Relazione tra gli indici di laboratorio e la formazione di trombi nel ventricolo sinistro in pazienti con infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST anteriore sottoposti a intervento coronarico percutaneo primario o terapia trombolitica

L'infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) è stato associato a un alto tasso di morbilità e mortalità (1) Trombo ventricolare sinistro (LVT), una delle complicanze più comuni dell'infarto miocardico anteriore acuto è collegata all'esito potenzialmente devastante del tromboembolismo o ictus [1, 2], Nell'era del PCI primario, nonostante il trattamento di riperfusione aggressivo e il trattamento antitrombotico, la presenza di LVT rimane elevata dopo STEMI anteriore), Determinare la correlazione tra indicatori clinici e di laboratorio di trombosi è la chiave per la prevenzione del tromboembolismo, Il PLR (rapporto piastrine/linfociti), un nuovo indice, fornisce informazioni sia sulla via infiammatoria che sulla trombosi(3). È noto da tempo che le piastrine più grandi sono metabolicamente ed enzimaticamente più attive delle piastrine piccole e hanno un numero maggiore di piastrine potenziali trombotici, ecco perché l'MPV, la conta piastrinica e il critico piastrinico (PCT) sono correlati all'attivazione delle piastrine e sono stati suggeriti come marcatori dell'emostasi. Si ritiene che l'aumento dell'MPV sia associato alla formazione di trombi in tutte le strutture vascolari. mostrato le informazioni cliniche significative del PLR nella malattia coronarica e nelle malattie trombotiche (sia informazioni diagnostiche che informazioni prognostiche). Nonostante i risultati di cui sopra, mancano dati riguardanti il ​​ruolo di questo biomarcatore infiammatorio nella LVT. Abbiamo condotto uno studio prospettico caso-controllo per esplorare la correlazione tra LVT e PLR ​​e diversi indici ematologici tra pazienti con STEMI anteriore con disfunzione LV dopo PCI primario o terapia tromolitica, marcatori ematologici, valore predittivo e persino diagnostico nelle malattie cardiovascolari (CVD) è un importante campo di ricerca (4) I leucociti sono considerati essenziali per la formazione di trombi e per l'attivazione della placca nella sindrome coronarica acuta (SCA). È stato dimostrato che l'indicatore più affidabile di esiti sfavorevoli è la conta piastrinica e il volume piastrinico, l'ematocrito, l'emoglobina, il livello di picco della troponina e della CK-MB (5). I monociti svolgono un ruolo critico nell'aterosclerosi rilasciando citochine che sono proinfiammatorie e pro-ossidante (6) Valori elevati del monocito sono associati ad esiti sfavorevoli e grave malattia coronarica (7) . Pertanto, abbiamo mirato a trovare una relazione tra i diversi indici ematologici e la formazione di trombi nel ventricolo sinistro nello STEMI anteriore gestito mediante intervento coronarico percutaneo primario (PPCI) o terapia trombolitica.