Studio dei comportamenti a rischio per la salute (consumo di tabacco, alcol o droghe; alimentazione; stile di vita sedentario; pratiche sessuali) tra i sopravvissuti al cancro (PREVAC)

• Il cancro sta diventando una malattia cronica, anche se fino a poco tempo fa era una malattia mortale. Secondo l'Istituto nazionale francese contro il cancro, a quasi 4 milioni di francesi è stato diagnosticato un cancro nel corso della loro vita.
• Lo screening viene utilizzato per rilevare la presenza di una patologia in uno stadio precoce, infraclinico, o la presenza di un fattore di rischio in persone presumibilmente sane.
• Esistono tre programmi di screening organizzati in Francia (cancro al seno, cancro del colon-retto, cancro del collo dell'utero), oltre a molti altri raccomandati da società scientifiche come l'Autorità nazionale per la sanità. Tuttavia, sono sottoutilizzati, lontani dalle raccomandazioni europee e dagli obiettivi governativi.
• Secondo DREES (dipartimento ricerche, studi, valutazione e statistica), gli interventi di sanità pubblica e prevenzione primaria avrebbero potuto evitare 143 decessi ogni 100.000 abitanti, e gli interventi sanitari avrebbero potuto evitare 59 morti ogni 100.000 abitanti, per un totale di 202 morti evitabili ogni 100.000 abitanti in Francia nel 2020.
• Per quanto riguarda i tumori, l’istituto nazionale francese contro i tumori stima al 40% il tasso di tumori evitabili in Francia nel 2023. Il cancro al seno, ad esempio, è il tumore più comune che può essere associato al consumo di alcol e le stime suggeriscono che quasi 20.000 tumori al seno potrebbero essere prevenuti ogni anno (un terzo dei nuovi casi di cancro nel 2018).
• In Francia, la prevenzione rappresenta il 5,5% delle spese sanitarie nel 2021, di cui il 46% per la prevenzione primaria individuale, il 41% per la prevenzione secondaria individuale e il 12% per la prevenzione collettiva e i programmi di prevenzione. Queste spese sanitarie devono essere confrontate con il costo sociale di ciascun fattore di rischio, per vedere quanto sono importanti.
• È stato dimostrato il peso relativo della mortalità per cancro e per cause non tumorali tra i sopravvissuti a lungo termine al cancro al seno, alla prostata e al colon-retto negli Stati Uniti. Mostra che "i pazienti con basso rischio oncologico al momento della diagnosi avevano un rischio almeno 3 volte più elevato di morte non tumorale rispetto alla morte per cancro indice".
• In Francia, la desertificazione medica è una realtà. Ora, secondo lo studio VICAN-5, quasi un terzo dei malati di cancro non viene seguito dai medici di medicina generale. La prevenzione primaria però è una prerogativa del medico di base e una priorità del governo.
• C’è un grande interesse per lo screening e l’azione preventiva per limitare il rischio di altre patologie evitabili, siano esse cancerose o meno.

L'ipotesi della ricerca è che uno screening personalizzato consentirà l'attuazione di un'azione preventiva globale per limitare l'insorgenza di malattie evitabili (secondo cancro o altra patologia) per i sopravvissuti al cancro.