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Der Missing-Pieces-Prozess: Ein Vergleich zweier Interventionen zur Unterstützung von Eltern nach dem unerwarteten oder traumatischen Tod ihres Kindes

6. Juli 2026 aktualisiert von: Kelly Michelson, Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago

Der Missing-Pieces-Prozess: Ein pragmatischer, vergleichender Wirksamkeitsversuch an mehreren Standorten von Interventionen zur Unterstützung von Eltern nach dem unerwarteten oder traumatischen Tod ihres Kindes

Eltern von Kindern, die traumatisch oder unerwartet an Selbstmord oder einer Überdosis sterben, leiden unter psychischen und physischen Gesundheitsproblemen und können massive Störungen in ihrem Familienleben erleben. Für etwa die Hälfte dieser Eltern erfolgt die erste und manchmal einzige Interaktion mit dem Gesundheitssystem nach dem Tod ihres Kindes mit einem Gerichtsmediziner (im Folgenden „ME“). Aber MEs haben kaum oder gar keine Ausbildung darin, trauernden Familien zu helfen, und es gibt keine Standards, die medizinische Gutachter oder Gerichtsmediziner anleiten, wie oder ob sie trauernden Familien helfen sollen. Aufgrund dieser Lücke müssen Eltern die Hilfe, die sie benötigen, selbst finden. Diese Forschung wird zwei verschiedene Strategien zur Schließung dieser Lücke im Gesundheitssystem testen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Von etwa 60.000 jährlichen Todesfällen bei Menschen unter 25 Jahren ereignen sich etwa 45 % unerwartet oder traumatisch (z. B. durch Tötung, Selbstmord oder unbeabsichtigte Verletzung) und werden zu einem Fall eines Gerichtsmediziners oder Gerichtsmediziners (im Folgenden „ME“). Eltern und Betreuer (im Folgenden „Eltern“) dieser Kinder leiden unter schwächenden psychischen Problemen wie komplizierter Trauer und Depression, körperlichen Problemen und familiären Störungen und haben Schwierigkeiten, Unterstützung zu finden. Oftmals ist der ME der einzige Ansprechpartner der Eltern zum Gesundheitssystem. Dennoch verfügen MEs nur über begrenzte Bildung, Anleitung und Instrumente zur Unterstützung trauernder Eltern. An der Stelle der ME-Betreuung sind skalierbare Interventionen auf Systemebene erforderlich, um trauernde Eltern mit wichtigen Unterstützungsleistungen zu verbinden.

In dieser Studie werden zwei Interventionen verglichen, um die Pflege trauernder Eltern in verschiedenen Gesundheitseinrichtungen zu erleichtern:

  1. CommunityRx-Bereavement (CRx-B), eine evidenz- und theoriebasierte Intervention mit geringer Intensität und hoher Skalierbarkeit, und
  2. Allgemeine Informationen zur Trauerbegleitung (GBSI), ein standardisiertes Behandlungsschema, das auf der Grundlage vorhandener Literatur und aktuell empfohlener Standards zur Unterstützung von Eltern nach dem Tod eines Kindes entwickelt wurde.

Hierbei handelt es sich um eine pragmatische, 1:1 randomisierte, kontrollierte, vergleichende Wirksamkeitsstudie an mehreren Standorten unter Verwendung eines Typ-I-Hybriddesigns. CRx-B und GBSI werden von Missing Pieces, einer gemeindebasierten Organisation, durchgeführt. Um herauszufinden, welche Strategie besser funktioniert, wird das Studienteam Eltern bitten, sechs Monate nach dem Tod ihres Kindes Umfragen auszufüllen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

2000

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
        • Rekrutierung
        • Cook County Medical Examiner's Office
      • Joliet, Illinois, Vereinigte Staaten, 60432
        • Rekrutierung
        • Will County Coroner's Office
      • Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61603
        • Rekrutierung
        • Peoria County Coroner's Office
      • Saint Charles, Illinois, Vereinigte Staaten, 60175
        • Rekrutierung
        • Kane County Coroner's Office
      • Waukegan, Illinois, Vereinigte Staaten, 60085
        • Rekrutierung
        • Lake County Coroner's Office
      • Wheaton, Illinois, Vereinigte Staaten, 60187
        • Rekrutierung
        • DuPage County Coroner's Office
      • Woodstock, Illinois, Vereinigte Staaten, 60098
        • Rekrutierung
        • McHenry County Coroner's Office

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Eltern oder gesetzliche Betreuer von ME-Fällen, an denen eine Person unter 25 Jahren beteiligt ist, aus einer der folgenden Ämter: Cook County Medical Examiners, Lake County Coroners, DuPage County Coroner, Will County Coroner, McHenry County Coroner, Kane County Coroner
  • Eltern oder Erziehungsberechtigte, die dem Gerichtsmediziner die Erlaubnis erteilen, an Missing Pieces verwiesen zu werden
  • Eltern oder Erziehungsberechtigte, die von einem ME an Missing Pieces verwiesen werden
  • Eltern oder Erziehungsberechtigte können auf Englisch oder Spanisch lesen und kommunizieren

Ausschlusskriterien:

  • Eltern oder Erziehungsberechtigte können weder Englisch noch Spanisch lesen oder kommunizieren
  • Eltern oder Erziehungsberechtigte unter 18 Jahren

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CommunityRx-Bereavement (CRx-B)

Der Gerichtsmediziner oder Gerichtsmediziner wird die Eltern an eine Organisation namens Missing Pieces verweisen. Missing Pieces bietet trauernden Familien keine Gesundheitsdienstleistungen an; Vielmehr hilft Missing Pieces Familien dabei, Trauerdienste in ihrer Gemeinde zu finden.

Bei CRx-B schreibt ein Trauernavigator von Missing Pieces dem Elternteil eine SMS und/oder ruft ihn an, nachdem er die Überweisung erhalten hat. Informationen über Trauer und Unterstützungsressourcen austauschen; erfahren Sie, welche Ressourcen die Eltern für sich und ihre Familie benötigen; Senden Sie den Eltern eine personalisierte Liste mit Community-Ressourcen für Trauer und soziale Unterstützung, genannt HealtheRx, per SMS, E-Mail oder Post. und planen Sie zukünftige SMS-Kommunikationen mit bidirektionaler Funktionalität und, falls gewünscht, nachfolgende Anrufe oder SMS vom Grief Navigator, die mindestens 3, 6 und 12 Monate nach dem Tod des Kindes erfolgen sollen.

Andere Namen:
  • CRx-B
Aktiver Komparator: Allgemeine Informationen zur Trauerbegleitung (GBSI)

Der Gerichtsmediziner oder Gerichtsmediziner wird die Eltern an eine Organisation namens Missing Pieces verweisen. Missing Pieces bietet trauernden Familien keine Gesundheitsdienstleistungen an; Vielmehr hilft Missing Pieces Familien dabei, Trauerdienste in ihrer Gemeinde zu finden.

Für GBSI sendet Missing Pieces den Eltern eine unidirektionale Textnachricht mit einem Link zu einer Webseite mit einer allgemeinen Liste von Trauerressourcen (z. B. Selbsthilfegruppen) und Informationen über Trauer und Trauer innerhalb von zwei Wochen nach dem Tod des Kindes und erneut 3, 6 und 12 Monate nach dem Tod des Kindes.

Andere Namen:
  • GBSI

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Selbstwirksamkeit der Eltern bei der Ressourcensuche
Zeitfenster: ~6,5 Monate nach dem Tod des Kindes
Domänenspezifisches Item zur Bewertung der Selbstwirksamkeit im Zusammenhang mit der Unterstützung nach dem Tod eines Kindes, basierend auf der Selbstwirksamkeitsskala von Bandura: „Wie sicher sind Sie in Ihrer Fähigkeit, Ressourcen zu finden, die Sie nach dem Tod Ihres Kindes unterstützen?“ Die Antworten liegen auf einer 5-stufigen Likert-Skala und reichen von „überhaupt nicht zuversichtlich“ bis „völlig zuversichtlich“.
~6,5 Monate nach dem Tod des Kindes
Komplizierte Trauer
Zeitfenster: ~6,5 Monate nach dem Tod des Kindes
Index of Complicated Grief, 19-Punkte-Tool, das eine 5-Punkte-Likert-Skala („nie“ bis „immer“) verwendet. Die Antworten werden mit 0 bis 4 bewertet und summiert (0 bis 76), wobei höhere Werte auf mehr Trauersymptome hinweisen.
~6,5 Monate nach dem Tod des Kindes

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Stacy Lindau, MD, MAPP, University of Chicago
  • Hauptermittler: Kelly Michelson, MD, MPH, Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. März 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juli 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Februar 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. November 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. November 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. November 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Juli 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Zum Zwecke der Datenfreigabe wird ein vollständiges Datenpaket mit den kombinierten Daten erstellt. Während des Studienzeitraums (einschließlich Datenerfassung und -analyse) ist der Zugriff auf die Daten auf das Studienteam beschränkt. Jede Sekundäranalyse des Datensatzes während des Studienzeitraums muss von den beiden PIs, Dr. Michelson und Dr. Lindau, unter Einbeziehung des Lenkungsausschusses nach eigenem Ermessen bewertet und genehmigt werden. Dieses Datenpaket wird auf ShareFile hochgeladen und vom Lurie Children's Hospital gemäß den PCORI-Anforderungen mindestens 7 Jahre lang gepflegt. Das Lurie Children's Hospital ist für die Beantwortung von Anfragen im Zusammenhang mit der Datenfreigabe verantwortlich.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Nach der Studienzeit mindestens 7 Jahre

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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