Sammenligning af TASH-score og modificeret TBSS hos traumepatienter med behov for massiv blodtransfusion

Traumer er defineret som en fysisk skade fra en ekstern kilde til pludselig opstået og alvorlighed, som kræver øjeblikkelig lægehjælp. På trods af forbedringer i traumesystemer verden over, er traumer fortsat en af ​​de førende årsager til død og handicap i alle aldersgrupper, især unge og middelaldersgruppe.

Ca. 5,8 millioner mennesker dør hvert år på grund af traumerelaterede skader, hvilket repræsenterer 8 % af den verdensomspændende dødelighed Polytrauma er en kort verbal ækvivalent, der almindeligvis bruges til alvorligt kvæstede patienter, normalt med tilhørende skade (dvs. to eller flere alvorlige skader i mindst to forskellige områder af kroppen), sjældnere med en multipel skade (dvs. to eller flere alvorlige skader i et kropsområde). Polytraumepatienter har normalt en meget højere risiko for dødelighed og handicap end risikoen for forventet dødelighed hos individuelle skadespatienter.

Selvom polytrauma kan opstå på grund af forskellige årsager såsom trafikulykker, fald fra højder skudskader, selvmord og drab

Alligevel er den førende årsag til traumatisk relaterede dødsårsager på verdensplan trafikulykker, især Egypten har oplevet en alarmerende stigning i byrden af ​​traumatiske skader. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen Egypten har i 2015 en af ​​de højeste frekvenser af trafikulykker på verdensplan med mere end 12.000 dræbte hvert år, en af ​​de højeste blandt østlige Middelhavslande. Selvom 90 % af verdens trafiktraumerelaterede dødsfald sker i lav- og mellemindkomstlande,

forebyggelses- og traumebehandlingsprogrammer i disse lande er fortsat mangelfulde. Forudsigelsen af ​​igangværende blødning hos patienter med alvorlige traumer er udfordrende, og 14 scoringssystemer eller algoritmer er blevet udviklet til at vejlede klinikere i denne kritiske situation. Den tidlige identifikation af traumepatienter med igangværende blødning er afgørende for at løse deres kritiske tilstand. Mange af scorerne bruges i daglig klinisk praksis og ser ud til at være et interessant værktøj i håndteringen af ​​massiv blødning. Det bedste scoresystem ville sandsynligvis være et, der kombinerer overlegen nøjagtighed i forudsigelse af behovet for MT med en brugervenlighed, der ville muliggøre tidlig identifikation af patienter, der har behov for massiv blodtransfusion.

Massiv blodtransfusion er ofte blevet defineret som transfusion af ≥ 10 enheder fuldblod eller røde blodlegemer (RBC) inden for 24 timer, som en tilnærmelse af erstatningen af ​​≥ 1 samlet blodvolumen eller transfusion af ≥ 5 RBC-enheder på 4 timer, udskiftning af ≥ 50 % af det samlede blodvolumen på 3 timer eller ≥ 3 RBC-enheder i en hvilken som helst 1-times periode i de første 24 timer efter hospitalsankomst Målet med denne undersøgelse er at reducere dødeligheden ved at sammenligne mellem TASH og modificeret TBSS i forudsigelse af behov for massiv blodtransfusion hos patienter med alvorlige traumer.