一次経皮的冠動脈インターベンションまたは血栓溶解療法を受けている急性前部ST上昇心筋梗塞患者における左心室血栓形成に対する検査指標の関係
2023年11月29日 更新者:Al zahraa Sayed Mahmoud Mohamed、Assiut University
• 血小板指数を含むさまざまな血液学的指数と血球比率と、一次経皮的冠動脈インターベンション (PPCI) または血栓溶解療法によって管理される急性前部 STEMI 患者における左室血栓の発生との関係を見つけること。
調査の概要
詳細な説明
ST 上昇心筋梗塞 (STEMI) は、高い罹患率と死亡率と関連しています (1) 急性前壁心筋梗塞の最も一般的な合併症の 1 つである左心室血栓 (LVT) は、血栓塞栓症の潜在的に壊滅的な転帰と関連しています。または脳卒中 [1、2]、初回 PCI の時代では、積極的な再灌流治療と抗血栓治療にもかかわらず、LVT の存在は前方 STEMI 後も高いままです)、血栓症の臨床指標と臨床検査指標の間の相関関係を特定することが予防の鍵です血栓塞栓症の新しい指標である PLR (血小板対リンパ球比) は、炎症経路と血栓経路の両方に関する情報を提供します (3)。 大きな血小板は小さな血小板よりも代謝的および酵素的に活性が高く、血小板の血小板の血小板の血小板の血小板の割合が高いことは古くから知られています。血栓形成の可能性、つまり MPV、血小板数、および血小板クリット (PCT) が血小板の活性化に関連しており、止血のマーカーとして示唆されている理由です。MPV の増加は、すべての血管構造における血栓形成と関連していると考えられています。最近の証拠は、冠状動脈性心疾患および血栓性疾患におけるPLRの有意義な臨床情報(診断情報または予後情報)を示しました。
上記の発見にもかかわらず、LVT におけるこの炎症性バイオマーカーの役割に関するデータは不足しています。
私たちは前向き症例対照研究を実施し、初回PCIまたは血栓溶解療法後のLV機能不全を伴う前部STEMI患者におけるLVTとPLR、およびさまざまな血液学的指標との相関関係、血液学的マーカー、心血管疾患(CVD)の予測的価値、さらには診断的価値を調査します。 (4) 白血球は、急性冠症候群 (ACS) における血栓形成およびプラークの活性化に不可欠であると考えられています。
好ましくない結果を示す最も信頼できる指標は、血小板数であることが証明されており、血小板量、ヘマトクリット、ヘモグロビン、ピークレベルのトロポニンおよびCK-MBが考えられます(5)。単球は、炎症促進性のサイトカインを放出することにより、アテローム性動脈硬化において重要な役割を果たします。酸化促進物質 (6) 単球の値が高いと、好ましくない転帰や重篤な冠動脈疾患に関連します (7) )。
そこで、我々は、一次経皮的冠動脈インターベンション(PPCI)または血栓溶解療法によって管理される前部STEMIにおける、さまざまな血液学的指標とLV血栓形成との関係を見つけることを目的としました。
研究の種類
観察的
入学 (推定)
400
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Al zahraa Sayed
- 電話番号:01015692124
- メール:sayedzahraa570@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Yehia Kishk
- 電話番号:01223971269
- メール:ytkishk2002@yahoo.com
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
なし
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
患者は急性前壁STEMIを患っており、アシュート大学心臓病院(AUHH)で一次経皮的冠動脈インターベンションまたは血栓溶解療法を受けている。
患者は、LVT を患っている患者と LVT を発症していない患者の 2 つのグループに分類されます。
説明
包含基準:
- 患者は全員、急性前方部STEMIを患い、アシュート大学心臓カテーテル検査室を受診し、PPCIまたは血栓溶解療法で管理された。
除外基準:
• PPCI の対象とならない患者
- 患者は、下方または側方の STEMI、または前方 STEMI 以外の任意のタイプの STEMI を患っていました。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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1
初回の経皮的冠動脈インターベンションを受けている急性前部 ST 上昇心筋梗塞患者。
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一次経皮的冠動脈インターベンションまたは血栓溶解療法
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2
急性前部 ST 上昇心筋梗塞患者には血栓溶解療法が行われます。
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一次経皮的冠動脈インターベンションまたは血栓溶解療法
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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一次経皮的冠動脈インターベンション(PPCI)または血栓溶解療法によって管理される急性前部STEMI患者におけるLV血栓の発生に対するさまざまな血液学的指標の関係。
時間枠:ベースライン
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• 血小板指数を含むさまざまな血液学的指数の関係を評価する: 平均血小板体積 (MPV)、平均血小板成分 (MPC)、血小板クリット (PCT)、血小板分布幅 (PDW)、平均血小板質量 (MPM)、および血球比率: 好中球対リンパ球比 (NLR)、血小板対リンパ球比 (PLR)、白血球対平均血小板容積 (WMR) と、一次経皮的冠動脈インターベンション (PPCI) または血栓溶解療法によって管理される急性前部 STEMI 患者における左室血栓の発生。
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ベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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o プロテイン C、S、および活性化プロテイン C 耐性 (APCR) の評価と LVT 発症との関係。
時間枠:ベースライン
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ベースライン
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2024年1月1日
一次修了 (推定)
2024年11月1日
研究の完了 (推定)
2024年12月1日
試験登録日
最初に提出
2023年9月19日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年11月29日
最初の投稿 (推定)
2023年12月1日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2023年12月1日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年11月29日
最終確認日
2023年11月1日
詳しくは
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