Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

O julgamento das peças que faltam: uma comparação de duas intervenções para apoiar os pais após a morte inesperada ou traumática de seus filhos

6 de julho de 2026 atualizado por: Kelly Michelson, Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago

O ensaio das peças que faltam: um ensaio pragmático de eficácia comparativa em vários locais de intervenções para apoiar os pais após a morte inesperada ou traumática de seus filhos

Os pais de crianças que morrem de forma traumática ou inesperada devido a coisas como suicídio ou overdose sofrem de problemas de saúde física e mental e podem sofrer enormes perturbações na sua vida familiar. Para cerca de metade destes pais, as primeiras, e por vezes únicas, interacções que têm com o sistema de saúde quando o filho morre são com um médico legista ou legista (doravante designado por “EU”). Mas os MEs têm pouca ou nenhuma formação para ajudar famílias enlutadas, e não existem normas que orientem os médicos legistas ou legistas sobre como ou mesmo se devem ajudar as famílias enlutadas. Essa lacuna faz com que os pais encontrem sozinhos a ajuda de que precisam. Esta pesquisa testará duas estratégias diferentes para abordar esta lacuna no sistema de saúde.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

De aproximadamente 60.000 mortes anuais de pessoas com menos de 25 anos de idade, cerca de 45% ocorrem de forma inesperada ou traumática (por exemplo, por homicídio, suicídio ou lesão não intencional) e tornam-se um caso de médico legista ou legista (doravante 'ME'). Os pais e cuidadores (doravante “pais”) destas crianças sofrem de problemas de saúde mental debilitantes, como luto complicado e depressão, problemas físicos e disfunções familiares, e lutam para encontrar apoio. Muitas vezes, o ME é o único ponto de contacto dos pais com o sistema de saúde. No entanto, os MEs têm educação, orientação e ferramentas limitadas para apoiar os pais enlutados. São necessárias intervenções escaláveis ​​a nível de sistemas, no momento dos cuidados de EM, para ligar os pais enlutados a apoios críticos.

Este estudo irá comparar duas intervenções para facilitar o atendimento em ambientes de saúde para pais enlutados:

  1. CommunityRx-Bereavement (CRx-B), uma intervenção baseada em evidências e teoria, de baixa intensidade e altamente escalonável, e
  2. Informações gerais de apoio ao luto (GBSI), um regime de tratamento padronizado desenvolvido a partir da literatura existente e dos padrões atuais recomendados para apoiar os pais após a morte de uma criança.

Este é um estudo de eficácia comparativa, controlado, randomizado, pragmático, em vários locais, 1:1, usando um desenho híbrido tipo I. CRx-B e GBSI serão realizados pela Missing Pieces, uma organização comunitária. Para saber qual estratégia funciona melhor, a equipe do estudo pedirá aos pais que respondam às pesquisas 6 meses após a morte do filho.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

2000

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Recrutamento
        • Cook County Medical Examiner's Office
      • Joliet, Illinois, Estados Unidos, 60432
        • Recrutamento
        • Will County Coroner's Office
      • Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61603
        • Recrutamento
        • Peoria County Coroner's Office
      • Saint Charles, Illinois, Estados Unidos, 60175
        • Recrutamento
        • Kane County Coroner's Office
      • Waukegan, Illinois, Estados Unidos, 60085
        • Recrutamento
        • Lake County Coroner's Office
      • Wheaton, Illinois, Estados Unidos, 60187
        • Recrutamento
        • DuPage County Coroner's Office
      • Woodstock, Illinois, Estados Unidos, 60098
        • Recrutamento
        • McHenry County Coroner's Office

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pais ou cuidadores legais de casos de EM envolvendo uma pessoa com menos de 25 anos de idade de um dos seguintes escritórios: Cook County Medical Examiners, Lake County Coroners, DuPage County Coroner, Will County Coroner, McHenry County Coroner, Kane County Coroner
  • Pais ou responsáveis ​​​​legais que dão permissão ao ME para ser encaminhado para Missing Pieces
  • Pais ou cuidadores legais que são encaminhados para Missing Pieces por um ME
  • Pais ou responsáveis ​​legais capazes de ler e se comunicar em inglês ou espanhol

Critério de exclusão:

  • Pais ou responsáveis ​​legais incapazes de ler ou se comunicar em inglês ou espanhol
  • Pais ou responsáveis ​​legais menores de 18 anos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CommunityRx-Luto (CRx-B)

O médico legista ou legista encaminhará os pais para uma organização chamada Missing Pieces. Missing Pieces não presta serviços de saúde a famílias enlutadas; em vez disso, Missing Pieces ajuda as famílias a encontrar serviços de luto em sua comunidade.

Para CRx-B, um Navegador de Luto da Missing Pieces enviará uma mensagem de texto e/ou ligará para os pais após receber a indicação; compartilhar informações sobre luto e recursos de apoio; aprender quais recursos os pais precisam para si e para sua família; enviar aos pais uma lista personalizada de recursos comunitários de luto e apoio social, chamada HealtheRx, por mensagem de texto, e-mail ou correio; e planejar futuras comunicações por mensagens de texto com funcionalidade bidirecional e, se solicitado, chamadas ou mensagens de texto subsequentes do Grief Navigator para ocorrer pelo menos 3, 6 e 12 meses após a morte da criança.

Outros nomes:
  • CRx-B
Comparador Ativo: Informações Gerais de Apoio ao Luto (GBSI)

O médico legista ou legista encaminhará os pais para uma organização chamada Missing Pieces. Missing Pieces não presta serviços de saúde a famílias enlutadas; em vez disso, Missing Pieces ajuda as famílias a encontrar serviços de luto em sua comunidade.

Para o GBSI, Missing Pieces envia aos pais uma mensagem de texto unidirecional fornecendo um link para uma página da web com uma lista geral de recursos de luto (por exemplo, grupos de apoio) e informações sobre luto e luto dentro de duas semanas após a morte da criança e novamente 3, 6 e 12 meses após a morte da criança.

Outros nomes:
  • GBSI

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Autoeficácia dos pais para encontrar recursos
Prazo: ~6,5 meses após a morte da criança
Item específico do domínio que avalia a autoeficácia relacionada ao apoio após a morte de uma criança, com base na Escala de Autoeficácia de Bandura, "Quão confiante você está em sua capacidade de encontrar recursos para apoiá-lo após a morte de seu filho?" As respostas estão em uma escala Likert de 5 pontos, variando de “nada confiante” a “totalmente confiante”.
~6,5 meses após a morte da criança
Luto complicado
Prazo: ~6,5 meses após a morte da criança
Índice de Luto Complicado, ferramenta de 19 itens que utiliza uma escala Likert de 5 pontos (“nunca” a “sempre”). As respostas são pontuadas de 0 a 4 e totalizadas (0 a 76), com pontuações mais altas indicando mais sintomas de luto.
~6,5 meses após a morte da criança

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Stacy Lindau, MD, MAPP, University of Chicago
  • Investigador principal: Kelly Michelson, MD, MPH, Ann & Robert H Lurie Children's hospital of Chicago

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de novembro de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2023-6458

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Um pacote de dados completo com os dados combinados será criado para fins de compartilhamento de dados. Durante o período do estudo (incluindo coleta e análise de dados) o acesso aos dados será restrito à equipe do estudo. Qualquer análise secundária do conjunto de dados durante o período do estudo precisará ser avaliada e aprovada pelos PIs duplos, Dr. Michelson e Dr. Lindau, com contribuições do comitê diretor a seu critério. Este pacote de dados será carregado no ShareFile e mantido pelo Lurie Children's Hospital por pelo menos 7 anos de acordo com os requisitos do PCORI. O Lurie Children's Hospital será responsável por responder às consultas relacionadas ao compartilhamento de dados.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após o período de estudo por pelo menos 7 anos

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever