암 생존자의 건강 위험 행동(담배, 알코올 또는 약물 소비, 영양, 좌식 생활 방식, 성행위)에 대한 연구 (PREVAC)

• 얼마 전까지만 해도 치명적인 질병이었던 암은 이제 만성질환이 되어가고 있습니다. 따라서 프랑스 국립 암 연구소에 따르면 거의 400만 명의 프랑스인이 일생 동안 암 진단을 받았습니다.
• 선별검사는 초기, 임상 단계 이하 단계에서 병리의 존재 또는 건강하다고 추정되는 사람들의 위험 요인의 존재를 감지하는 데 사용됩니다.
• 프랑스에는 세 가지 조직화된 검진 프로그램(유방암, 대장암, 자궁경부암)이 있으며, 국립 보건 당국과 같은 학계에서 권장하는 다른 프로그램도 많이 있습니다. 그러나 유럽의 권장 사항 및 정부 목표와는 거리가 멀기 때문에 활용도가 낮습니다.
• DREES(연구, 연구, 평가 및 통계 부서)에 따르면 공중 보건 및 1차 예방 개입을 통해 100,000명당 143명의 사망을 예방할 수 있었습니다. 주민과 의료 개입을 통해 100,000명당 59명의 사망자를 줄일 수 있었습니다. 주민 100,000명당 총 202명의 피할 수 있는 사망 2020년 프랑스 주민.
• 암과 관련해 프랑스 국립암연구소는 2023년 프랑스에서 예방 가능한 암 발생률을 40%로 추정하고 있다. 예를 들어, 유방암은 음주와 관련될 수 있는 가장 흔한 암이며, 추정에 따르면 매년 약 20,000건의 유방암을 예방할 수 있는 것으로 나타났습니다(2018년 신규 암 사례의 3분의 1).
• 프랑스에서는 2021년 의료비의 예방이 5.5%를 차지하며, 개인 1차 예방 46%, 개인 2차 예방 41%, 집단 예방 및 예방 프로그램 12%를 차지합니다. 이러한 의료 비용은 각 위험 요소의 사회적 비용과 비교하여 그것이 얼마나 중요한지 확인해야 합니다.
• 미국에서 유방암, 전립선암, 대장암의 장기 생존자들 사이에서 암 및 비암 사망률의 상대적 부담이 입증되었습니다. 이는 "진단 당시 종양학적 위험이 낮은 환자는 지표암으로 인한 사망에 비해 비암성 사망 위험이 최소 3배 더 높았다"는 것을 보여줍니다.
• 프랑스에서는 의료 사막화가 현실입니다. 이제 VICAN-5 연구에 따르면 암 환자의 거의 3분의 1은 일반의의 추적 관찰을 받지 않습니다. 일차 예방은 GP의 특권 중 하나이자 정부의 우선순위입니다.
• 암 여부에 관계없이 피할 수 있는 다른 병리의 위험을 제한하기 위한 선별검사 및 예방 조치에 대한 관심이 높습니다.

연구 가설은 맞춤형 검진을 통해 암 생존자에게 피할 수 있는 질병(2차 암 또는 기타 병리)의 발병을 제한하기 위한 포괄적인 예방 조치를 시행할 수 있다는 것입니다.