がん生存者の健康リスク行動（タバコ、アルコール、薬物の摂取、栄養、座りっぱなしのライフスタイル、性行為）の研究 (PREVAC)

• がんは、少し前までは致命的な病気でしたが、現在では慢性疾患になりつつあります。 したがって、フランス国立がん研究所によると、フランス人は生涯で 400 万人近くががんと診断されています。
• スクリーニングは、初期の未臨床段階での病状の存在、または健康であると思われる人々における危険因子の存在を検出するために使用されます。
• フランスには 3 つの組織的なスクリーニング プログラム (乳がん、結腸直腸がん、子宮頸がん) があり、国家保健当局などの学識団体が推奨する他の多くのスクリーニング プログラムもあります。 しかし、それらは欧州の推奨や政府の目標からは程遠く、十分に活用されていません。
• DREES (調査、研究、評価、統計部門) によると、公衆衛生と一次予防介入により、100,000 人あたり 143 人の死亡を防ぐことができた可能性があります。 住民と医療介入があれば、10万人あたり59人の死亡を免れた可能性がある 住民、100,000人当たり合計202人の回避可能な死亡者 2020年のフランスの住民。
• がんに関しては、フランス国立がん研究所は、2023 年のフランスにおける回避可能ながんの割合は 40% であると推定しています。 たとえば、乳がんはアルコール摂取に関連する最も一般的ながんであり、推定では毎年 20,000 件近くの乳がんを予防できる可能性があります (2018 年の新規がん症例の 3 分の 1)。
• フランスでは、2021年に予防が医療費の5.5％を占め、その内訳は個人の一次予防が46％、個人の二次予防が41％、集団予防と予防プログラムが12％となっている。 これらの医療費は、各リスク要因の社会的コストと比較して、それらがどれほど重要であるかを確認する必要があります。
• 米国における乳がん、前立腺がん、および結腸直腸がんの長期生存者におけるがんによる相対的な負担とがん以外の死亡率が実証されています。 それは、「診断時に腫瘍学的リスクが低い患者は、指標となるがんによる死亡と比較して、がん以外の死亡のリスクが少なくとも3倍高い」ことを示しています。
• フランスでは医療砂漠化が現実となっている。 現在、VICAN-5 研究によると、がん患者の 3 分の 1 近くが一般開業医による追跡調査を受けていません。 ただし、一次予防はGPの特権の1つであり、政府の優先事項でもあります。
• 癌性であるか否かにかかわらず、他の回避可能な病状のリスクを制限するためのスクリーニングと予防措置には高い関心が寄せられています。

研究仮説は、カスタマイズされたスクリーニングにより、がんサバイバーに対する回避可能な疾患（二次がんまたはその他の病状）の発症を制限するための包括的な予防措置の実施が可能になるというものです。