Vergleich des TASH-Scores und des modifizierten TBSS bei Traumapatienten, die eine massive Bluttransfusion benötigen

Unter Trauma versteht man eine plötzlich auftretende und schwerwiegende körperliche Verletzung durch eine externe Quelle, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Trotz Verbesserungen in den Traumasystemen weltweit ist Trauma nach wie vor eine der Hauptursachen für Tod und Behinderung in allen Altersgruppen, insbesondere in der Altersgruppe junge und mittlere Altersgruppe.

Ungefähr 5,8 Millionen Menschen sterben jedes Jahr an traumabedingten Verletzungen, was 8 % der weltweiten Sterblichkeit ausmacht. Polytrauma ist ein kurzes verbale Äquivalent, das häufig für schwer verletzte Patienten verwendet wird, in der Regel mit einer damit verbundenen Verletzung (d. h. zwei oder mehr schwere Verletzungen in mindestens zwei verschiedenen Bereichen). am Körper), seltener bei einer Mehrfachverletzung (d. h. zwei oder mehr schwere Verletzungen in einem Körperbereich). Polytrauma-Patienten haben in der Regel ein viel höheres Risiko für Todesfälle und Behinderungen als das Risiko für erwartete Todesfälle bei Patienten mit einzelnen Verletzungen.

Auch wenn Polytrauma aus verschiedenen Gründen auftreten kann, beispielsweise durch Verkehrsunfälle, Stürze, Schussverletzungen, Selbstmord und Tötungsdelikte

.Dennoch sind Verkehrsunfälle weltweit die häufigste Todesursache durch traumatische Verletzungen. Insbesondere in Ägypten hat die Belastung durch traumatische Verletzungen alarmierend zugenommen. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation hat Ägypten im Jahr 2015 mit mehr als 12.000 Todesopfern pro Jahr eine der höchsten Raten an Verkehrsunfällen weltweit, eine der höchsten unter den Ländern des östlichen Mittelmeerraums. Obwohl 90 % aller Verkehrsunfälle weltweit in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen passieren, kommt es zu Verletzungen

Die Präventions- und Traumaversorgungsprogramme in diesen Ländern sind nach wie vor mangelhaft. Die Vorhersage einer anhaltenden Blutung bei Patienten mit schwerem Trauma ist eine Herausforderung, und es wurden 14 Bewertungssysteme oder Algorithmen entwickelt, um Ärzten in dieser kritischen Situation Orientierung zu geben. Die frühzeitige Identifizierung von Traumapatienten mit anhaltender Blutung ist von entscheidender Bedeutung für die Behandlung ihres kritischen Zustands. Viele der Scores werden in der täglichen klinischen Praxis verwendet und scheinen ein interessantes Instrument bei der Behandlung massiver Blutungen zu sein. Das beste Bewertungssystem wäre wahrscheinlich eines, das eine höhere Genauigkeit bei der Vorhersage des MT-Bedarfs mit einer Benutzerfreundlichkeit kombiniert, die eine frühzeitige Identifizierung von Patienten ermöglichen würde, die eine massive Bluttransfusion benötigen.

Eine massive Bluttransfusion wird häufig als Transfusion von ≥ 10 Einheiten Vollblut oder roter Blutkörperchen (RBC) innerhalb von 24 Stunden definiert, als Annäherung an den Ersatz von ≥ 1 Gesamtblutvolumen oder als Transfusion von ≥ 5 RBC-Einheiten in 4 Stunden. der Ersatz von ≥ 50 % des gesamten Blutvolumens in 3 Stunden oder ≥ 3 Erythrozyteneinheiten während eines beliebigen 1-Stunden-Zeitraums in den ersten 24 Stunden nach der Ankunft im Krankenhaus. Ziel dieser Studie ist es, die Mortalität durch den Vergleich zwischen TASH und modifiziertem TBSS zu senken Vorhersage der Notwendigkeit einer massiven Bluttransfusion bei Patienten mit schwerem Trauma.