慢性根尖膿瘍を伴う下顎大臼歯におけるトリプシンおよびアルファ化学トリプシンの治癒の可能性

トリプシンは、抗炎症作用、抗浮腫作用、線維素溶解作用、抗感染症作用、鎮痛作用があるため、次のような効果を発揮します。

キモトリプシン経口併用療法は、慢性根尖膿瘍を伴う下顎大臼歯の有望な治療法として浮上しています。 トリプシン キモトリプシンの併用は常に術後の腫れと痛みの大幅な軽減を示しました。

研究手順:

1. 包含基準と除外基準に従って;患者は病歴聴取、一般および局所の「歯科」検査を受けます。
2. 出血、痛み、不正咬合、新たな成長、しびれや感覚異常、咀嚼の問題などの重要な歯科症状が評価されます。
3. アルコールやタバコの使用、発熱や体重減少などの全身症状を含む一般情報が報告されます。
4. 適切な照明、舌刃、手袋、ガーゼパッドを使用した徹底的な検査が行われます。
5. 総義歯または部分義歯は取り外され、その下の軟組織が見えるようになります。
6. ヘッドマウントライトを使用します。 しかし、光を視線軸上に正確に合わせることができないため、狭い領域での影を避けることが困難です。
7. ヘッドマウント凸面鏡を使用すると、より良い照明結果が得られます。
8. 顎関節（TMJ）は、開口時の顎の偏位を探したり、外耳道の前の顆の頭を触診したりすることによって評価されます。
9. 次に検査者は、患者が大きく開いたり閉じたりを繰り返している間、指先の腹で軽く前方に押しながら小指を外耳道に置きます。
10. 術前に心尖部X線撮影とCBCTを行います。
11. ケースはランダムに 3 つのグループに分けられます。グループAは（Alphintern®、タブレット、Amoun、エジプト）を受け取り、グループBは（Limitless Allzyme Max®、タブレット、Eva、エジプト）を受け取り、グループCは投薬を受けません
12. 術後7日間は1日3回薬を服用し、その後はすべての症例で治癒率、副作用、治療の失敗率を再検査します。
13. ランダム化、割り当て、および隠蔽: コンピューターで生成されたランダム化シートを使用して行われます。 密封された不透明なパッケージは第三者 (看護師) に渡され、そのパッケージが研究グループに割り当てられます。 各患者にはパッケージを取り出すように勧められます。 パッケージ内の番号に従って、ケースはコンピューターが生成したランダムなリストに従ってグループ A、B、または C のいずれかに割り当てられます。
14. 根管治療の最後に術後の根尖前レントゲン検査を行います。
15. 患者は 3 か月後に呼び戻され、心尖部前 X 線評価が行われます。
16. 6 か月後に患者は呼び戻され、根尖前 X 線検査と CBCT が行われます。