定量的 MRI と肝切除の結果

大規模肝切除を検討している患者では、理想的には、肝切除後肝不全（PHLF）やその他の有害転帰のリスクを軽減するために、将来の肝残存物の容積測定と機能評価を組み合わせる必要があります。 定量的マルチパラメトリック磁気共鳴画像法 (MRI) は、実質の線維化と炎症を評価することで肝臓の健康状態を測定できます。 これは、術後の肝臓のパフォーマンスを予測する上で有望な結果を示しています。 現在の研究は、臨床現場におけるこの MRI ベースの技術の利点を評価し、将来の肝残存機能を定量化し、大規模な肝切除後の肝不全のリスクを正確に予測することを目的としています。

単一肝胆道外科センターにおける前向き観察臨床研究。 倫理的承認と十分なインフォームド・コンセントを得た上で、大規模肝切除を検討されている患者は、手術前に臨床評価、採血、およびマルチパラメトリック MRI を受けます。 術後の肝機能と合併症は術後 90 日間報告されます。 術前 MRI 評価スコアと術後の転帰は、マルチパラメトリック MRI スキャンが術後肝機能、手術特有の合併症、全体的な合併症率、術後肝特異的合併症のリスク (主要評価項目) のリスクを正確に予測できるかどうかを決定するために関連付けられます。入院治療と入院期間。 主要結果の場合、5% の有意性と 80% の検出力で最小相関係数 0.2 を検出するには、33 人の参加者が必要です。 この研究には33人の患者が参加し、2024年に結果が得られる予定です。 この調査が成功すれば、外科的意思決定の指針となる定量的マルチパラメトリック MRI の使用がサポートされることになります。 これは、大規模な肝切除術が検討されている患者の術前精密検査のための、非侵襲的、診断的、容積測定的、部分的機能検査を意味します。