切歯臼歯石灰化低下（MIH）の影響を受ける患者における治療結果の分析 (GuREx-MIH)

第一永久臼歯には、多孔質で石灰化が少ないエナメル質の領域が見られることがよくあります。 これは臨床的には白っぽい黄色から茶色がかったはっきりした斑点として現れ、重度の疾患ではエナメル質の崩壊として現れます。 1 本からすべての臼歯が影響を受け、同時に永久切歯が不透明になることがあります。 この状態は臼歯切歯石灰化低下（MIH）と呼ばれ、世界中の子供の 14% に発生しています。

影響を受けた歯は個人に問題を引き起こします。 歯はしばしば痛みを感じます。歯を磨くとき、冷たい食べ物や飲み物を飲むとき、さらには冷たい空気を吸い込むときも。 歯科治療は、エナメル質の多孔性によって引き起こされる潜在性歯髄炎症のため、適切な麻酔をかけることが難しいため、痛みを伴う場合があります。

エナメル質が重度に脱灰した臼歯は、虫歯とその後の虫歯により生えてきた直後に歯科治療が必要です。 重度のMIHを患う9歳児は、健康な対照群のほぼ10倍の頻度でPFMの治療を受けた。 広範囲にわたる虫歯と過敏症の場合、抜歯が治療選択肢となることがあります。

MIHによる第一永久臼歯の抜歯を扱った2つの遡及研究が発表されています。1つの研究では、87%で許容可能なギャップの閉鎖が示され、もう1つの研究では、27例中3例の抜歯には客観的な必要性があり、1例のみが主観的な必要性があることが示されました。抜歯後の歯列矯正の隙間閉鎖に。 ある総説論文では、重度のMIHによる重篤な第一永久大臼歯の治療の科学的根拠について論じており、著者は、専門家も一般の人々も今日、より保守的な修復治療を信じていると主張しています。 しかし、彼は、十分に管理された長期的な研究が必要であると述べています。

その目的は、歯への恐怖と不安、口腔の健康に関連した生活の質、顎の発達、および歯科に関する恐怖と不安に関する全国多施設研究で、重度のMIHの結果として広範な治療が必要な第一永久臼歯の抜歯または修復治療を長期的に評価することです。医療経済学。