大量輸血が必要な外傷患者におけるTASHスコアと修正TBSSの比較

トラウマは、突然の発症と重症度を伴う外部要因による身体的損傷として定義されており、直ちに医師の診察が必要です。世界中でトラウマ制度が改善されているにもかかわらず、トラウマは引き続き、すべての年齢層、特に高齢者において死と障害の主な原因の 1 つです。若者と中年のグループ。

毎年約 580 万人が外傷関連の傷害により死亡しており、これは世界の死亡率の 8% に相当します。ポリトラウマとは、通常は関連傷害を伴う重傷患者に対して一般的に使用される短い言葉の同等物です（つまり、少なくとも 2 つの異なる領域で 2 つ以上の重傷を負った場合）身体）、まれに複数の損傷（つまり、体の 1 つの領域に 2 つ以上の重傷）を伴うこともあります。 多発性外傷患者の死亡および障害のリスクは、通常、個々の傷害患者で予想される死亡のリスクよりもはるかに高くなります。

多重外傷は、交通事故、高所からの転落弾傷、自殺、殺人などのさまざまな原因によって発生する可能性がありますが、

しかし、世界中で外傷に関連した死因の主な原因は交通事故であり、特にエジプトでは外傷による負担が驚くほど増加している。 世界保健機関によると、2015 年エジプトは世界で交通事故発生率が最も高い国の一つであり、毎年 12,000 人以上が死亡しており、東地中海諸国の中で最も高い国の一つとなっている。 世界の交通外傷による死亡事故の 90% は低中所得国で発生していますが、

これらの国における予防および外傷ケアプログラムは依然として不十分です。 重度の外傷患者における進行中の出血の予測は困難であり、この危機的状況に臨床医を導くために 14 のスコアリング システムまたはアルゴリズムが開発されています。進行中の出血を伴う外傷患者を早期に特定することは、重篤な状態に対処する上で極めて重要です。 スコアの多くは日常臨床で使用されており、大量出血の管理において興味深いツールであるようです。 最良のスコアリング システムは、おそらく、MT の必要性を予測する優れた精度と、大量の輸血を必要とする患者の早期識別を可能にする使いやすさを組み合わせたものでしょう。

大量輸血は、24 時間以内の全血または赤血球 (RBC) の 10 単位以上の輸血として定義されることが多く、総血液量 1 以上の置換、または 4 時間で 5 RBC 単位以上の輸血の近似として定義されます。 3 時間以内に総血液量の 50% 以上の置換、または病院到着後最初の 24 時間の任意の 1 時間で 3 RBC 単位以上の置換 この研究の目標は、TASH と修正 TBSS を比較することで死亡率を減らすことです。重度の外傷患者における大量輸血の必要性の予測。