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Zusammenhang zwischen Laborindizes und der Bildung eines linksventrikulären Thrombus bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt mit Hebung des vorderen ST-Segments, die sich einer primären perkutanen Koronarintervention oder einer thrombolytischen Therapie unterziehen

29. November 2023 aktualisiert von: Al zahraa Sayed Mahmoud Mohamed, Assiut University
• Ermittlung des Zusammenhangs zwischen den verschiedenen hämatologischen Indizes, einschließlich Thrombozytenindizes und Blutzellverhältnissen, und der Entwicklung eines LV-Thrombus bei Patienten mit akutem anteriorem STEMI, die durch eine primäre perkutane Koronarintervention (PPCI) oder eine thrombolytische Therapie behandelt werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ein ST-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI) ist mit einer hohen Morbiditäts- und Mortalitätsrate verbunden (1). Linksventrikulärer Thrombus (LVT), eine der häufigsten Komplikationen eines akuten vorderen Myokardinfarkts, ist mit dem potenziell verheerenden Ausgang einer Thromboembolie verbunden oder Schlaganfall [1, 2] , Im Zeitalter der primären PCI bleibt das Vorkommen von LVT trotz aggressiver Reperfusionsbehandlung und antithrombotischer Behandlung nach anteriorem STEMI hoch). Die Bestimmung der Korrelation zwischen klinischen und Laborindikatoren einer Thrombose ist der Schlüssel zur Prävention der Thromboembolie: Der PLR (Thrombozyten-zu-Lymphozyten-Verhältnis), ein neuer Index, liefert Informationen über die Entzündungs- und Thrombosewege(3). Es ist seit langem bekannt, dass größere Blutplättchen metabolisch und enzymatisch aktiver sind als kleine Blutplättchen und höhere Werte haben Thrombosepotenziale, weshalb MPV, Thrombozytenzahl und Thrombozytenkriterium (PCT) mit der Thrombozytenaktivierung in Zusammenhang stehen und als Marker für die Hämostase vorgeschlagen wurden. Es wird angenommen, dass ein Anstieg des MPV mit der Thrombusbildung in allen Gefäßstrukturen verbunden ist. Aktuelle Erkenntnisse haben ergeben zeigte die aussagekräftigen klinischen Informationen des PLR bei koronarer Herzkrankheit und thrombotischen Erkrankungen (ob diagnostische Informationen oder prognostische Informationen). Trotz der oben genannten Erkenntnisse fehlen Daten zur Rolle dieses Entzündungsbiomarkers bei LVT. Wir führen eine prospektive Fall-Kontroll-Studie durch, um die Korrelation zwischen LVT und PLR und verschiedenen hämatologischen Indizes bei anterioren STEMI-Patienten mit LV-Dysfunktion nach primärer PCI oder thrombolytischer Therapie, hämatologischen Markern, prädiktivem und sogar diagnostischem Wert bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVDs) zu untersuchen. ist ein wichtiges Forschungsgebiet (4) Leukozyten gelten als essentiell für die Thrombusbildung sowie die Plaqueaktivierung beim akuten Koronarsyndrom (ACS). Der zuverlässigste Indikator für ungünstige Ergebnisse ist nachweislich die Thrombozytenzahl und kann Thrombozytenvolumen, Hämatokrit, Hämoglobin, Spitzenwerte von Troponin und CK-MB sein (5). Monozyten spielen eine entscheidende Rolle bei Arteriosklerose, indem sie Zytokine freisetzen, die entzündungsfördernd wirken Prooxidans (6) Hohe Monozytenwerte sind mit ungünstigen Folgen und schwerer koronarer Herzkrankheit verbunden (7) ). Unser Ziel war es daher, einen Zusammenhang zwischen den verschiedenen hämatologischen Indizes und der LV-Thrombusbildung bei vorderem STEMI zu finden, der durch primäre perkutane Koronarintervention (PPCI) oder thrombolytische Therapie behandelt wird.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

400

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten mit akutem anteriorem STEMI, die sich einer primären perkutanen Koronarintervention oder einer thrombolytischen Therapie im Assiut University Heart Hospital (AUHH) unterziehen. Die Patienten werden in zwei Gruppen eingeteilt: solche mit LVT und solche ohne LVT-Entwicklung.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Patienten wurden mit akutem anteriorem STEMI im Herzkatheterlabor der Universität Assiut vorgestellt und mit PPCI oder thrombolytischer Therapie behandelt.

Ausschlusskriterien:

  • • Patienten, die keinen Anspruch auf PPCI haben

    • Patienten mit inferiorem oder lateralem STEMI oder einer anderen Art von STEMI als anteriorem STEMI.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
1
Patienten mit akutem Myokardinfarkt mit anteriorer ST-Strecken-Hebung, die sich einer primären perkutanen Koronarintervention unterziehen.
Primäre perkutane Koronarintervention oder thrombolytische Therapie
2
Patienten mit akutem Myokardinfarkt mit vorderer ST-Strecken-Hebung erhalten eine thrombolytische Therapie.
Primäre perkutane Koronarintervention oder thrombolytische Therapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
die Beziehung verschiedener hämatologischer Indizes zur Entwicklung eines LV-Thrombus bei Patienten mit akutem vorderen STEMI, die durch primäre perkutane Koronarintervention (PPCI) oder thrombolytische Therapie behandelt werden.
Zeitfenster: Grundlinie
• Zur Beurteilung der Beziehung verschiedener hämatologischer Indizes, einschließlich Thrombozytenindizes: mittleres Thrombozytenvolumen (MPV), mittlerer Thrombozytenbestandteil (MPC), Thrombozytenkrit (PCT), Thrombozytenverteilungsbreite (PDW), mittlere Thrombozytenmasse (MPM) und Blutzellverhältnisse : Verhältnis von Neutrophilen zu Lymphozyten (NLR), Verhältnis von Blutplättchen zu Lymphozyten (PLR), Weiße Blutkörperchen zu mittlerem Blutplättchenvolumen (WMR) zur Entwicklung eines LV-Thrombus bei Patienten mit akutem anteriorem STEMI, die durch eine primäre perkutane Koronarintervention (PPCI) oder eine thrombolytische Therapie behandelt werden .
Grundlinie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
o Bewertung der Protein C-, S- und aktivierten Protein C-Resistenz (APCR) und deren Zusammenhang mit der LVT-Entwicklung.
Zeitfenster: Grundlinie
  • Bewertung der Protein C-, S- und aktivierten Protein C-Resistenz (APCR) und deren Zusammenhang mit der LVT-Entwicklung.
  • Verhältnis der ersteren Indizes zur intrakoronaren Thrombusbelastung
  • Verhältnis der ersteren Indizes zu schwerwiegenden unerwünschten kardialen und zerebrovaskulären Ereignissen (MACCEs), sowohl im Krankenhaus als auch nach 3 Monaten
Grundlinie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Januar 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. November 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. September 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. November 2023

Zuerst gepostet (Geschätzt)

1. Dezember 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

1. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. November 2023

Zuletzt verifiziert

1. November 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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