Vergelijking van de TASH-score en gemodificeerde TBSS bij traumapatiënten die een massale bloedtransfusie nodig hebben

Trauma wordt gedefinieerd als lichamelijk letsel door een externe bron met een plotseling begin en ernstige ernst, die onmiddellijke medische aandacht vereist. Ondanks verbeteringen in de traumasystemen wereldwijd, blijft trauma een van de belangrijkste oorzaken van overlijden en invaliditeit in alle leeftijdsgroepen, vooral in de leeftijdsgroepen. jonge en middelbare leeftijdsgroep.

Jaarlijks sterven ongeveer 5,8 miljoen mensen als gevolg van traumagerelateerde verwondingen, wat neerkomt op 8% van de wereldwijde sterfte. Polytrauma is een kort verbaal equivalent dat vaak wordt gebruikt voor ernstig gewonde patiënten, meestal met bijbehorend letsel (d.w.z. twee of meer ernstige verwondingen in ten minste twee verschillende gebieden van het lichaam). het lichaam), minder vaak met meervoudig letsel (d.w.z. twee of meer ernstige verwondingen in één lichaamsgebied). Polytraumapatiënten hebben gewoonlijk een veel hoger risico op sterfgevallen en handicaps dan het risico op verwachte sterfgevallen bij individuele letselpatiënten.

Hoewel polytrauma kan optreden als gevolg van verschillende oorzaken, zoals verkeersongevallen, vallen van hoogte, kogelverwondingen, zelfmoord en moord

Toch zijn verkeersongevallen de belangrijkste doodsoorzaak die verband houdt met trauma's. Vooral Egypte heeft te maken gehad met een alarmerende toename van de last van traumatische verwondingen. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie heeft Egypte in 2015 een van de hoogste aantallen verkeersongevallen ter wereld, met meer dan 12.000 dodelijke slachtoffers per jaar, een van de hoogste van de landen in het oostelijke Middellandse Zeegebied. Hoewel 90% van de verkeersdoden in de wereld in lage- en middeninkomenslanden voorkomt,

preventie- en traumazorgprogramma's in deze landen zijn nog steeds ontoereikend. Het voorspellen van aanhoudende bloedingen bij patiënten met een ernstig trauma is een uitdaging, en er zijn 14 scoresystemen of algoritmen ontwikkeld om artsen in deze kritieke situatie te begeleiden. De vroege identificatie van traumapatiënten met aanhoudende bloedingen is van cruciaal belang voor het aanpakken van hun kritieke toestand. Veel van de scores worden in de dagelijkse klinische praktijk gebruikt en lijken een interessant hulpmiddel bij de behandeling van massale bloedingen. Het beste scoresysteem zou waarschijnlijk een systeem zijn dat een superieure nauwkeurigheid bij het voorspellen van de behoefte aan MT combineert met een gebruiksgemak dat een vroege identificatie mogelijk maakt van patiënten die een massale bloedtransfusie nodig hebben.

Massale bloedtransfusie wordt vaak gedefinieerd als een transfusie van ≥ 10 eenheden volbloed of rode bloedcellen (RBC) binnen 24 uur, als benadering van de vervanging van ≥ 1 totaal bloedvolume of een transfusie van ≥ 5 RBC-eenheden in 4 uur. de vervanging van ≥ 50% van het totale bloedvolume in 3 uur, of ≥ 3 RBC-eenheden gedurende een periode van 1 uur in de eerste 24 uur na aankomst in het ziekenhuis. Het doel van deze studie is om de mortaliteit te verminderen door TASH en gemodificeerde TBSS te vergelijken voorspelling van de noodzaak van massale bloedtransfusies bij patiënten met ernstig trauma.