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がん免疫療法治療における身体活動と運動

2023年11月22日 更新者:Nicola Peat、Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

免疫チェックポイント阻害剤による治療を受けている泌尿器がんにおける身体活動と運動 - 患者の視点と経験を探る定性的研究

がんと診断された人は、筋力低下、痛み、倦怠感、倦怠感など、日常生活に影響を与える症状を経験するのが一般的です。 これらの結果により、人々が治療に耐えることが難しくなる可能性があります。

定期的な身体活動や計画的な運動がこれらの症状を軽減し、がん治療中の身体的および精神的健康を大幅に改善できることはよく知られています。 最近の動物研究では、運動トレーニングによってがん細胞の数も減少する可能性があることが示唆されています。 たとえば、マウスの運動トレーニングにより、腫瘍内でより多くの免疫細胞が生成されます。 腫瘍内のこれらの免疫細胞は、腫瘍の破壊とサイズの縮小に貢献し、効果的な免疫療法(免疫システムががんと戦うのを助けるがん治療)の重要な要素です。 人間の場合、運動トレーニングと腫瘍の免疫反応への影響はあまり理解されておらず、新たな分野が研究されています。 しかし、がんと診断された人のほとんどが、特に治療期間中には身体活動をしていないことを私たちは認識しています。 この研究の目的は、免疫療法(免疫チェックポイント阻害剤(ICI)など)を受けているがん患者における身体活動と運動の経験と認識を理解することです。 これは、がん患者が治療中に身体活動や運動に参加できるようにするための新しい習慣を生み出したり、習慣を変えたりするのに役立ちます。

研究への参加に同意した参加者は、半構造化面接を通じて個別に面接を受けます。

調査の概要

詳細な説明

目的とデザイン:

免疫療法薬は、過去 10 年間でがん治療の状況を一変させました。 新たに出現した証拠は、既存のがん治療と統合すると、運動が腫瘍の制御にプラスの影響を与えることを示唆しており、前臨床研究では、運動が単独の介入として実施された場合、腫瘍の増殖と再発率を抑制したことが報告されています。 しかし、国のガイドラインを満たすのに十分なレベルの身体活動 (PA) や運動を行っているのは、がん患者の 20% だけです。 積極的な治療を受けている患者では、これらの活動レベルはさらに低いことが予想されます。

がん患者の身体活動や運動への参加に対する障壁、促進要因、好みを示す証拠はあるものの、免疫チェックポイント阻害剤(免疫療法治療の一種)などの積極的な治療を受けているがん患者におけるこれらの要因についてはほとんど理解されていません。 これは、免疫療法治療を受けているがん患者における身体活動と運動の視点と経験を調査する探索的研究です。 この設計には、免疫療法を受けているがん患者が暗黙的に含まれています。

募集:

潜在的な参加者は、診療所の外来診察時に治療チームのメンバーによって特定されるか、患者が外来診療所で目にしたチラシやポスターから研究チームに自ら連絡することによって特定されます。 この研究は、患者ケアチームのメンバーによって同じクリニック内で紹介されるか、研究について患者から直接問い合わせられた後、研究チームによって電話で紹介されます。 研究の目的が説明され、参加希望者には提案された研究について質問する機会が与えられます。 患者情報シートが提供されます。 興味があれば、潜在的な参加者には同意書と事前スクリーニングアンケートが提供されます。

1 対 1 の面接では、6 週間で約 8 ~ 12 人の参加者 (脱落者と拒否を含む) を募集できると予想しています。 必要なデータ収集がすべて完了するまでに最大 6 週間かかります。 データ収集は、予測された数に達するか、データ収集が飽和状態に達すると終了します。

同意:

十分なインフォームドコンセントを提供できる参加者のみが研究に参加します。 患者様が参加を希望される場合には、同意書へのご記入をお願いしております。 患者は、同日の研究者への連絡と同意プロセスを要求する患者を除き、研究への参加を検討するために少なくとも 48 時間の時間が与えられます。 患者が同意書に記入する前または後の任意の時点で、研究についてさらに詳しく話し合うことを希望する場合、研究チームの連絡先の詳細が情報シートに記載されます。 参加者には、参加者やその治療に何らの影響や不利益を与えることなく、いつでも研究から撤退する権利について知らされます。 彼らは撤退の理由を明らかにする義務はないことが強調されるだろう。

リスク、負担、利益:

リスクのレベルは低いです。 参加者は自分の経験について話し合うのが苦痛だと感じるかもしれませんが、話し合うことによる心理的利点によってバランスがとれる可能性があります。 潜在的な利点には、話し合ったり、配信された情報やその情報を使って何をしたいのかに集中したりする時間が含まれる場合があります。

研究参加者への直接的な利益は表明されていない。 この研究は、免疫療法治療を受けているがん患者の身体活動や運動の経験をより深く理解することを目的として実施されており、将来的に患者ケアを改善することを期待している。

患者の機密保持とプライバシー:

主任研究者は研究に参加する参加者の秘密を保持し、データ保護法に基づいて登録されています。

インタビューの記録には研究 ID 番号のみがマークされ、分析が完了すると音声/デジタル記録は削除されます。

収集されたすべての情報とデータは極秘に保管されます。 個人情報のプライバシーとセキュリティを確保するため、すべての文書では分析のために機密の仮名化された識別番号が使用されます。 参加者の識別番号と詳細 (名前など) は、パスワードで保護された文書に保存され、データとは別に保管されます。 面接に参加した患者には仮名が与えられ、記録、分析、最終報告書などでこの仮名で呼ばれます。参加者を引用するとき。 データ保護法 (2018 年) に従って、電子データは研究チームのみがアクセスできるパスワードで保護された共有ドライブ (GSTT NHS トラスト セキュア サーバー) に保存されます。 データの報告には個人を特定できる情報は使用されません。

参加者が重大なリスク(自傷行為や他者への危害のリスク)にさらされているために機密保持を破る必要がある場合は、そのケアに携わる臨床看護専門家または医療チームメンバーに通知されます。 潜在的なリスク:

参加者は、主題が原因で面接中に苦痛を感じる可能性があります。 このような事態が発生した場合、研究者(デリケートな問題に対処した経験がある)は、そのスキルと専門知識を活用して参加者をサポートします。 必要に応じて面接は中止されます。 必要に応じて、関連する看護専門家チームに紹介し、患者を心理的サポート サービスに紹介することができます。 参加者には、インタビュー後に懸念や質問がある場合に連絡できるように、研究者の連絡先の詳細が与えられます。

利益相反:

利益相反は認識されておらず、公平性に対する重大な障壁もありません。

参加者は、研究結果の要約を書面で受け取ることを希望するかどうかを尋ねられます(希望に応じて電子メールまたは郵送で送信されます)。 参加者は、将来の「患者」参加イベントで研究結果の通知を受けることを選択することもできます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

12

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

単一センターで免疫療法(免疫チェックポイント阻害剤による)を受けている、または受けようとしている泌尿器がん(膀胱または腎臓)の患者。

説明

包含基準:

  • GSTT病院で泌尿器科(膀胱および腎臓)がんの原発診断を受けている、または免疫チェックポイント阻害剤による治療が計画されている。
  • 18歳以上の大人
  • 病院での対面面接または自宅でのバーチャルビデオ面接に意欲的かつ参加できること。
  • がん生存期間 > 6 か月
  • 英語が堪能

除外基準:

  • 18歳未満
  • インフォームドコンセントや情報提供ができない(英語が話せない、理解できないため)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
経験の探求
時間枠:3~6ヶ月
半構造化された個別インタビューの帰納的テーマ分析を通じて、免疫チェックポイント免疫療法治療に関する身体活動と運動に関する参加者の視点と経験を理解します。
3~6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Mieke Van-Helmerijk、King's College London

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年12月4日

一次修了 (推定)

2024年1月31日

研究の完了 (推定)

2024年6月30日

試験登録日

最初に提出

2023年11月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月22日

最初の投稿 (推定)

2023年12月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月22日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 15438

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者のデータは他の研究者に開示されることはありません。 研究からの参加者のデータは匿名化され、研究者や一般の人々が査読レポートとしてレビューできるようにレポート内で報告されます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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