UU.)
  10. Los participantes mayores de 21 años (inclusive) deben tener documentación de una prueba de Papanicolaou de grado 0 en los últimos 3 años antes de la inscripción, según la Tabla de clasificación de genitales femeninos para uso en estudios de microbicidas, Anexo 1 (con fecha de noviembre de 2007) de la Tabla DAIDS para Clasificación de eventos adversos en adultos y pediátricos, versión corregida 2.1, julio de 2017, o prueba de Papanicolaou de grado 1 en la selección sin necesidad de tratamiento.
  11. Mucosa cervicovaginal normal (como se define en el manual de Procedimientos específicos del estudio [SSP] MATRIX-001).
  12. Dispuesto y capaz de cumplir con los requisitos del protocolo, incluida la abstención de actividad vaginal y el uso de productos en momentos específicos.
  13. Según el informe del participante, si está en una relación, debe estar en una relación mutuamente monógama con una pareja de la que no se sepa que sea VIH positivo o que actualmente no tenga una ITS.

Criterio de exclusión:

  1. Por informe del participante, tiene la intención de realizar cualquiera de las siguientes acciones durante el período de participación en el estudio:

    • Quedar embarazada.
    • Amamantar.
    • Reubicarse lejos del sitio de estudio.
    • Viajar fuera del sitio del estudio por un período de tiempo que interferiría con el reabastecimiento del producto y/o la participación en el estudio.
  2. Actualmente amamantando.
  3. Prueba de VIH positiva en la selección o inscripción.
  4. Historial de sensibilidad/alergia a cualquier componente del producto del estudio, anestésico tópico, material trombogénico a base de celulosa o tanto al nitrato de plata como a la solución de Monsel.
  5. Prueba positiva para Trichomonas vaginalis (TV), Neisseria gonorrea (GC), Chlamydia trachomatis (CT), Treponema pallidum (sífilis) o antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) en la selección o (según el informe del participante) tratado para GC, CT, TV , HBsAg o sífilis en los últimos 12 meses.
  6. Síntomas vulvares, vaginales o cervicales crónicos o agudos (dolor, irritación, manchado/sangrado distinto al esperado por el uso de anticonceptivos, secreción, etc.).
  7. Trastorno hemorrágico/de coagulación conocido, incluido el uso de anticoagulantes.
  8. Necesidad de uso continuo de cualquier medicamento concomitante contraindicado (como se enumera en el Apéndice III).
  9. Participación en cualquier otro ensayo con el uso de un fármaco/dispositivo en investigación dentro de los últimos 30 días o participación planificada en cualquier otro ensayo de investigación con el uso de un fármaco/dispositivo durante el estudio.
  10. Los participantes que hayan recibido previamente una vacuna contra el VIH o un anticuerpo ampliamente neutralizante del VIH (bNAb) no son elegibles. Las personas pueden ser elegibles si participaron en un estudio de vacuna contra el VIH o de bNAb pero tienen documentación de que no recibieron el producto activo (por ejemplo, receptores de placebo).
  11. Uso previo de PEP o PrEP oral (incluido FTC/TDF) en las últimas 4 semanas o cualquier uso previo de PrEP sistémica de acción prolongada (incluidos cabotegravir o islatravir).
  12. Hallazgo pélvico o anomalía de laboratorio de grado 2 o superior, según la Tabla DAIDS para clasificar eventos adversos en adultos y pediátricos, versión corregida 2.1, julio de 2017 y/o Anexo 1 (Tablas de clasificación de genitales femeninos para uso en estudios de microbicidas [con fecha de noviembre de 2007]) o anomalía de laboratorio clínicamente significativa según lo determine el médico.
  13. Uso de cualquiera de los siguientes en los últimos 12 meses: estimulantes (cocaína [incluido crack], metanfetamina o estimulantes de grado farmacéutico no recetados por un médico), nitratos inhalados o uso de drogas inyectables ilícitas de cualquier tipo.
  14. Tiene cualquier otra condición que, según la opinión del IoR o su designado, impediría la prestación del consentimiento informado, haría que la participación en el estudio fuera insegura, complicaría la interpretación de los datos de los resultados del estudio o interferiría de otro modo con el logro de los objetivos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Activo
Inserto vaginal TAF/EVG (20/16 mg)
inserto vaginal aplicado diariamente durante 3 días y luego cada dos días durante 14 días
Comparador de placebos: Placebo
Inserto de placebo a juego
inserto vaginal aplicado diariamente durante 3 días y luego cada dos días durante 14 días

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número y gravedad de los eventos adversos
Periodo de tiempo: Aleatorización hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses.
Seguridad medida por AE informados de Grado 2 y superiores
Aleatorización hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Farmacocinética (PK) en líquido cervicovaginal (CVF)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses
Concentraciones de TFV, TAF y EVG
hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses
Farmacocinética (PK) en plasma
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses
Concentraciones de TFV, TAF y EVG
hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses
Farmacocinética (PK) en tejido cervicovaginal
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses
Concentraciones de TFV, TAF y EVG
hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses
Farmacodinamia (PD) in vitro modelada para el VIH
Periodo de tiempo: Matrícula hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses.
Tasa de actividad antiviral en FVC
Matrícula hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses.
Farmacodinamia (PD) in vitro modelada para el virus del herpes simple (VHS)
Periodo de tiempo: Matrícula hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses.
Tasa de actividad antiviral en FVC
Matrícula hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses.
Número de participantes que consideran aceptable el uso del inserto vaginal.
Periodo de tiempo: Matrícula hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses.
Respuestas a preguntas clave sobre satisfacción, comodidad con la inserción y voluntad de utilizar el inserto vaginal.
Matrícula hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses.
Número de participantes con cambios en el microbioma vaginal
Periodo de tiempo: Matrícula hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses.
Evaluar los factores de la mucosa y los cambios del microbioma desde el inicio asociados con la función de la mucosa, incluidas las células inmunitarias, el pH, los marcadores solubles y las células inmunitarias.
Matrícula hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PD de tejido modelado
Periodo de tiempo: Matrícula hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses.
Producción del antígeno p24 en tejido cervicovaginal infectado con VIH-1 ex vivo
Matrícula hasta la finalización del estudio, un promedio de 3 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Leila Mansoor, BPharm, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
  • Silla de estudio: Nelly Mugo, MBChB, Kenya Medical Research Institute

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

18 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MATRIX-001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Inserto vaginal TAF/EVG

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