Ústavní soulad v osteoartróze a zdravé čínštině

Studijní skupiny a návrh skupiny OA Data pro po sobě jdoucí pacienty s OA s bolestí kolene, kteří podstoupili primární TKA jedním starším chirurgem mezi srpnem 2021 a červencem 2023 na jediném pracovišti, byla analyzována retrospektivně. Celkem 273 pacientů podstoupilo rentgenové snímky dlouhých nohou. Z této studie bylo vyloučeno následujících 27 pacientů: předchozí totální endoprotéza kyčelního kloubu, 2; zjevný kostní nedostatek stehenní nebo tibie, 10; současná flexe kolene a rotace nohy na rentgenových snímcích, 15. Bylo vyšetřeno rozložení CPAK u zbývajících 246 případů (jednostranné, 15; oboustranné, 231; celkem 477 kolen).

zdravá skupina Retrospektivně byla analyzována data pro po sobě jdoucí návštěvníky ambulance, kteří podstoupili rentgenové snímky dlouhých nohou, ale bez známek degenerace chrupavky nebo anamnézy dolní končetiny mezi lednem 2023 a červencem 2023 na stejném pracovišti. Celkem bylo přijato 136 návštěvníků. Z této studie bylo vyloučeno následujících 18 návštěvníků: mimokloubní deformita femuru nebo tibie, 15; současná flexe kolene a rotace nohy na rentgenových snímcích, 13; špatná kvalita obrazu, 1. Byla vyšetřena distribuce CPAK u zbývajících 107 případů (214 kolen).

Radiologická měření Všichni účastníci podstoupili standardní digitální rentgenové snímky dlouhých nohou. Mechanická osa femuru byla vyznačena od středu hlavice stehenní kosti ke středu kolena. Střed hlavy byl označen pomocí metody soustředného kruhu pro identifikaci středu. Střed kotníku byl označen jako bod na talární kopuli ve střední šířce. Úhel mHKA byl úhel sevřený mechanickými osami femuru a tibie. LDFA byl definován jako laterální úhel vytvořený mezi mechanickou osou femuru a kloubní linií distálního femuru. MPTA byla definována jako lékařský úhel vytvořený mezi mechanickou osou tibie a kloubní linií proximální tibie. Úhel konvergence spojnic (JLCA) byl úhel vytvořený mezi orientačními spojnicemi na opačných stranách téhož spoje[17]. Všechna měření prováděl ortoped. Starší autor provedl analýzu podskupiny 60 kolen ve skupině OA a opakoval ji v týdenních intervalech, aby vyhodnotil shodu mezi pozorovateli a mezi pozorovateli.

CPAK klasifikace OA a aHKA zdravé skupiny byla vypočtena na základě následujícího vzorce: aHKA=MPTA-LDFA. JLO byl vypočten podle vzorce: JLO=MPTA+LDFA. S měřením aHKA a JLO lze pacienty přiřadit 9 možným skupinám zarovnání CPAK. Průměrné hodnoty aHKA a JLO těchto dvou skupin byly zaokrouhleny na nejbližší celé číslo pro konečné přiřazení do třídy CPAK. Limity CPAK pro definici neutrálních kolen byly aHKA 0 ± 2 stupně. Hranice CPAK pro neutrální JLO byly definovány jako 180 ± 3 stupně, varózní aHKA méně než -2 stupně a valgózní aHKA více než +2 stupně. Apex distální JLO byl menší než 177°, zatímco apex proximální JLO byl větší než 183°[9]. OA a zdravá skupina byly kategorizovány podle klasifikace CPAK a byla zkoumána jejich distribuce.