Konstitusjonell tilpasning i slitasjegikt og sunn kinesisk

Studiegrupper og design OA-gruppe Data for påfølgende OA-pasienter med knesmerter som gjennomgikk primær TKA av en seniorkirurg mellom august 2021 og juli 2023 ved en enkelt institusjon ble analysert retrospektivt. Totalt 273 pasienter gjennomgikk langbein-røntgenbilder. Følgende 27 pasienter ble ekskludert fra denne studien: tidligere total hofteprotese, 2; åpenbar benete mangel på lårbenet eller tibia, 10; samtidig fleksjon av kneet og rotasjon av benet på røntgenbilder, 15. CPAK-fordeling av de resterende 246 tilfellene (ensidig, 15; bilateral, 231; totalt 477 knær) ble undersøkt.

frisk gruppe Data for påfølgende besøkende ved poliklinikk som gjennomgikk røntgenbilder av lange ben, men uten tegn til bruskdegenerasjon eller sykehistorie med lavekstremitet mellom januar 2023 og juli 2023 ved samme institusjon, ble analysert retrospektivt. Totalt ble det rekruttert 136 besøkende. Følgende 18 besøkende ble ekskludert fra denne studien: ekstraartikulær deformitet av femur eller tibia, 15; samtidig fleksjon av kneet og rotasjon av benet på røntgenbilder, 13; dårlig bildekvalitet, 1. CPAK-fordeling av de resterende 107 tilfellene (214 knær) ble undersøkt.

Radiologiske målinger Alle deltakerne gjennomgikk standard digital røntgenbilder av lange ben. Den mekaniske aksen av lårbenet ble markert fra midten av lårbenshodet til midten av kneet. Sentrum av hodet ble merket ved hjelp av konsentrisk-sirkelmetoden for å identifisere sentrum. Sentrum av ankelen ble markert som punktet på talarkuppelen på midten av bredden. mHKA-vinkelen var vinkelen dekket av de mekaniske aksene til femur og tibia. LDFA ble definert som den laterale vinkelen dannet mellom den femorale mekaniske aksen og leddlinjen til den distale femur. MPTA ble definert som den medisinske vinkelen dannet mellom den tibiale mekaniske aksen og leddlinjen til den proksimale tibia. Joint line convergence angle (JLCA) var vinkelen dannet mellom leddorienteringslinjer på motsatte sider av samme ledd[17]. Alle målinger ble utført av en ortopedisk stipendiat. En seniorforfatter foretok en undergruppeanalyse av 60 knær i OA-gruppen og gjentok med en ukes mellomrom for å vurdere for inter- og intra-observatøravtale.

CPAK-klassifisering av OA og frisk gruppe aHKA ble beregnet basert på følgende formel: aHKA=MPTA-LDFA. JLO ble beregnet med formelen: JLO=MPTA+LDFA. Med aHKA og JLO målt, kan pasienter matches til 9 mulige CPAK-justeringsgrupper. Gjennomsnittlig aHKA og JLO for de to gruppene ble avrundet til nærmeste hele tall for endelig tildeling til en CPAK-klasse. CPAK-grenser for definisjonen av nøytrale knær var en aHKA på 0 ± 2 grader. CPAK-grenser for en nøytral JLO ble definert som 180 ± 3 grader, varus aHKA mindre enn -2 grader og en valgus aHKA mer enn +2 grader. En apex distal JLO var mindre enn 177°, mens en apex proksimal JLO var større enn 183°[9]. OA og frisk gruppe ble kategorisert i henhold til CPAK-klassifiseringen, og deres fordeling ble undersøkt.