Sammenligning av TASH-score og modifisert TBSS hos traumepasienter som trenger massiv blodtransfusjon

Traumer er definert som en fysisk skade fra en ekstern kilde til plutselig oppstått og alvorlighetsgrad, som krever øyeblikkelig legehjelp. Til tross for forbedringer i traumesystemer over hele verden, fortsetter traumer å være en av de viktigste årsakene til død og funksjonshemming i alle aldersgrupper, spesielt unge og middelaldersgruppe.

Omtrent 5,8 millioner mennesker dør hvert år på grunn av traumerelaterte skader, noe som representerer 8 % av den verdensomspennende dødeligheten Polytrauma er en kort verbal ekvivalent som vanligvis brukes for alvorlig skadde pasienter, vanligvis med tilhørende skade (dvs. to eller flere alvorlige skader i minst to forskjellige områder av kroppen), sjeldnere med en multippel skade (dvs. to eller flere alvorlige skader i ett kroppsområde). Polytraumepasienter har vanligvis en mye høyere risiko for dødelighet og funksjonshemming enn risikoen for forventet dødelighet hos individuelle skadepasienter.

Selv om polytraume kan oppstå på grunn av ulike årsaker som trafikkulykker, fall fra høyder, kuleskader, selvmord og drap

.Men den ledende årsaken til traumatisk relaterte dødsårsaker over hele verden er veitrafikkulykker, spesielt Egypt, har opplevd en alarmerende økning i byrden av traumatiske skader. I følge Verdens helseorganisasjon har Egypt i 2015 en av de høyeste frekvensene av trafikkulykker over hele verden, med mer enn 12 000 dødsulykker hvert år, en av de høyeste blant østlige Middelhavsland. Selv om 90 % av verdens traumerelaterte dødsulykker skjer i lav- og mellominntektsland,

forebyggings- og traumeomsorgsprogrammer i disse landene har vært mangelfulle. Forutsigelsen av pågående blødning hos alvorlige traumepasienter er utfordrende, og 14 skåringssystemer eller algoritmer er utviklet for å veilede klinikere i denne kritiske situasjonen, tidlig identifisering av traumepasienter med pågående blødning er avgjørende for å håndtere deres kritiske tilstand. Mange av skårene brukes i daglig klinisk praksis og ser ut til å være et interessant verktøy i behandlingen av massiv blødning. Det beste skåringssystemet vil sannsynligvis være et som kombinerer overlegen nøyaktighet i å forutsi behovet for MT med en brukervennlighet som vil muliggjøre tidlig identifisering av pasienter som trenger massiv blodtransfusjon.

Massiv blodtransfusjon har ofte blitt definert som transfusjon av ≥ 10 enheter av fullblod eller røde blodceller (RBC) innen 24 timer, som en tilnærming av erstatning av ≥ 1 totalt blodvolum eller transfusjon av ≥ 5 RBC-enheter på 4 timer, erstatning av ≥ 50 % av totalt blodvolum på 3 timer, eller ≥ 3 RBC-enheter i løpet av en hvilken som helst 1-times periode i løpet av de første 24 timene etter sykehusankomst Målet med denne studien er å redusere dødeligheten ved å sammenligne mellom TASH og modifisert TBSS i prediksjon av behov for massiv blodoverføring hos pasienter med alvorlige traumer.