Comparaison du score TASH et du TBSS modifié chez les patients traumatisés nécessitant une transfusion sanguine massive

Un traumatisme est défini comme une blessure physique provoquée par une source externe, d'apparition soudaine et de gravité, qui nécessite des soins médicaux immédiats. Malgré les améliorations apportées aux systèmes de traumatologie dans le monde, le traumatisme continue d'être l'une des principales causes de décès et d'invalidité dans tous les groupes d'âge, en particulier chez les enfants. groupe jeune et moyen.

Environ 5,8 millions de personnes meurent chaque année à cause de blessures liées à un traumatisme, ce qui représente 8 % de la mortalité mondiale. Le polytraumatisme est un court équivalent verbal couramment utilisé pour les patients gravement blessés, généralement associés à une blessure (c'est-à-dire deux blessures graves ou plus dans au moins deux domaines différents de la vie). le corps), moins souvent en cas de blessures multiples (c'est-à-dire deux blessures graves ou plus dans une zone du corps). Les patients polytraumatisés présentent généralement un risque de mortalité et d'invalidité beaucoup plus élevé que le risque de mortalité attendu chez les patients blessés individuels.

Même si les polytraumatismes peuvent survenir pour différentes causes telles que les accidents de la route, les chutes de hauteur, les blessures par balle, le suicide et l'homicide.

Pourtant, les accidents de la route sont la principale cause de décès d'origine traumatique dans le monde. L'Égypte, en particulier, a connu une augmentation alarmante du fardeau des blessures traumatiques. Selon l'Organisation mondiale de la santé, en 2015, l'Égypte a l'un des taux d'accidents de la route les plus élevés au monde, avec plus de 12 000 morts chaque année, l'un des plus élevés parmi les pays de la Méditerranée orientale. Bien que 90 % des décès liés aux traumatismes routiers dans le monde surviennent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire, Injury

les programmes de prévention et de soins en traumatologie dans ces pays restent déficients. La prédiction d'une hémorragie continue chez les patients traumatisés graves est un défi, et 14 systèmes ou algorithmes de notation ont été développés pour guider les cliniciens dans cette situation critique. L'identification précoce des patients traumatisés présentant une hémorragie continue est essentielle pour traiter leur état critique. De nombreux scores sont utilisés en pratique clinique quotidienne et semblent être un outil intéressant dans la prise en charge des hémorragies massives. Le meilleur système de notation serait probablement celui qui combine une précision supérieure dans la prévision du besoin de TM avec une facilité d'utilisation qui permettrait une identification précoce des patients nécessitant une transfusion sanguine massive.

La transfusion sanguine massive a souvent été définie comme une transfusion de ≥ 10 unités de sang total ou de globules rouges (GR) dans un délai de 24 h, comme une approximation du remplacement d'≥ 1 volume sanguin total ou une transfusion de ≥ 5 unités de globules rouges en 4 h, le remplacement de ≥ 50 % du volume sanguin total en 3 h, ou ≥ 3 unités de globules rouges au cours de toute période d'une heure au cours des 24 premières heures suivant l'arrivée à l'hôpital. Le but de cette étude est de réduire la mortalité en comparant entre le TASH et le TBSS modifié dans prédiction de la nécessité d'une transfusion sanguine massive chez les patients gravement traumatisés.