골관절염 환자와 건강한 중국인의 체질적 정렬

연구 그룹 및 설계 OA 그룹 2021년 8월부터 2023년 7월까지 단일 기관에서 한 명의 선임 외과의에게 일차 TKA를 받은 무릎 통증이 있는 연속 OA 환자에 대한 데이터를 후향적으로 분석했습니다. 총 273명의 환자가 긴 다리 방사선 촬영을 받았습니다. 다음 27명의 환자는 이 연구에서 제외되었습니다: 이전에 고관절 전치환술을 받은 환자 2명; 대퇴골 또는 경골의 명백한 골 결핍, 10; 방사선 사진에서 무릎의 굴곡과 다리의 회전이 동시에 발생함, 15. 나머지 246예(단측 15예, 양측 231예, 총 477예)의 CPAK 분포를 조사하였다.

건강군 2023년 1월부터 2023년 7월까지 동일 기관에서 장다리 방사선 촬영을 시행하였으나 연골 변성 징후나 하지 병력이 없는 외래 연속 내원자를 대상으로 후향적으로 분석하였다. 총 136명의 방문객이 모집되었습니다. 다음 18명의 방문객은 이 연구에서 제외되었습니다: 대퇴골 또는 경골의 관절외 기형, 15명; 방사선 사진에서 무릎의 동시 굴곡과 다리의 회전, 13; 1. 나머지 107예(무릎 214예)의 CPAK 분포를 조사하였다.

방사선 측정 모든 참가자는 표준 디지털 긴 다리 방사선 사진을 받았습니다. 대퇴골의 역학적 축은 대퇴골두 중심에서 무릎 중심까지 표시되었습니다. 중심을 식별하기 위해 동심원 방법을 사용하여 머리의 중심을 표시했습니다. 발목 중앙은 거골 돔의 중간 너비 지점으로 표시되었습니다. mHKA 각도는 대퇴골과 경골의 기계적 축이 이루는 각도입니다. LDFA는 대퇴골 기계적 축과 원위 대퇴골 관절선 사이에 형성된 측면 각도로 정의됩니다. MPTA는 경골의 기계적 축과 근위 경골의 관절선 사이에 형성된 의료 각도로 정의됩니다. JLCA(Joint Line Convergence Angle)는 동일한 관절의 반대편에 있는 관절 방향선 사이에 형성된 각도이다[17]. 모든 측정은 정형외과 의사가 수행했습니다. 선임 저자는 OA 그룹의 60개 무릎에 대한 하위 그룹 분석을 수행하고 관찰자 간 및 관찰자 내 일치를 평가하기 위해 1주일 간격으로 반복했습니다.

OA 및 건강한 그룹 aHKA의 CPAK 분류는 aHKA=MPTA-LDFA 공식을 기반으로 계산되었습니다. JLO는 JLO=MPTA+LDFA 공식으로 계산되었습니다. aHKA 및 JLO를 측정하면 환자를 9개의 가능한 CPAK 정렬 그룹에 연결할 수 있습니다. 두 그룹의 평균 aHKA 및 JLO는 CPAK 등급에 대한 최종 할당을 위해 가장 가까운 정수로 반올림되었습니다. 중립 무릎의 정의에 대한 CPAK 한계는 0 ± 2도의 aHKA였습니다. 중립 JLO에 대한 CPAK 경계는 180 ± 3도, 내반 aHKA는 -2도 미만, 외반 aHKA는 +2도 이상으로 정의되었습니다. 근위부 JLO는 177° 미만인 반면 근위부 JLO는 183°보다 컸습니다[9]. CPAK 분류에 따라 OA군과 건강군을 분류하고 그 분포를 조사하였다.