Palliativ pleje Health Literacy Education og QOL sammenlignet med sædvanlig pleje (PACED)

Formål: Formålet med denne undersøgelse er at udføre et pilot randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) for at sammenligne sundhedskompetence (HL) og livskvalitet (QOL) blandt ældre voksne med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), som gennemførte en række standardiserede palliative midler. pleje (PC) pædagogiske video læringsmoduler til sædvanlig pleje. Problem: Ældre voksne i alderen 65 år og ældre med KOL lever længere, rapporteret, at hver fjerde har lav HL, generelt dårligere helbred og søger ofte akutmodtagelse (ED) for at lindre symptomer, der påvirker deres livskvalitet. Betydning: Forekomsten af ​​aldring, risikoen for kronisk sygdomsudvikling som KOL med uforudsigelige sygdomsforløb, øgede sundhedsudgifter ved end-of-life og begrænset HL har resulteret i dårlig QOL. Begrænset forskning er blevet udført om HL relateret til PC i ED. Innovation: Pilot-RCT vil være et unikt bidrag til forskning i kritisk plejesygepleje ved at demonstrere vigtigheden af ​​HL på PC og samtidig forbedre den generelle QOL for ældre voksne KOL-patienter, der søger pleje i ED. Et 2030 Healthy People-initiativ er at reducere ED-besøg for KOL. Teori: The Expanded Chronic Care Model inkorporerer pc-konstruktioner, der fokuserer på ældre voksne med risiko for dårlige helbredsresultater, mens der lægges vægt på digitale konstruktioner og uddannelsesprogrammer. Design: Undersøgelsesdesignet er pilot-RCT, der sammenligner QOL og HL blandt ældre voksne med KOL behandlet i ED, som gennemfører en række standardiserede pc-pædagogiske læringsmoduler sammenlignet med sædvanlig pleje (UC). Indstilling: Undersøgelsen vil blive udført på Missouri Baptist Medical Center, en samfundsbaseret geriatrisk udpeget ED i Saint Louis, Missouri. Prøve: En bekvemmelighedsprøve af ældre voksne på 65 år eller ældre med en KOL-diagnose, som søger pleje i ED, er målgruppen. Dette er en pilotundersøgelse og vil derfor ikke have nogen statistisk magt med det overordnede mål at tilmelde 30 deltagere. Intervention: Alle samtykkende deltagere vil udfylde et HL-spørgeskema (HLQ) og QOL-undersøgelse. Behandlingsgruppen vil se et standardiseret læringsmodul om ugen i fire uger leveret af Get Palliative Care og logge deres ugentlige afslutning i REDCap. Kontrolgruppen vil modtage sædvanlig KOL-pleje. Procedure: Informeret samtykke vil blive indhentet fra deltagere, der opfylder inklusionskriterier og melder sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen. Ansættelsen vil foregå i 30 dage, og studievarigheden vil være 30 dage fra indskrivningstidspunktet. En 1:1 randomisering vil blive brugt til at tildele deltagere til interventions- eller kontrolgruppen. Instrument: Medical Outcomes Study Short Form-36 QOL survey og HLQ vil måle udfaldsvariablerne ved baseline og studieafslutning. Analyseplan: Demografiske data ved hjælp af beskrivende statistik vil blive beregnet. Tendenser for gennemsnitsscorerne fra baseline til studieafslutning blandt grupper og mellem grupper vil blive udført. REDCap vil sikkert opbevare alle undersøgelsesrelaterede data.