- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06133075
Použití Mirabegronu ke zvýšení TK u pacientů s POTS (RAISE-BP)
30. března 2026 aktualizováno: Peng-Sheng Chen, Cedars-Sinai Medical Center
Použití Mirabegronu ke zvýšení krevního tlaku u pacientů se syndromem posturální ortostatické tachykardie
Toto je pilotní studie zaměřená na zjištění dávky, která má otestovat hypotézu, že mirabegron zvyšuje systolický krevní tlak (BP), zabraňuje synkopě/presynkope a zlepšuje kvalitu života (QOL), funkční kapacitu, bolest na hrudi a příznaky hyperaktivního močového měchýře (OAB). u pacientů se syndromem posturální ortostatické tachykardie (POTS), kteří mají v anamnéze zdokumentovanou hypotenzi neadekvátně reagující na konvenční léčbu.
American Heart Association financuje tuto studii.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je pilotní studie zaměřená na zjištění dávky, která má otestovat hypotézu, že mirabegron zvyšuje systolický krevní tlak (BP), zabraňuje synkopě/presynkope a zlepšuje kvalitu života (QOL), funkční kapacitu, bolest na hrudi a příznaky hyperaktivního močového měchýře (OAB). u pacientů se syndromem posturální ortostatické tachykardie (POTS), kteří mají v anamnéze zdokumentovanou hypotenzi neadekvátně reagující na konvenční léčbu.
Vyšetřovatelé provedou 24hodinové ambulantní monitorování krevního tlaku (ABPM) a ambulantní záznam aktivity kožního sympatického nervu (SKNA) pomocí monitoru elektrokardiogramu Bittium Faros (EKG), zhodnotí počet epizod synkopy a presynkopy a určí symptomy pomocí ověřených dotazníků na základní linie.
Poté bude pacientům podáván mirabegron (buď 25 mg jednou denně nebo 50 mg jednou denně) po dobu osmi týdnů.
Poté se pacient vrátí na kliniku pro klinická hodnocení, kompletní dotazníky, ABPM a ambulantní záznam SKNA, zatímco je stále v léčbě.
Po dokončení sběru dat bude Mirabegron zastaven.
Protože mirabegron má dlouhý poločas, vyšetřovatelé naplánují s pacientem videonávštěvu 12 týdnů po zahájení léčby a zeptají se na pacientovy symptomy.
Vyšetřovatelé v té době zopakují všechny příslušné dotazníky.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
20
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytování podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu.
- Věk > 18 let.
- Zdokumentovaná anamnéza chronické (> 3 měsíce) ortostatické intolerance.
Diagnóza synkopy nebo presynkopy a dokumentovaná intermitentní hypotenze nereagující na konvenční terapii modifikující životní styl.
- Anamnéza synkopy (úplná ztráta vědomí) nebo presynkopy (pocit, že člověk omdlí).
- Alespoň jedna dokumentovaná hypotenzní epizoda se systolickým TK < 90 mmHg při 24hodinovém ABPM.
- Nedostatečná reakce na konvenční terapie.
Kritéria vyloučení:
Pacienti s jinou potenciální etiologií synkopy
- Trvalé tachyarytmie jiné než sinusová tachykardie. Konkrétně pacienti s diagnózou fibrilace síní, setrvalé (> 30 sekund) arytmie včetně paroxysmální supraventrikulární tachykardie, atriálního flutteru, komorové tachykardie, ventrikulární fibrilace.
- Symptomatická bradykardie před implantací kardiostimulátoru.
- Srdeční selhání se zachovanou nebo sníženou ejekční frakcí.
- Wolff Parkinson-White syndrom.
- Cévní mozková příhoda za posledních 6 měsíců.
- Jakákoli anamnéza infarktu myokardu.
- Aktivní tyreotoxikóza.
- Jakákoli experimentální medikace současně nebo do 4 týdnů od účasti ve studii.
- Pacienti < 18 let, protože mirabegron není schválen FDA pro použití u dětí.
- Lidé s alergií na EKG elektrody nebo lepicí pásku.
Pacienti se známými kontraindikacemi nebo preventivními opatřeními pro mirabegron.
- Hypertenze
- Těžké poškození ledvin (vypočteno CrCl < 30 ml/min)
- Onemocnění jater (Child-Pugh třída B)
- Těhotné nebo kojící
- Geriatričtí pacienti v zařízeních dlouhodobé péče
- Pacienti, o kterých je známo, že jsou alergičtí na mirabegron
- Pacienti užívající léky, které jsou substráty CYP2D6, jako je midodrin. Rozsáhlý seznam lze nalézt na následující webové stránce: https://drug-interactions.medicine.iu.edu/MainTable.aspx
- Vězni
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 50 mg skupina
Deset pacientů bude dostávat 50 mg mirabegronu po dobu 8 týdnů.
|
10 pacientů bude dostávat lék po dobu 8 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: 25 mg skupina
Deset pacientů bude dostávat 25 mg mirabegronu po dobu 8 týdnů.
|
10 pacientů bude dostávat lék po dobu 8 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krevní tlak
Časové okno: 8 týdnů
|
Pro měření systolického krevního tlaku (SBP) a diastolického krevního tlaku (DBP) byl použit 24hodinový ambulantní monitor krevního tlaku (ABPM).
Průměrný SBP účastníků je primárním výsledkem.
V této tabulce uvádíme také průměrný DBP.
Z technických důvodů mělo ABPM k dispozici pro analýzu pouze 7 účastníků ve skupině s dávkou 50 mg a 8 účastníků ve skupině s dávkou 25 mg.
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Synkopa
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna frekvence synkopy a presynkopy.
Dva z původních 10 účastníků každé skupiny ukončili studii předčasně.
Abychom mohli porovnat frekvenci synkopy na začátku studie s frekvencí po 8 týdnech, vyloučili jsme tyto dva pacienty z analýzy.
Proto jsme analyzovali zbývajících 8 účastníků v každé skupině.
|
8 týdnů
|
|
Hypotenzní epizoda
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna hypotenzivních epizod (systolický TK < 90 mmHg) během bdění pomocí ABPM, která je dostupná u 7 účastníků ve skupině 50 mg a 8 ve skupině 25 mg.
Tyto údaje byly použity pro porovnání mezi výchozím stavem a 8. týdnem.
Pacienti bez kompletních údajů byli z analýzy vyloučeni.
|
8 týdnů
|
|
Dotazník indexu aktivity Duke
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna skóre funkční kapacity měřená pomocí dotazníku Duke Activity Status index.
DASI (Duke Activity Status Index): 0 až 58,2.
Čím vyšší skóre, tím větší je funkční kapacita jedince.
|
8 týdnů
|
|
Dotazník EQ-5D-5L
Časové okno: 8 týdnů
|
EuroQol 5-Dimension 5-Level, dotazník používaný k měření kvality života související se zdravím v pěti dimenzích (mobilita, péče o sebe, obvyklé činnosti, bolest/nepohodlí, úzkost/deprese) s pěti úrovněmi odpovědí pro každou dimenzi, navržený tak, aby byl citlivější než dřívější verze.
5-složková škála zahrnuje mobilitu, péči o sebe, obvyklé činnosti, bolest/nepohodlí a úzkost/depresi.
EQ-5D-5L: vypočtené skóre nejlepší = 1, nejhorší = -0,573;
EQ-5D-5L YHT (Vaše zdraví dnes) skóre je hlášeno pacientem na škále 0-100, přičemž 100 je nejlepší.
|
8 týdnů
|
|
Seattle Angina Questionnaire (SAQ)
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna kvality života a příznaků anginy pectoris měřená pomocí dotazníku SAQ na základě pěti škál: škála fyzického omezení, škála stability anginy, škála frekvence anginy, škála spokojenosti s léčbou a škála vnímání onemocnění.
Skóre dotazníku Seattle Angina Questionnaire na stupnici 0-100, přičemž 100 představuje nejlepší výsledek.
Všechny subškály SAQ (škála fyzického omezení, škála stability anginy, škála frekvence anginy, škála spokojenosti s léčbou a škála vnímání onemocnění) mají stupnici 0-100, přičemž 100 je nejlepší.
Celkové skóre SAQ lze vypočítat jako průměr všech dílčích skóre.
|
8 týdnů
|
|
Příznaky hyperaktivního močového měchýře
Časové okno: 8 týdnů
|
Dotazník pro hyperaktivní močový měchýř – krátká forma (OAB-q SF) měří změny v příznacích hyperaktivního močového měchýře (OAB).
Skóre závažnosti: nejlepší = 0, nejhorší = 100.
Posouzení kvality života související se zdravím (HRQoL) v dotazníku OAB-Q SF hodnotí dopad příznaků OAB na kvalitu života pacienta.
Nejlepší HRQoL = 100, nejhorší = 0.
|
8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
22. prosince 2023
Primární dokončení (Aktuální)
20. května 2025
Dokončení studie (Aktuální)
25. července 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. listopadu 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. listopadu 2023
První zveřejněno (Aktuální)
15. listopadu 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
8. dubna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. března 2026
Naposledy ověřeno
1. března 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Neurobehaviorální projevy
- Primární dysautonomie
- Onemocnění autonomního nervového systému
- Ortostatická intolerance
- Poruchy vědomí
- Bezvědomí
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Synkopa
- Syndrom posturální ortostatické tachykardie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Neurotransmiterové látky
- Adrenergní agonisté
- Adrenergní látky
- Adrenergní beta-agonisté
- Agonisté adrenergních beta-3 receptorů
- Urologické prostředky
- Mirabegron
Další identifikační čísla studie
- STUDY00002281
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mirabegron 50 MG
-
Kafrelsheikh UniversityDokončeno
-
University of NaplesMedical University of LublinZatím nenabírámeHyperaktivní močový měchýř | Suché AMDItálie
-
Genuine Research Center, EgyptHikma PharmaDokončeno
-
Astellas Pharma Europe Ltd.DokončenoUrologická onemocnění | Onemocnění močového měchýře | Nadměrně aktivní močový měchýřSpojené státy, Arménie, Austrálie, Rakousko, Belgie, Kanada, Česko, Dánsko, Finsko, Francie, Gruzie, Německo, Řecko, Maďarsko, Irsko, Izrael, Itálie, Libanon, Holandsko, Norsko, Polsko, Portugalsko, Rumunsko, Ruská Federace, Slovensko, Slov... a více
-
Philip KernNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Nábor
-
Thomas Jefferson UniversityAstellas Pharma IncUkončenoAchalázieSpojené státy
-
Chang Gung Memorial HospitalDokončenoMočový měchýř, hyperaktivní | Sexuální chování | Poruchy sexuálních funkcí | Behaviorální terapie | Sexuální aktivitaTchaj-wan
-
Samsung Medical CenterDokončeno
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterStaženoHyperaktivní močový měchýřSpojené státy
-
Philip KernNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)NáborObezita | PrediabetesSpojené státy