PPROM を経験している女性への精神的サポート

早産前駆膜破裂 PPROM は、すべての妊娠の 3% に影響を及ぼします。 破水の時間によって結果は変わります。 合併症には、早産、母子感染、臍帯脱出、臍帯剥離などがあります。 さらに、24週未満で破水した場合、肺低形成（肺の未発達）のリスクがあるため、女性は妊娠中絶を勧められます。 感染がなく、陣痛が起こらない場合、出産は 37 週まで延期されることがあります。 したがって、この状態は長期間にわたる心理的不確実性を伴う可能性があります。

トラウマ的な出来事が起きたときの心理的サポートが、長期的な心理的影響、すなわち心的外傷後ストレス障害を軽減することを示唆する十分な証拠がある。 PPROM に関する国のガイドラインでは、心理的サポートが利用可能であるべきであると示唆されていますが、これは日常的な臨床行為ではなく、どのような形式のサポートであるべきかについての指針はありません。

このパイロット研究は、女性をサポートし、フィードバックを集めるために、認知行動療法の原則に基づいた会話療法を開発することを目的としています。

妊娠37週目前に破水し、セント・トーマス病院に入院している5～8人の女性に、彼らの世話をしている医師・助産師チームのメンバーが接触する。

女性は、現在の不安や気分のレベルを個別に理解し、何がストレスの原因になっているかを評価するために、心理学者による最初の評価セッションを受けることになります。 これは、現在の気分や現在の状況の側面に応じた思考、感情、行動である可能性があります。 不安や心的外傷的で動揺する状況への対応についての教育、ネガティブな思考の修正、過剰な安心感の追求によるサポート、自己批判や自責を助けるための自己思いやりの訓練、決断のサポートなど、一連の戦略が開発されます。不確実性を管理するための戦略の作成と戦略。

さらに最長 5 時間のフォローアップ セッションが行われます。セッション間の時間と回数は女性とその状況によって決まります。 状況に伴う不確実性のレベルにより、各セッションは独立したものとして考慮されます。

参加者から詳細情報（年齢、民族、現在パートナーがいるかどうか、病状の詳細、現在および過去の妊娠など）が取得されます。 気分の簡単な測定は、各接触時と最後のセッションの 4 ～ 6 週間後に収集されます。 病院の不安とうつ病のスケールは、気分を評価するために検証されたツールとして使用されます。

女性は、スコアにある程度影響を与える可能性のある急速に変化する医療状況の真っ只中にいることを考慮して、各治療セッションの終了時とその後の各セッションの開始時に、女性から、この治療法がどれほど有用であると感じたかについて、さらなるフィードバックが求められます。セッションと介入が提案されました。

各セッションで使用される特定のテクニックに関する詳細なメモが記録され、セッションの練習の間に提案されます。