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ミッシングピース裁判:子どもの予期せぬ死やトラウマ的な死の後に親をサポートするための2つの介入の比較

2026年7月6日 更新者:Kelly Michelson、Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago

ミッシング・ピース試験: 子供の予期せぬ死または外傷性の死の後に親をサポートするための介入の複数施設での実際的な有効性比較試験

自殺や過剰摂取などで外傷的または予期せぬ形で亡くなった子どもの親は、心身の健康上の問題に苦しみ、家族生活に大きな混乱を経験する可能性があります。 これらの親の約半数にとって、子どもが亡くなったときに最初に、そして場合によっては唯一医療システムと関わるのは、監察医または検視官(以下「ME」)とのやりとりです。 しかし、ME は悲しむ家族を助ける訓練をほとんど受けておらず、検視官や検視官に、悲しむ家族をどのように助けるべきか、あるいは助けるべきなのかについて指針を示す基準も存在しない。 このギャップにより、親は必要な助けを自分で見つけなければなりません。 この研究では、医療制度におけるこのギャップに対処するための 2 つの異なる戦略をテストします。

調査の概要

詳細な説明

25 歳未満の年間死亡者数約 60,000 人のうち、約 45% が予期せぬまたは外傷性 (例: 殺人、自殺、または意図しない傷害による) で発生し、検視官または検視官 (以下「ME」) のケースとなります。 これらの子どもたちの親や養育者(以下、「親」)は、複雑な悲しみや憂鬱、身体的問題、家族の機能不全など、衰弱させる精神的健康上の問題に苦しんでおり、支援を見つけるのに苦労しています。 多くの場合、ME は保護者と医療制度との唯一の窓口となります。 しかし、ME には、死別した親をサポートするための教育、指導、ツールが限られています。 MEケアの時点で、死別した親を重要なサポートにつなげるためには、拡張可能なシステムレベルの介入が必要です。

この研究では、死別した親に対する医療現場全体のケアを促進するための 2 つの介入を比較します。

  1. CommunityRx-Bereavement (CRx-B) は、証拠と理論に基づいた、強度が低く、拡張性の高い介入です。
  2. 一般死別サポート情報 (GBSI) は、子供の死後の親をサポートするための既存の文献と現在推奨されている基準に基づいて開発された標準化された治療計画です。

これは、タイプ I ハイブリッド デザインを使用した、実用的な複数施設の 1:1 ランダム化対照有効性比較研究です。 CRx-B と GBSI は、コミュニティベースの組織である Missing Pieces によって実行されます。 どちらの戦略がより効果的かを知るために、研究チームは子供の死後6か月後に親にアンケートに回答するよう依頼する予定です。

研究の種類

介入

入学 (推定)

2000

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60612
        • 募集
        • Cook County Medical Examiner's Office
      • Joliet、Illinois、アメリカ、60432
        • 募集
        • Will County Coroner's Office
      • Peoria、Illinois、アメリカ、61603
        • 募集
        • Peoria County Coroner's Office
      • Saint Charles、Illinois、アメリカ、60175
        • 募集
        • Kane County Coroner's Office
      • Waukegan、Illinois、アメリカ、60085
        • 募集
        • Lake County Coroner's Office
      • Wheaton、Illinois、アメリカ、60187
        • 募集
        • DuPage County Coroner's Office
      • Woodstock、Illinois、アメリカ、60098
        • 募集
        • McHenry County Coroner's Office

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 以下のいずれかの事務所に所属する 25 歳未満の人が関与する ME 事件の親または法定介護者: クック郡検死官、レイク郡検視官、デュページ郡検視官、ウィル郡検視官、マクヘンリー郡検視官、ケイン郡検視官
  • ME に Missing Pieces を紹介する許可を与える親または法定介護者
  • ME から Missing Pieces を紹介された親または法定介護者
  • 英語またはスペイン語で読み書きコミュニケーションができる親または法定介護者

除外基準:

  • 英語またはスペイン語を読んだりコミュニケーションしたりできない親または法的介護者
  • 18歳未満の親または法的養育者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CommunityRx-死別 (CRx-B)

監察医または検死官は、保護者に Missing Pieces と呼ばれる組織を紹介します。 Missing Pieces は、悲しんでいる家族に医療サービスを提供しているわけではありません。むしろ、Missing Pieces は、家族がコミュニティでグリーフ サービスを見つけるのに役立ちます。

CRx-B の場合、Missing Pieces の Grief Navigator は、紹介を受け取った後、保護者にテキスト メッセージを送信したり、電話をかけたりします。悲しみとサポートリソースに関する情報を共有する。親が自分自身と家族のためにどのようなリソースが必要かを学びます。 HealtheRx と呼ばれる悲しみと社会的サポートのコミュニティ リソースのパーソナライズされたリストを、テキスト、電子メール、郵便で親に送信します。また、双方向機能を備えた将来のテキスト メッセージ通信を計画し、必要に応じて、子供の死後少なくとも 3 か月、6 か月、12 か月後にグリーフ ナビゲーターからのその後の通話またはテキスト メッセージが送信されるように計画します。

他の名前:
  • CRx-B
アクティブコンパレータ:一般的な死別サポート情報 (GBSI)

監察医または検死官は、保護者に Missing Pieces と呼ばれる組織を紹介します。 Missing Pieces は、悲しんでいる家族に医療サービスを提供しているわけではありません。むしろ、Missing Pieces は、家族がコミュニティでグリーフ サービスを見つけるのに役立ちます。

GBSI の場合、Missing Pieces は、子どもの死後 2 週間以内、さらに 3 週間、6 週間以内に、悲しみに関するリソース (サポート グループなど) の一般的なリストと悲しみと死別に関する情報を含む Web ページへのリンクを提供する一方向のテキスト メッセージを親に送信します。子どもの死後12か月。

他の名前:
  • GBSI

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
リソースを見つけるための親の自己効力感
時間枠:子供の死後~6.5か月
バンドゥーラの自己効力感尺度に基づいて、子供の死後のサポートに関連する自己効力感を評価するドメイン固有の項目「子供の死後、あなたをサポートしてくれるリソースを見つける能力にどの程度自信がありますか?」 回答は「全く自信がない」から「完全に自信がある」までの 5 段階リッカート スケールで表されます。
子供の死後~6.5か月
複雑な悲しみ
時間枠:子供の死後~6.5か月
複雑な悲しみのインデックス。5 段階のリッカート スケール (「決してない」から「常に」) を使用する 19 項目のツール。 回答は 0 ~ 4 でスコア付けされ、合計 (0 ~ 76) され、スコアが高いほど悲しみの症状が多いことを示します。
子供の死後~6.5か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Stacy Lindau, MD, MAPP、University of Chicago
  • 主任研究者:Kelly Michelson, MD, MPH、Ann & Robert H Lurie Children's hospital of Chicago

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年3月4日

一次修了 (推定)

2027年7月1日

研究の完了 (推定)

2028年2月1日

試験登録日

最初に提出

2023年11月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月11日

最初の投稿 (実際)

2023年11月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年7月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年7月6日

最終確認日

2026年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

データ共有を目的として、結合されたデータを含む完全なデータ パッケージが作成されます。 研究期間中(データ収集と分析を含む)、データへのアクセスは研究チームに制限されます。 研究期間中のデータセットの二次分析は、運営委員会からの意見をもとに、二人の主任研究者であるマイケルソン博士とリンダウ博士によって評価され、承認される必要があります。 このデータ パッケージは ShareFile にアップロードされ、PCORI 要件に従ってルーリー小児病院によって少なくとも 7 年間維持されます。 ルーリー小児病院は、データ共有に関する問い合わせに対応する責任を負います。

IPD 共有時間枠

少なくとも7年間の学習期間を経た後

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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