固定器具矯正患者に対する PBM の影響
2026年6月23日 更新者:Zhiyi Shan、The University of Hong Kong
固定器具矯正治療を受けている患者の歯と歯周の健康に対するフォトバイオモジュレーション療法(PBM)の効果
この研究の目的は、歯科矯正によって誘発される根の吸収、歯科矯正の痛み、空隙閉鎖率、歯科における歯科マイクロバイオームプロファイルなど、固定器具矯正治療を受けている患者の歯と歯周の健康に対するフォトバイオモジュレーション療法(PBM)の影響を調査することです。プラーク。
調査の概要
詳細な説明
フォトバイオモジュレーション療法 (PBM) は、炎症の制御、創傷治癒の促進、痛みの軽減など、さまざまな歯および口腔の状態に期待できる効果をもたらす非侵襲的な補助医療治療です。
動物実験では、歯の移動の促進、歯根の吸収の防止、痛みの軽減、歯周炎の制御を目的とした歯科矯正におけるPBM療法が研究されてきましたが、質の高い証拠を伴う臨床研究は依然として限られています。
したがって、固定装置矯正治療を受けている患者の歯と歯周の健康に対するポータブル PBM 装置の影響を調査するために、ランダム化比較試験 (RCT) が実施されます。
この二群 RCT は、1:1 の比率で三重盲検および並行研究デザインで実施されます。
50人の矯正患者がプリンス・フィリップ歯科病院で資格基準に従って2024年1月から2026年1月(24か月)まで募集され、両腕に均等に配分される。
ランダム化と割り当ては、コンピューター ソフトウェアを使用した介入と結果の評価プロセスには参加しない統計専門家によって行われます。
PBM グループの参加者は PBM デバイスを装着する必要がありますが、対照グループの参加者には、PBM デバイスと外観が同じであるが光照射されていない偽のデバイスが与えられます。
すべての参加者は、固定器具による歯科矯正治療の過程で歯を磨いた後、毎日 8 分間 (上下の歯列弓にそれぞれ 4 分間) 割り当てられた装置を装着する必要があります。
割り当てシーケンスは、不透明な封筒のバッチに隠蔽されます。
患者と結果評価者は割り当て順序を知らされなくなります。
このプロトコルは、ヘルシンキ宣言および ICH-Good Clinical Practice (GCP) ガイドラインに従って提案されています。
この研究は、Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) ガイドラインに従って実施され、報告されます。
すべての被験者から書面による同意が得られます。
研究の種類
介入
入学 (推定)
50
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Hong Kong
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Hong Kong、Hong Kong、香港
- The University of Hong Kong
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18歳から35歳までの永久歯列のある患者様
- 固定装置を使用して矯正治療を行う患者様
- 上下の歯列弓の小臼歯の抜歯が必要な患者
- 公正な口腔衛生習慣を持つ患者
- 全身的に健康な患者さん
除外基準:
- 全身性齲蝕およびステージ III および IV の重度の慢性歯周炎を有する患者
- 両顎手術が必要な先天性または重度の頭蓋顔面異常を持つ患者
- 身体的または精神的障害のある患者、喫煙または全身薬を服用している患者
- いずれかの歯に現在歯根吸収がある患者
- 歯内療法治療および/または抜歯予定の小臼歯の大きな修復物の患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:PBMグループ
固定器具による歯科矯正治療中は毎日 PBM デバイスを装着する
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PBM グループの患者には、歯科矯正治療の開始時にポータブル PBM 装置 (PBM ヒーリング オーソ) が渡され、毎日自宅で歯磨き後に 8 分間 (歯列弓あたり 4 分間) 使用するように指示されます。
対象となるすべての患者は、同じ医師が提供する事前調整済みの固定装置 (0.022 インチ × 0.028 インチのスロット システム、MBT、3M Unitek) を使用した歯科矯正治療を受けます。
治療の開始時に、0.017 インチ × 0.025 インチのステンレス鋼ワイヤー (3M Unitek) で曲げられたカンチレバー補助アーチを使用して、小臼歯に 100 g の侵入力を加えます。小臼歯は 3 か月後に抜歯されます。
他のすべての歯は、標準アーチワイヤー プロトコル (0.014 インチ NiTi、0.016 インチ NiTi、0.018 インチ NiTi、0.017 インチ × 0.025 インチ NiTi、0.019 インチ × 0.025 インチ NiTi、および 0.019 インチ) による定期的な歯科矯正治療を受けます。 ' × 0.025 インチ SS、0.019 インチ × 0.025 インチ TMA) の位置合わせ、レベリング、スペースの閉鎖、詳細設定、および仕上げに使用します。
一括後退の場合、コイル スプリングによって 150 g の力が加えられ、ブラケット スロットが 0.019 インチ × 0.025 インチの SS に沿ってスライドできるようになります。
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偽コンパレータ:対照群
固定器具による歯科矯正治療中は毎日偽装具を着用する
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対象となるすべての患者は、同じ医師が提供する事前調整済みの固定装置 (0.022 インチ × 0.028 インチのスロット システム、MBT、3M Unitek) を使用した歯科矯正治療を受けます。
治療の開始時に、0.017 インチ × 0.025 インチのステンレス鋼ワイヤー (3M Unitek) で曲げられたカンチレバー補助アーチを使用して、小臼歯に 100 g の侵入力を加えます。小臼歯は 3 か月後に抜歯されます。
他のすべての歯は、標準アーチワイヤー プロトコル (0.014 インチ NiTi、0.016 インチ NiTi、0.018 インチ NiTi、0.017 インチ × 0.025 インチ NiTi、0.019 インチ × 0.025 インチ NiTi、および 0.019 インチ) による定期的な歯科矯正治療を受けます。 ' × 0.025 インチ SS、0.019 インチ × 0.025 インチ TMA) の位置合わせ、レベリング、スペースの閉鎖、詳細設定、および仕上げに使用します。
一括後退の場合、コイル スプリングによって 150 g の力が加えられ、ブラケット スロットが 0.019 インチ × 0.025 インチの SS に沿ってスライドできるようになります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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歯科矯正誘発性炎症性根吸収(OIIRR)
時間枠:ベースライン、侵入力負荷後 3 か月
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カンチレバー補助アーチによる侵入後 3 か月後に、標準マイクロ CT 装置を使用して抜歯歯の根表面のクレーターの体積を計算することにより、OIIRR を記録します。
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ベースライン、侵入力負荷後 3 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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歯列矯正の痛み
時間枠:ベースライン、固定装置の配置直後、および定期的な歯科矯正治療の最初の 1 年間の毎月の調整直後
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定期的な歯科矯正治療の開始以来、100 ミリメートルの Visual Analogue Scale (VAS) で患者の自己登録によって毎月の歯科矯正の痛みを記録します。
0 は「痛みなし」を意味し、100 は「最悪の痛み」を意味し、スコアが高いほど痛みが重くなります。
さらに、痛みに関連するバイオマーカーの評価のために、同じ時間計画で各参加者から 5 ミリリットルの未刺激の唾液サンプルが収集されます。
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ベースライン、固定装置の配置直後、および定期的な歯科矯正治療の最初の 1 年間の毎月の調整直後
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一斉退避による空間閉鎖
時間枠:スペースの閉鎖の開始から閉鎖の終了まで毎月、スペースの非常に遅い閉鎖を考慮して、最長 12 か月間評価
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物理的測定により歯の移動速度 (mm/mo) を計算し、スペース閉鎖の期間を記録します。
さらに、骨関連のバイオマーカーを分析するために、スペースに隣接する 2 本の歯から歯肉溝液サンプルが収集されます。
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スペースの閉鎖の開始から閉鎖の終了まで毎月、スペースの非常に遅い閉鎖を考慮して、最長 12 か月間評価
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歯垢中のマイクロバイオームプロファイル
時間枠:ベースライン、定期的な矯正治療の開始から治療プロセスの終了まで 3 か月ごと
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歯肉縁上および歯肉縁下のプラークのサンプルは、マイクロバイオーム プロファイルの分析のための 16S rRNA シーケンスと、う蝕および歯周炎のいくつかの重大な病原体の細菌量の評価のための q-PCR に進みます。
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ベースライン、定期的な矯正治療の開始から治療プロセスの終了まで 3 か月ごと
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Zhiyi Shan、The University of Hong Kong
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年1月20日
一次修了 (推定)
2027年6月1日
研究の完了 (推定)
2027年12月1日
試験登録日
最初に提出
2023年12月1日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年12月29日
最初の投稿 (実際)
2024年1月10日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年6月24日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年6月23日
最終確認日
2026年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。