Potencial de curación de la tripsina y la alfa quimiotripsina en molares mandibulares con absceso apical crónico

Debido a sus efectos antiinflamatorios, antiedematosos, fibrinolíticos, antiinfecciosos y analgésicos, la tripsina:

La combinación oral de quimotripsina ha surgido como un tratamiento prometedor de los molares mandibulares con absceso apical crónico. La combinación de tripsina quimotripsina siempre mostró una reducción significativa de la hinchazón y el dolor posoperatorio.

Procedimientos de estudio:

1. Según criterios de inclusión y exclusión; Los pacientes serán sometidos a una anamnesis completa y a exámenes "dentales" generales y locales.
2. Se evaluarán síntomas dentales importantes que incluyen sangrado, dolor, maloclusión, nuevos crecimientos, entumecimiento o parestesias y problemas para masticar.
3. Se informará información general, incluido el uso de alcohol o tabaco y síntomas sistémicos, como fiebre y pérdida de peso.
4. Se realizará una inspección minuciosa con buena iluminación, un depresor lingual, guantes y una gasa.
5. Se quitarán las dentaduras postizas completas o parciales para poder ver los tejidos blandos subyacentes.
6. Se utilizará una luz montada en la cabeza. Sin embargo, debido a que la luz no puede alinearse con precisión en el eje de visión, es difícil evitar las sombras en áreas estrechas.
7. Se obtendrán mejores resultados de iluminación con un espejo convexo montado en la cabeza.
8. La articulación temporomandibular (ATM) se evaluará buscando desviación de la mandíbula al abrirla y palpando la cabeza del cóndilo anterior al conducto auditivo externo.
9. Luego, el examinador coloca sus dedos meñiques en los canales auditivos externos con las yemas de los dedos empujando ligeramente hacia adelante mientras los pacientes abren ampliamente y luego cierran repetidamente.
10. Se realizarán radiografías preoperatorias preapicales y CBCT.
11. Los casos se dividirán aleatoriamente en 3 grupos; El grupo A recibirá (Alphintern®, tableta, Amoun, Egipto), el grupo B recibirá (Limitless Allzyme Max®, tableta, Eva, Egipto) El grupo C no recibirá medicación
12. Los medicamentos se tomarán tres veces al día durante los 7 días posteriores a la operación, luego todos los casos serán reexaminados con respecto a la tasa de curación, los efectos adversos y la tasa de fracaso del tratamiento médico.
13. Aleatorización, asignación y ocultamiento: se realizará mediante una hoja de aleatorización generada por computadora. Los paquetes opacos sellados se entregarán a una tercera persona (enfermera) que asignará los paquetes a los grupos de estudio. Se invitará a cada paciente a sacar un paquete. Según el número dentro del paquete, los casos se asignarán al grupo A, B o C según una lista aleatoria generada por computadora.
14. La radiografía preapical posoperatoria se realizará al final del tratamiento de conducto.
15. El paciente será llamado después de tres meses para una evaluación radiológica preapical.
16. Después de seis meses, se llamará al paciente para que le realicen una radiografía preapical y una CBCT.