Jämföra TASH-poäng och modifierad TBSS hos traumapatienter i behov av massiv blodtransfusion

Trauma definieras som en fysisk skada från en extern källa till plötslig uppkomst och svårighetsgrad, som kräver omedelbar läkarvård. Trots förbättringar i traumasystem över hela världen, fortsätter trauma att vara en av de främsta orsakerna till dödsfall och funktionshinder i alla åldersgrupper, särskilt ung och medelåldersgrupp.

Cirka 5,8 miljoner människor dör varje år på grund av traumarelaterade skador, vilket motsvarar 8 % av den globala dödligheten. Polytrauma är en kort verbal motsvarighet som vanligtvis används för svårt skadade patienter, vanligtvis med tillhörande skador (dvs. två eller flera allvarliga skador i minst två olika områden av kroppen), mer sällan med en multipel skada (dvs två eller flera allvarliga skador i ett kroppsområde). Polytraumapatienter har vanligtvis en mycket högre risk för dödsfall och funktionsnedsättningar än risken för förväntad dödlighet hos enskilda skadade patienter.

Även om polytrauma kan uppstå på grund av olika orsaker såsom trafikolyckor, fall från höjder kulskador, självmord och mord

Ändå är den främsta orsaken till traumatiska dödsorsaker över hela världen vägtrafikolyckor, i synnerhet Egypten har upplevt en alarmerande ökning av bördan av traumatiska skador. Enligt Världshälsoorganisationen 2015 har Egypten en av de högsta antalet trafikolyckor i världen, med mer än 12 000 dödsoffer varje år, en av de högsta bland länderna i östra Medelhavsområdet. Även om 90 % av världens trafiktraumarelaterade dödsfall inträffar i låg- och medelinkomstländer,

program för förebyggande och traumavård i dessa länder har förblivit bristfälliga. Förutsägelsen av pågående blödning hos patienter med allvarliga trauman är utmanande, och 14 poängsystem eller algoritmer har utvecklats för att vägleda läkare i denna kritiska situation, den tidiga identifieringen av traumapatienter med pågående blödning är avgörande för att åtgärda deras kritiska tillstånd. Många av poängen används i daglig klinisk praxis och verkar vara ett intressant verktyg för att hantera massiva blödningar. Det bästa poängsystemet skulle förmodligen vara ett som kombinerar överlägsen noggrannhet i att förutsäga behovet av MT med en enkel användning som skulle möjliggöra tidig identifiering av patienter som behöver massiv blodtransfusion.

Massiv blodtransfusion har ofta definierats som transfusion av ≥ 10 enheter helblod eller röda blodkroppar (RBC) inom 24 timmar, som en approximation av ersättning av ≥ 1 total blodvolym eller transfusion av ≥ 5 RBC-enheter på 4 timmar, ersättning av ≥ 50 % av den totala blodvolymen på 3 timmar, eller ≥ 3 RBC-enheter under någon 1-timmesperiod under de första 24 timmarna efter sjukhusets ankomst. Målet med denna studie är att minska dödligheten genom att jämföra mellan TASH och modifierad TBSS i förutsägelse av behov av massiv blodtransfusion hos patienter med allvarliga trauman.