POTS患者の血圧を上昇させるためのミラベグロンの使用 (RAISE-BP)

包含基準:

1. 署名と日付を記入したインフォームドコンセントフォームの提供。
2. 年齢 > 18 歳。
3. 慢性的（3か月以上）の起立不耐症の記録された病歴。

4. 失神または失神前症候群と診断され、従来の生活習慣改善療法に反応しない間欠性低血圧が記録されている。

   1. 失神（完全な意識喪失）または失神前（失神しそうな感覚）の病歴。
   2. 24 時間 ABPM で収縮期血圧 < 90 mmHg の低血圧エピソードが少なくとも 1 つ記録されている。
   3. 従来の治療法では不十分な反応。

除外基準:

1. 他の潜在的な失神の病因を持つ患者

   1. 洞性頻脈以外の持続性頻脈性不整脈。 具体的には、心房細動、発作性上室頻拍、心房粗動、心室頻拍、心室細動などの持続性（30秒以上）不整脈がある患者。
   2. ペースメーカー植込み前の症候性徐脈。
2. 駆出率が維持または低下した心不全。
3. ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群。
4. 過去6か月以内の脳卒中。
5. 心筋梗塞の既往歴。
6. 活動性甲状腺中毒症。
7. 併用または研究参加後 4 週間以内の実験的薬物療法。
8. ミラベグロンは小児への使用がFDAによって承認されていないため、18歳未満の患者。
9. ECG電極または粘着テープに対するアレルギーの既往歴のある人。

10. ミラベグロンに対する既知の禁忌または予防措置がある患者。

    1. 高血圧
    2. 重度の腎障害 (CrCl 計算値 < 30ml/min)
    3. 肝疾患 (チャイルド・ピュー クラス B)
    4. 妊娠中または授乳中の方
    5. 長期療養施設にいる高齢者患者
    6. ミラベグロンに対してアレルギーがあることが知られている患者
    7. ミドドリンなどのCYP2D6基質である薬剤を服用している患者。 詳細なリストは、次の Web サイトでご覧いただけます: https://drug-interactions.medicine.iu.edu/MainTable.aspx
11. 囚人