変形性関節症患者と健康な中国人の体質的整合性

研究グループとデザインOAグループ 2021年8月から2023年7月までに単一施設で1人の上級外科医による初回TKAを受けた膝痛を伴う連続OA患者のデータを遡及的に分析した。 合計 273 人の患者が長脚 X 線撮影を受けました。 以下の 27 人の患者はこの研究から除外された：以前に人工股関節全置換術を受けていた患者 2 名。大腿骨または脛骨の明らかな骨欠損、10; X線写真での膝の屈曲と脚の回転の同時撮影、15． 残りの246例(片側15例、両側231例、合計477膝)のCPAK分布を調べた。

健康群 2023 年 1 月から 2023 年 7 月までに同じ施設で長脚の X 線撮影を受けたが、軟骨変性の兆候や下肢の病歴がなかった連続外来患者のデータを遡及的に分析しました。 合計136名の来場者が集まりました。 次の 18 人の訪問者はこの研究から除外されました。大腿骨または脛骨の関節外変形 15 人。 X線写真での膝の屈曲と脚の回転の同時撮影、13。画質が悪い。 1. 残りの 107 例 (214 膝) の CPAK 分布を調べた。

放射線測定 すべての参加者は標準的なデジタル長脚 X 線撮影を受けました。 大腿骨の機械軸は、大腿骨頭の中心から膝の中心までマークされました。 中心を特定するために、同心円法を使用して頭の中心にマークを付けました。 足首の中心は、距骨ドームの中間幅の点としてマークされました。 mHKA 角度は、大腿骨と脛骨の機械軸によって定められる角度でした。 LDFA は、大腿骨の機械軸と遠位大腿骨の関節線との間に形成される横角として定義されました。 MPTA は、脛骨の機械軸と脛骨近位の関節線との間に形成される医療角度として定義されました。 関節線輻輳角(JLCA)は、同じ関節の反対側の関節配向線の間に形成される角度でした[17]。 すべての測定は整形外科医によって行われました。 上級著者は、OA グループの 60 膝のサブグループ分析を実施し、観察者間および観察者内の一致を評価するために 1 週​​間間隔で繰り返しました。

OA および健常群の CPAK 分類 aHKA は、次の式に基づいて計算されました: aHKA=MPTA-LDFA。 JLO は、式 JLO=MPTA+LDFA によって計算されました。 aHKA と JLO を測定すると、患者を 9 つの可能な CPAK アライメント グループに適合させることができます。 2 つのグループの平均 aHKA と JLO は、CPAK クラスへの最終的な割り当てのために最も近い整数に四捨五入されました。 中立膝の定義の CPAK 限界は、aHKA 0 ± 2 度でした。 中立的な JLO の CPAK 境界は 180 ± 3 度、内反 aHKA が -2 度未満、外反 aHKA が +2 度以上と定義されました。 頂点遠位 JLO は 177° 未満でしたが、頂点近位 JLO は 183° を超えていました [9]。 OA 群と健常群を CPAK 分類に従って分類し、その分布を調査した。