Potencial de cura da tripsina e alfa quimiotripsina em molares inferiores com abscesso apical crônico

Devido aos efeitos antiinflamatórios, antiedematosos, fibrinolíticos, antiinfecciosos e analgésicos, a tripsina:

A combinação oral de quimotripsina emergiu como um tratamento promissor de molares inferiores com abscesso apical crônico. A combinação tripsina quimotripsina sempre mostrou uma redução significativa no inchaço e na dor no pós-operatório.

Procedimentos de estudo:

1. Segundo critérios de inclusão e exclusão; os pacientes serão submetidos à anamnese completa e exames "odontológicos" gerais e locais.
2. Sintomas dentários importantes serão avaliados, incluindo sangramento, dor, má oclusão, novos crescimentos, dormência ou parestesias e problemas de mastigação.
3. Serão relatadas informações gerais, incluindo uso de álcool ou tabaco e sintomas sistêmicos, como febre e perda de peso.
4. Será realizada uma inspeção completa com boa iluminação, lâmina de língua, luvas e gaze.
5. As próteses totais ou parciais serão removidas para que os tecidos moles subjacentes possam ser vistos.
6. Uma luz montada na cabeça será usada. Contudo, como a luz não pode ser alinhada com precisão no eixo de visão, é difícil evitar o sombreamento em áreas estreitas.
7. Melhores resultados de iluminação serão obtidos com um espelho convexo montado na cabeça.
8. A articulação temporomandibular (ATM) será avaliada procurando desvio da mandíbula na abertura e pela palpação da cabeça do côndilo anterior ao conduto auditivo externo.
9. O examinador então coloca seus dedinhos nos canais auditivos externos com as pontas dos dedos empurrando levemente anteriormente enquanto os pacientes abrem amplamente e depois fecham repetidamente.
10. Serão feitas radiografias pré-apical pré-operatórias e TCFC.
11. Os casos serão divididos aleatoriamente em 3 grupos; O Grupo A receberá (Alphintern®, comprimido, Amoun, Egito), o Grupo B receberá (Limitless Allzyme Max®, comprimido, Eva, Egito) O Grupo C não receberá medicação
12. Os medicamentos serão tomados três vezes ao dia durante 7 dias de pós-operatório, após isso todos os casos serão reexaminados quanto à taxa de cura, efeito adverso e taxa de falha do tratamento médico.
13. Randomização, alocação e ocultação: Será feito por meio de planilha de randomização gerada por computador. Os pacotes opacos lacrados serão entregues a uma terceira pessoa (enfermeira) que distribuirá os pacotes aos grupos de estudo. Cada paciente será convidado a retirar um pacote. De acordo com o número contido no pacote, os casos serão alocados ao grupo A, B ou C de acordo com uma lista aleatória gerada por computador.
14. A radiografia pré-apical pós-operatória será feita no final do tratamento do canal radicular.
15. O paciente será chamado de volta após três meses para avaliação radiográfica pré-apical.
16. Após seis meses, o paciente será chamado de volta para realização de radiografia pré-apical e tomografia computadorizada.