緩和ケアのヘルスリテラシー教育とQOLを通常のケアと比較 (PACED)

目的: この研究の目的は、一連の標準化された緩和療法を完了した慢性閉塞性肺疾患 (COPD) の高齢者を対象に、健康リテラシー (HL) と生活の質 (QOL) を比較するパイロットランダム化対照試験 (RCT) を実施することです。ケア（PC）教育ビデオ学習モジュールを通常のケアに活用します。 問題点: COPD を患う 65 歳以上の高齢者は長生きしており、4 人に 1 人が HL が低く、全体的に健康状態が悪化していると報告されており、QOL に影響を与える症状を緩和するために救急科 (ED) のケアを求めることがよくあります。 重要性: 老化の発生率、予測不可能な疾患経過を伴う COPD などの慢性疾患発症のリスク、終末期医療費の増加、限られた HL により、QOL が低下しています。 ED では、PC に関連する HL に関して限定的な研究が行われています。 革新性：パイロットRCTは、救急外来でのケアを求める高齢成人COPD患者の全体的なQOLを向上させながら、PCに対するHLの重要性を実証することで、救命救急看護研究への独自の貢献となるだろう。 2030 Healthy People の取り組みは、COPD による救急外来の受診を減らすことです。 理論: 拡張慢性ケアモデルには、デジタル構造と教育訓練プログラムに重点を置きながら、健康状態不良のリスクにさらされている高齢者に焦点を当てた PC 構造が組み込まれています。 デザイン: 研究デザインは、ED で治療されている COPD の高齢者で、一連の標準化された PC 教育学習モジュールを完了した高齢者の QOL と HL を通常のケア (UC) と比較して比較するパイロット RCT です。 設定: この研究は、ミズーリ州セントルイスにある地域密着型の老人医療施設であるミズーリバプテスト医療センターで実施されます。 サンプル: COPD と診断され、ED でケアを求めている 65 歳以上の高齢者の便宜的なサンプルが対象集団です。 これはパイロット研究であるため、30 人の参加者を登録するという全体目標を達成するための統計的検出力はありません。 介入: 同意したすべての参加者は、ベースラインおよび研究完了時の HL アンケート (HLQ) および QOL 調査に回答します。 治療グループは、Get Palliative Care が提供する標準化された学習モジュールを 1 週間に 1 つ 4 週間閲覧し、毎週の完了を REDCap に記録します。 対照群は通常の COPD ケアを受けます。 手順: 対象基準を満たし、研究への参加を志願した参加者からインフォームドコンセントを取得します。 募集は30日間行われ、学習期間は登録時から30日間となります。 1:1 のランダム化を使用して、参加者を介入グループまたは対照グループに割り当てます。 手段: Medical Outcomes Study Short Form-36 QOL 調査および HLQ は、ベースラインおよび研究完了時のアウトカム変数を測定します。 分析計画: 記述統計を使用した人口統計データが計算されます。 ベースラインから研究完了までのグループ間およびグループ間の平均スコアの傾向が調査されます。 REDCap はすべての研究関連データを安全に保管します。